Durerea călcâiului - Cauze, tratament și ajutor
Durerea de călcâi au multe cauze posibile. O vizită timpurie la medic și începerea timpurie a tratamentului asociate sunt importante pentru o terapie de succes.
Cuprins
Ce este durerea la călcâi?
Durerea călcâiului poate afecta diferite zone ale călcâiului uman. În majoritatea cazurilor, durerea la călcâie se manifestă într-un mod comparativ caracteristic: Durerea corespunzătoare apare în primul rând ca ceea ce este cunoscut sub numele de durere inițială. O durere la început se caracterizează prin faptul că ia forma cea mai puternică atunci când piciorul este pus sub presiune după perioade mai lungi de odihnă; de exemplu când te trezești dimineața.
Sportivii, în special, sunt afectați ocazional de durerea călcâiului. În funcție de perioada pentru care durerea de călcâie este deja prezentă la o persoană afectată, se poate face o distincție între durerea de călcâi acută și cea cronică: Durerea cronică de călcâie este durerea care a fost deja evidentă de câteva luni.
cauzele
Cauzele posibile ale durerii călcâiului sunt foarte diverse. În multe cazuri, durerea este cauzată de afectarea tendonului lui Ahile (tendonul final al mușchiului gambei și, de asemenea, cel mai puternic tendon uman). De exemplu, inflamația, dar și supraîncărcarea sau rupturile din tendonul lui Ahile pot duce la dureri de călcâi.
Alte cauze posibile ale durerii călcâiului sunt, de asemenea, procesele inflamatorii în bursa de pe călcâi. O așa-numită fractură de oboseală (o fractură cauzată de supraîncărcarea pe termen lung) a osului călcâiului poate fi, de asemenea, cauza durerii călcâiului.
Durerea călcâiului poate fi, de asemenea, cauzată de o deteriorare puternică a tamponului de grăsime al călcâiului; structurile osoase ale călcâiului nu mai sunt protejate adecvat împotriva vibrațiilor. Dacă un pacient are ceea ce este cunoscut sub numele de pinten de călcâi (adică o creștere osoasă asemănătoare unui spin), acest lucru poate provoca, de asemenea, dureri de călcâi.
Procesele degenerative (adesea legate de vârstă) pe călcâie pot fi, de asemenea, dureroase. În unele cazuri, durerea călcâiului este, de asemenea, un simptom timpuriu al bolilor cronice, cum ar fi spondilita anchilozantă (o boală autoimună care poate duce la o curbură a coloanei vertebrale în timp).
Puteți găsi medicamentele aici
Boli cu acest simptom
Diagnostic și curs
Pentru a diagnostica cauzele durerii la călcâi, medicul cere de obicei mai întâi istoricul medical al unui pacient. Acest istoric medical include boli sau leziuni anterioare cu posibile efecte asupra structurilor călcâiului.
Într-un examen fizic ulterior pentru durerea călcâiului, sunt adesea evaluați factori precum postura, mobilitatea articulațiilor, reflexele, forța musculară sau mersul. Pentru a putea vizualiza structurile interioare ale călcâiului în cazul durerii călcâiului, se efectuează proceduri de diagnostic precum ultrasunete sau raze X dacă este necesar.
Evoluția durerii la călcâi depinde în principal de cauza durerii. Dacă cauzele durerii la călcâi pot fi remediate din punct de vedere medical sau prin puterile de auto-vindecare ale organismului, durerea dispare, de asemenea, de asemenea. Dacă durerea la călcâi se bazează pe boli pe termen lung, evoluția durerii este de obicei legată de evoluția bolii de bază.
Complicații
Dacă apare durerea la călcâie, pot exista restricții în mobilitatea zilnică care să ducă la o reducere puternică a gamei personale de mișcare. Modul în care mergi se poate schimba, de asemenea. Acest lucru duce apoi la o pierdere a echilibrului și la un risc crescut de căderi și accidente.
Se știe, de asemenea, că durerea călcâiului este una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor de la picioarele posterioare, care deseori reprezintă o provocare terapeutică specială. În plus, sunt raportate plângeri legate de dorsiflexia limitată a piciorului. Mai ales când acest lucru este redus la mai puțin de 10 grade.
Dacă există fasciită plantară (placa tendinoasă a talpii piciorului este inflamată) din cauza tensiunii excesive, durerea călcâiului apare sub tensiune și presiune. Dacă această inflamație nu este tratată în timp util, poate deveni cronică. Dacă durerea călcâiului se datorează unui pinten al călcâiului, țesutul moale adiacent se poate inflama.
Dacă tratamentul se efectuează cu o crestătură deschisă efectuată chirurgical, durerea poate persista ulterior, poate reapărea după o scurtă perioadă de eliberare de simptome (durere recidivantă) sau se poate extinde până la metatars. În plus, există riscuri chirurgicale normale, cum ar fi infecții, cicatrici dureroase sau tromboză venoasă. Embolismele și leziunile nervoase sunt, de asemenea, foarte rare, dar în general nu pot fi excluse. Faptul că există o supracorecție sau, în cele din urmă, o lipsă de atașament a atașamentului tendonului lui Ahile după reconstrucție, nu poate fi exclus ca o complicație, dar este extrem de rar.
Când trebuie să mergi la medic?
