Dr. Dermatolog

  • Ore de birou
  • Noi pentru tine
  • Locație și accesibilitate
  • Serviciile noastre
  • Instrucțiuni Speciale
  • Sfaturi practice
  • Publicații
    • acnee
    • Eczeme faciale
    • hemoroizi
    • Cancer de piele
    • Herpes
    • Contactați eczema
    • Pictor
    • cicatrice
    • Ciuperci
    • Rețete
    • Rozacee
    • protectie solara
    • Înțepături și mușcături
    • Ulcerul gambei
    • Zoster
  • Stânga
  • imprima

Dermatolog Dermatolog

Fig. 1 Alergic la oja nouă

Fig. 2 Răspuns la sucul de afine

Fig. 3 Alergie la pasta de dinți

Fig. 4 Infecția cu virusul herpes

Fig. 5 Iritarea pielii din uleiul de lavandă

Eczeme faciale

Cosmeticele nu sunt întotdeauna de vină

Erupție pe față - ceea ce a fost considerat o „boală de stewardesă” în anii 1950 devine din ce în ce mai frecventă în zilele noastre. Cauzele sunt diverse și depășesc cu mult produsele cosmetice excesive, diferențele de timp și stresul.

Comparativ cu restul pielii, pielea delicată a pleoapei și a buzelor are o piele mai subțire și, prin urmare, este mai susceptibilă la pătrunderea potențialilor alergeni. În același timp, este expus la efecte secundare mai mari ale agenților terapeutici. Densitatea crescută a receptorilor de steroizi din regiunea oculară explică efectele secundare frecvente ale cortizonului și tendința pielii de atrofiere.

Fața are cea mai mare importanță estetică în societate, ceea ce înseamnă că nivelul de suferință la pacienții cu dermatită periorală este uneori considerabil. Cu toate acestea, majoritatea pacienților nu apar de puține ori în cabinet cu un istoric medical de peste șase luni și susțin că nu au absolut nicio idee de unde provine erupția cutanată. " -rezultate negative.

Erupție pe pastă de dinți

Cauzele erupției pe față sunt variate. Dar când sala de așteptare este plină, nu există timp pentru o anamneză lungă. Unele cauze potențiale pot fi clarificate rapid și ușor. La femei, alergenii sunt adesea asociați cosmetic. Acestea includ, în special, parfumurile și parfumurile din cosmetice și agenții de colorare a părului. Acestea pot provoca chiar eczeme pe fața partenerului. Creionul de ochi, fardul de ochi, rimelul sau rujul, creioanele pentru sprâncene, periile pentru gene și ondulatoarele de gene din metal, precum și măștile de față și nuanțele de gene pot provoca reacții cutanate. O pastă de dinți fluorurată dublă poate fi, de asemenea, cauza unei alergii (Fig. 3). În cazul unei alergii cosmetice, alergenii ajung adesea la vârful degetelor și sunt apoi transportați pe față. Mâncărimea produsă acolo duce la zgârieturi și începe cercul vicios. Chiar și lacul de unghii poate provoca o alergie pe față (Fig. 1). Sfatul pentru pacient este, prin urmare, în general: țineți-vă mâinile de pe față!

Cu toate acestea, atunci când căutați declanșatorul, nu ar trebui să vă gândiți doar la produse cosmetice. De exemplu, la unele femei, oprirea pilulei poate provoca reapariția acneei lor androgenice. Alergenii care nu intră în contact direct cu pielea pot fi, de asemenea, vinovați, de exemplu la un pacient care a fost recomandat de către medicii naturisti pentru cistita bacteriană cu suc de afine (Fig. 2).

Nu subestimați complicațiile

O atenție deosebită trebuie acordată erupțiilor cutanate care prezintă un risc pentru alte organe, cum ar fi ochii. În cazul infecțiilor cu virus herpes, medicul oftalmolog ar trebui consultat din cauza complicațiilor care amenință vederea și implicarea corneei. În timpul terapiei este important să observați îndeaproape pielea. Deoarece în unele cazuri starea pielii se agravează și mai mult. Cu femeia în (Fig. 4) erupția cutanată a fost agravată de o alergie la unguent care conține tromantadină pentru tratamentul infecției cu herpes.

De asemenea, rozaceea cu afectare oculară trebuie diferențiată. Topirea corneei și cicatrizarea conjunctivei reprezintă complicații grave.În consultația ORL, în diagnosticul diferențial s-au găsit adesea infecții ale maxilarului perinasal și ale sinusului paranasal. Un dentist ar descoperi uneori și dinții carioși periorali sau granuloamele apicale.

