După obezitate, spectrul abuzului de alcool - Le Temps
Sănătate
Bypassul gastric pare să modifice sensibilitatea pacienților la alcool. În urma acestei proceduri există o creștere a problemelor de băut
"Este clar, am devenit mai sensibil la alcool!" De când a suferit un bypass gastric, o operație care constă în reducerea chirurgicală a dimensiunii stomacului folosind capse pentru a duce la pierderea în greutate, Marie-Ange Brélaz Buchs nu mai tolerează să bea foarte bine: „Mi s-a întâmplat că aproape m-am simțit rău după doar un cocktail cu suc de fructe ușor alcoolic. ” Motivul acestei reacții este că operația implică crearea unei devieri de tranzit pentru a permite alimentelor să treacă mai repede prin intestin. Acest lucru duce, împreună cu o ușoară malabsorbție a micronutrienților, o accelerare a trecerii alcoolului în sânge.
Experiența soției sindicatului Lausanne ilustrează rezultatele unui studiu publicat în iunie în revista Surgery for Obesity and Related Diseases. Potrivit autorului Kristine Steffen, 84% dintre subiecții care au fost ocoliți simt efectele alcoolului mai repede. „În practică, pacienții noștri tind să se adapteze prin reducerea consumului de alcool”, notează Philippe Morel, șeful departamentului de chirurgie viscerală de la Spitalele Universitare din Geneva (HUG). Aceeași observație la Clinica de obezitate din Tiefenau, Berna: „Majoritatea pacienților noștri beau mai puțin, sau chiar mai mult, tocmai din cauza deteriorării toleranței”, spune Isabelle Zoss, medic șef. Cu toate acestea, pentru un număr mic de pacienți, această sensibilitate particulară pare să aibă un gust de recurență.
Un alt studiu realizat pe 2.458 subiecți de Wendy King, cercetător la Universitatea din Pittsburgh, Pennsylvania, și publicat în iunie 2012 în Journal of American Medical Association (JAMA), observă că până la 28% dintre pacienții cu obezitate au raportat dificultăți de control consumul lor. Prevalența problemelor cu alcoolul scade astfel de la 3% înainte de operație la 6% doi ani mai târziu. Și peste 60% dintre cei care au dezvoltat dependență de alcool (definită ca o incapacitate de a înceta să bea după câteva băuturi) nu știau despre această problemă înainte de operație.
În cele din urmă, dacă frecvența consumului crește, cantitatea medie de alcool absorbită zilnic rămâne stabilă. O descoperire „surprinzătoare”, potrivit lui Jean-Bernard Däppen, directorul serviciului de alcool de la Centrul Spitalului Universitar Vaudois (CHUV). Într-adevăr, persoanele care au probleme în gestionarea consumului tind să bea mult și din ce în ce mai mult. Cu toate acestea, acest lucru nu se observă la foștii obezi. Dar modificările identificate nu sunt mai puțin periculoase. Wendy King subliniază că alcoolul îmbunătățește malabsorbția nutrienților indusă de bypass, prezentând un risc grav pentru sănătate.