Durere de splină; Cauze și tratament; Practica de vindecare

Durerea splinei poate avea cauze diferite. Acestea includ, de exemplu, mărirea organului, care poate fi vizibilă atât în supra-funcționare, cât și sub-funcționare. În plus, splina se poate rupe de la expunerea externă. Structura și funcția organului, precum și cele mai frecvente boli subiacente care declanșează durerea splenică sunt descrise mai jos.

Splina

Splina este un organ în formă de fasole care se află sub arcul costal stâng și limitează diafragma, stomacul și rinichiul stâng. Datorită apropierii de diafragmă, se mișcă odată cu respirația. Dimensiunea medie a splinei este de 4x7x11 centimetri, a cărei dimensiune și greutate depind în mare măsură de abundența sângelui și de starea organului. Greutatea lor este de obicei între 150 și 200 de grame. Splina face parte din sistemul limfatic uman, pe care majoritatea laicilor medicali îl cunosc în legătură cu umflarea ganglionilor limfatici.

Splina este cel mai mare organ limfatic al corpului și se află pe partea stângă a abdomenului superior. (Imagine: bilderzwerg/fotolia.com)

Deoarece splina este formată dintr-un țesut foarte moale (pulpă), este protejată de o capsulă care îi conferă stabilitate. Splina nu este un organ vital. Dacă este rănit într-un accident, de exemplu, trebuie deseori îndepărtat din cauza sângerărilor abundente. Apoi, alte organe precum ficatul își preiau funcția. Cu toate acestea, cei afectați suferă adesea de o susceptibilitate mai mare la infecții.

Funcțiile splinei

Splina are două funcții esențiale în organism: pe de o parte, acționează ca un filtru în sânge, pe de altă parte, face parte din sistemul imunitar și joacă un rol important în sistemul imunitar. Cele două unități funcționale pot fi recunoscute prin culorile lor diferite. Unitatea de filtrare are un aport puternic de sânge și este roșie (pulpă roșie). Zona responsabilă de apărarea imună este albă (pulpă albă).

În pulpa roșie a splinei, globulele roșii mai vechi (eritrocite), care au aproximativ 120 de zile, sunt filtrate din fluxul sanguin și descompuse. Pe de altă parte, globulele roșii tinere și proaspete alunecă prin țesutul strâns plasat al splinei și sunt încă disponibile pentru circulația sângelui. O arteră mare furnizează sângele pentru aceasta și curge din nou printr-o venă.

Funcția pulpei albe este legată de sistemul imunitar al organismului. Aici sunt colectate celulele albe din sânge (leucocite), ca și în alte locuri din corp. Leucocitele importante pentru sistemul imunitar se numesc limfocite. În pulpa albă a splinei, ei se feresc de agenții patogeni care înoată după sau după un timp, sunt spălați înapoi în sânge pentru a reacționa la intrușii nedoriti.

Mărirea splinei ca cauză

Splenomegalia este splina acută sau mărită cronic. Aceasta nu este o boală proprie, ci o constatare medicală care poate indica diverse cauze. De regulă, boala cauzală nu se referă doar la splină.

Mărirea splinei este adesea asociată cu o tulburare a sângelui, cum ar fi Leucemie. (Imagine: psdesign1/fotolia.com)

Bolile sângelui, cum ar fi leucemia sau boala Hodgkin, sunt frecvente,
o tumoare malignă a sistemului limfatic. În plus, bolile infecțioase pot declanșa o splină mărită. Acestea includ, de exemplu, febra glandulară a Pfeiffer sau sepsisul cauzat de bacteriile din sânge.

Bolile reumatice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, pot declanșa splina mărită. Deoarece este o boală autoimună, țesutul propriu al organismului este atacat de sistemul imunitar în loc de bacterii și viruși dăunători. Acest lucru creează numeroși anticorpi care se lipesc împreună și sunt depuși în diferite locuri ale corpului. Acest proces poate provoca, de asemenea, leziuni la organe precum splina.