Cu retragerea cortizonului mai întâi printr-o vale de lacrimi

Eczema facială este adesea produsă ca efect secundar iatrogen. În special, „unguentele de cortizon completă prescrise în mod frecvent și trivalente sunt factorul declanșator al erupțiilor cutanate. Aceste creme pot face totul, dar nimic bine! În schimb, dacă suspectați o alergie, ar trebui să utilizați mai degrabă o concentrație de ulei de 2,5% Prescrieți unguent pentru ochi cu hidrocortizon. Dacă nu există vindecare într-o săptămână, tratamentul va fi mai dificil și, în astfel de cazuri, este mai bine să trimiteți pacienții la un coleg.

Deoarece pericolul este că pacienții vor utiliza cortizonul extern din ce în ce mai mult pe măsură ce efectul scade. În unele cazuri, pentru a arăta bine, acestea sunt chiar obținute în secret de la cunoștințe și rude. Dar un astfel de comportament poate duce la deteriorarea completă a pielii, așa-numita acnee steroidă.

Atunci ajută doar întreruperea imediată a cremei cu cortizon sub formă de dietă zero pentru piele și ghidarea pacientului prin valea lacrimilor. Deoarece după o retragere a cortizonului, pielea se deteriorează inițial. Dar după aceea, se poate efectua un tratament adecvat pentru a îmbunătăți tenul.

Pielea are nevoie de timp pentru a se reface

Unguentul Bepanthen pentru ochi și nazal® sau Linola Fett® sunt populare pentru îngrijirea de bază a pielii. Puțin cunoscut, dar și potrivit, este Vaselinum album pro ophthalmicum fără iritații. Compresoarele cu ceai negru călduț sunt recomandate pentru a calma pielea. În cazurile severe, 50 mg minociclină trebuie utilizată de două ori. Unguentul tetraciclinic colorat (Imex®) oferă o acoperire cosmetică bună în timpul zilei. Rp.: 1% metronidazol, 1% oxid de zinc în vrac este, de asemenea, foarte potrivit și testat personal timp de mulți ani. emulsii. aquos. anunț. 30.0 (fără conservanți).

Produsele din gudron sunt învechite, iar sulful are un efect comedogen. Hipoalergenul Physiogel Shampoo® de la Stiefel este potrivit pentru spălarea feței și a părului. Zincul (Unizink® 50) este, în general, întotdeauna bun pentru regenerarea celulelor pielii.

Vă rugăm să informați pacientul despre recuperarea mai lungă a pielii și răbdarea necesară. Pentru că: „Natura are timp, omul nu are!”

Compact

Vinovat pe pernă

În unele cazuri, este necesar un nas pentru a descoperi vinovatul. La fel și în cazul unei femei mai în vârstă. Mult timp a suferit de un presupus erizipelag (Fig. 5). Nu s-a vindecat nici după lungă antibioză. Abia când s-a descoperit că stropea cu ulei de lavandă pe pernă pentru a o ajuta să adoarmă, a devenit clar ce cauzează alergia.

Nu toate eczemele sunt create egale

Eczema seboreică nu se găsește niciodată numai pe capace, ci și pe linia frunții-părului. De asemenea, sunt tipice focarele scalabile de eritem din zona sprâncenelor și a canalului urechii. În schimb, în ​​eczemele pleoapelor atopice, se observă îngroșarea jantelor pleoapelor, pliurile duble ale pleoapei inferioare și pierderea sprâncenelor laterale. Caracteristica acestei eczeme este expresia înfricoșătoare din ochi.

Blistere în loc de machiaj perfect

Fie că este vorba despre creion de ochi, sprâncene sau buze - machiajul permanent devine din ce în ce mai popular. Totuși, aici poate apărea și o alergie. De exemplu, la trei zile după ce a fost injectată o căptușeală permanentă pentru buze unei femei, au apărut bule multiple, dens împachetate pe zonele tatuate. Acestea s-au vindecat sub terapie cu steroizi, dar atât tatuajul, cât și părțile culorii buzelor au căzut victime. Motivul erupției cutanate în acest caz nu a fost culoarea în sine, ci o contaminare cu nichel, la care femeia era extrem de alergică.
J Dtsch Dermatol Ges 2005, 3: 527

Dr. Dumneavoastră. med. Michael Schnicke