O altă cauză a durerii splenomegaliei în splină poate fi congestia sângelui în fața ficatului. Aici sângele se întoarce spre splină, deoarece nu poate curge din tractul gastro-intestinal prin ficat. Acesta este cazul cu ciroza hepatică, hepatita (inflamația ficatului) sau inflamația pancreasului (pancreatita). Tumorile pot duce, de asemenea, la o splină mărită.

Dacă splina reacționează la splenomegalie cu hiperfuncție (sindromul de hipersplenie), organul stochează prea multe celule roșii și albe din sânge și trombocite și, în același timp, descompune prea multe, ceea ce duce la anemie.

Dacă splina este mărită, acest lucru poate duce la durere în zona organului. Deoarece, așa cum este descris, alte boli subiacente sunt de obicei factorul declanșator al splenomegaliei, apar și simptome corespunzătoare, care includ, de exemplu, febră cu infecții sau cancer și dureri articulare cu boli reumatice subiacente. Dacă durerea provine din splină în sine, se poate răspândi pe umărul stâng.

Durerea splinei cauzată de anemia falciformă

Așa-numita anemie falciformă este o boală genetică în care se schimbă structura hemoglobinei (pigment roșu din sânge). Drept urmare, celulele roșii din sânge au o structură diferită și nu mai arată ca o barcă gonflabilă rotundă, ci apar în formă de seceră. Deoarece celulele sanguine formate în acest mod sunt mai puțin flexibile, ele pot înfunda vase mici precum cele din splină și astfel împiedică aportul vital de sânge la organe. Splina filtrează, de asemenea, aceste celule roșii din sânge din sânge și le descompune.

Talasemia ca cauză a durerii splinei

O altă cauză posibilă a durerii splinei este talasemia. Aceasta este o boală ereditară care perturbă formarea hemoglobinei în diferite moduri. Pigmentul roșu din sânge leagă în mod normal oxigenul pentru a-l transporta. În talasemie, pigmentul din sânge este schimbat și nu mai poate lega în mod adecvat oxigenul.

Rezultatul este un aport insuficient de oxigen în diferite țesuturi. Cele mai cunoscute plângeri atunci când imaginea clinică este prezentă sunt semnele tipice ale anemiei, cum ar fi oboseala cronică, amețeli, cefalee, palpitații și, în general, pielea palidă sau paloarea feței. Cei afectați suferă adesea de epuizare și epuizare, au respirație rapidă și adesea le este greu să se concentreze,

În timpul unui infarct splenic, durerea masivă apare în abdomenul superior stâng. (Imagine: anetlanda/fotolia.com)

Infarct splenic

Cu un infarct splenic, cei afectați suferă dureri abdominale severe în zona abdomenului superior stâng. Termenul „infarct” descrie practic distrugerea țesutului din cauza lipsei de oxigen. Cauza este o tulburare circulatorie actuală.

În majoritatea cazurilor, pacienții suferă deja de alte boli, cum ar fi leucemia, otrăvirea sângelui, endocardita sau fibrilația atrială. Dacă închiderea nu este completă, infarctul splenic poate fi, de asemenea, „tăcut”, adică fără simptome. Un infarct al splinei trebuie tratat imediat prin îngrijiri medicale de urgență.

Splina ruptă ca cauză a durerii splinei

Splina este bine protejată datorită poziției sale sub arcada costală stângă. Splina se poate rupe numai în cazul unor influențe externe masive, cum ar fi un accident grav sau o lovitură în zona relevantă. Dacă coasta este ruptă, marginile ascuțite ale coastelor pot răni organul.

Dacă apare o ruptură a splinei, aceasta este asociată cu sângerări foarte grele, astfel încât deseori este posibilă doar îndepărtarea splinei. În cazul rănirilor minore, în unele cazuri se poate folosi un adeziv special pentru „patch-uri” ale organului.

Simptomele rupturii splinei includ lipsa de sânge în sistemul circulator din cauza sângerărilor abundente în abdomen. Mușchii peretelui abdominal devin foarte duri cu sângerări puternice și rapide. Dacă sângerarea este lentă, este posibil ca persoana afectată să nu prezinte simptome la început.

Cu toate acestea, dacă pierderea de sânge este atât de mare încât tensiunea arterială din vasele de sânge scade brusc, apar simptome ale fluxului sanguin redus. Creierul este deosebit de vulnerabil. Reacționează cu amețeli, confuzie, modificări bruște ale vederii sau dureri de cap. Atât sângerarea rapidă, cât și cea lentă din splină în abdomen sunt în pericol pentru cei afectați și necesită măsuri medicale de urgență imediate.

Pierderea splinei poate crește susceptibilitatea la infecții precum o infecție a urechii. (Imagine: pathdoc/fotolia.com)

Îndepărtarea splinei

În cazurile acute, medicii nu au adesea altă opțiune de a îndepărta chirurgical o splină rănită din cauza sângerărilor abundente (splenectomie). Organul nu are o funcție vitală, dar splenectomia implică anumite riscuri. În primul rând, apărarea limitată pe termen lung împotriva infecției este una dintre ele, deoarece îndepărtarea splinei înseamnă că lipsește un organ al sistemului imunitar.

Anumite bacterii (de exemplu, pneumococi și meningococi) pot fi deosebit de periculoase pentru pacienți, deoarece pot provoca boli precum pneumonie sau meningită, inflamație a urechilor sau infecții ale sinusurilor. De aceea, persoanelor afectate li se recomandă vaccinarea împotriva acestor agenți patogeni cu două până la trei săptămâni înainte de îndepărtarea splinei. Vaccinarea trebuie repetată cu siguranță la fiecare cinci până la zece ani.

Copiilor nu li se elimină splina înainte de vârsta de șase ani (dacă este posibil), deoarece sistemul lor imunitar este semnificativ mai slab decât cel al adulților. Procesele de boală cauzate de bacteriile descrise sunt, prin urmare, de obicei mai grave și periculoase.

Aplicații ale naturii

În naturist, există câteva abordări pentru ameliorarea durerii din splină. Hildegard von Bingen a scris: Crema de brad constând din extract de brad, extract de scoarță, unt de mai și salvie poate fi frecat pe zona afectată pentru a reduce durerea.

Cu toate acestea, ameliorarea simptomelor nu vindecă boala de bază. Din acest motiv, este esențial un diagnostic detaliat de către un specialist în medicina internă. Cei afectați trebuie să consulte un medic dacă au plângeri și să coordoneze terapia împreună. Cu toate acestea, unguentul de brad poate fi utilizat pentru a sprijini îngrijirea medicală. (sw, no)

Informații despre autor și sursă

Acest text corespunde cerințelor literaturii medicale, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.

Carol S. Portlock: limfom Hodgkin (boala Hodgkin), manual MSD, (accesat 09.09.2019), MSD
Asociația profesională germană a medicilor pentru urechi, nas și gât e.V .: febra glandulară a lui Pfeiffer - semne și curs, (accesat la 09.09.2019),
Institutul Robert Koch (RKI): Sepsis (accesat: 09.09.2019), rki
Societatea germană pentru boli digestive și metabolice (DGVS): ghid S3 pentru pancreatita cronică: definiție, etiologie, diagnostic și terapie conservatoare, intervențională endoscopică și operativă a pancreatitei cronice. Începând din august 2012 (în curs de examinare). Registrul AWMF nr. 021/003, (accesat la 09.09.2019), AWMF
Harry S. Jacob: spline mărită, manual MSD, (accesat 09.09.2019), MSD
Evan M. Braunstein: Talasemie, Manual MSD, (accesat la 09.09.2019), MSD
Thomas S. Müller, Christoph Sommer: Ruptura traumatică a splinei, Therapeutische Umschau (2013), 70, pp. 177-184. (Accesat la 09.09.2019), doi

Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.