Medicii folosesc durerea călcâiului pentru a descrie un potpourri de diferite tipuri de durere în călcâi. Pe lângă poziționarea incorectă a picioarelor, acestea includ probleme osoase și nervoase, precum și pintenii călcâiului și defecte ale tendonului lui Ahile sau bursei. La fel de diverse ca și cauzele durerii la călcâie este modul în care cei afectați se ocupă de aceasta. Unii o văd la început ca o trivialitate, alții se tem deja de o operație. Nici cea mai bună atitudine față de durerea călcâiului. Vizitarea unui medic, pe de altă parte, este o idee excelentă.
Durerea de călcâi trebuie tratată de un specialist, de preferință un chirurg ortoped. Atunci când investighează cauza, el va pune exact întrebările corecte și va scana expert piciorul pentru a detecta dureri de presiune și umflături. În acest fel, picioarele nealiniate, pantofii necorespunzători, sarcinile unilaterale, dar și excesul de greutate pot fi expuse ca posibile cauze ale durerii la călcâi.
Mulți chirurgi ortopedici se plâng că pacienții lor vin deseori la ei târziu, când durerea călcâiului a progresat deja. Cu cât va dura mai mult timp pentru a trata durerea călcâiului. Acest test de răbdare și suferință inutilă poate fi scutit de oricine merge imediat la un medic cu dureri de călcâi. Un chirurg trebuie rareori să fie consultat în cazul durerii călcâiului, mai ales dacă vizita medicului are loc devreme. Un picior este o structură complicată cu o sarcină solicitantă. Un toc sănătos este o parte importantă a fundației sale.
Tratament și terapie
Măsurile terapeutice pentru durerea călcâiului pot lua două forme diferite: În timp ce tratamentul cauzal combate cauzele durerii corespunzătoare, terapia simptomatică este utilizată, de exemplu, pentru ameliorarea durerii acute. Ambele forme de terapie sunt adesea combinate în tratamentul durerii călcâiului.
Cauza terapiei pentru durerea călcâiului se bazează întotdeauna pe cauza individuală: dacă durerea călcâiului se bazează pe un pinten al călcâiului, tratamentul este de obicei conservator (fără proceduri chirurgicale). De exemplu, influența furcilor de reglare vibrante asupra călcâiului afectat poate duce la calcificări într-o relaxare a pintenului călcâiului și pintenul retrocedat.
Un tratament paralel al durerii pentru durerea călcâiului în pintenul călcâiului se poate face, de exemplu, prin aplicații locale de frig, tratamente cu unde de șoc sau medicamente care ameliorează durerea care sunt injectate local (injectate). Dacă tendonul lui Ahile este parțial sau complet rupt ca fiind cauza durerii călcâiului, vindecarea poate fi susținută de un pantof special care ridică ușor și imobilizează piciorul în cauză.
În unele cazuri, poate fi necesară corectarea cauzei prin intervenții chirurgicale pentru tratarea durerilor de călcâi. În cazul bolilor subiacente existente, tratamentul consecvent al acestei boli are adesea un efect pozitiv asupra durerii călcâiului cauzate.
Outlook și prognoză
Este relativ dificil să se realizeze o perspectivă sau un prognostic exact pentru durerea de călcâie, deoarece cauza acestei dureri trebuie mai întâi clarificată. Dacă este un pinten de călcâi, vă puteți aștepta la dureri foarte neplăcute atunci când mergeți sau stați în picioare. Dacă există o supraîncărcare fizică sau neobișnuită, se dezvoltă un astfel de pinten al călcâiului.
La pornire și cu alte sarcini, apare durerea persistentă, care este resimțită foarte intens de persoana în cauză. Dacă acest tablou clinic nu este tratat, un pinten al călcâiului va persista. Mai ales dacă supraîncărcarea continuă, nu este de așteptat nicio îmbunătățire. Pintenii călcâiului pot fi vindecați complet numai cu un tratament adecvat și o pauză mai lungă.
Cu toate acestea, dacă durerea călcâiului este cauzată de o fractură, tratamentul medical este esențial. Dacă o fractură rămâne complet netratată, există riscul unei inflamații severe, care în cel mai rău caz poate provoca chiar otrăvirea sângelui. Desigur, cu tratament și îngrijire adecvate, o fractură poate fi vindecată complet în câteva săptămâni. Imobilizarea piciorului respectiv accelerează întregul proces de vindecare.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Durerea de călcâi ca urmare a unei boli pe termen lung poate fi prevenită în primul rând printr-o terapie consecventă a bolii de bază. Durerea de călcâi ca urmare a supraîncărcării fizice poate, de exemplu, preveni o încălzire înainte de exercițiu și un program de antrenament personalizat. Durerea de călcâi ca urmare a leziunilor acute poate fi prevenită doar într-o măsură limitată.
Puteți face asta singur
Diverse măsuri ajută la ameliorarea durerilor de călcâie și prevenirea durerii ulterioare. Dacă pacienții cu dureri de călcâie sunt supraponderali, aceștia ar trebui să-și reducă greutatea corporală. O greutate corporală normală și un metabolism sănătos sunt ușoare la nivelul articulațiilor. Circulația sanguină bună este importantă. O dietă sănătoasă și echilibrată, abstinența de la nicotină și activitatea fizică regulată favorizează circulația sângelui și astfel ameliorează durerile de călcâi.
Picioarele trebuie îngrijite în mod regulat. Aceasta include încălțăminte potrivită în viața de zi cu zi, pentru sport și în fiecare sezon. Pantofii și ciorapii trebuie schimbați zilnic. Se recomandă și respirarea textilelor. Calusurile din calusuri pot provoca dureri de călcâi. Dacă sunt prezente calusuri, acestea trebuie eliminate cu o pila sau piatră ponce adecvată. O cremă hrănitoare este, de asemenea, utilă. Pentru a face pielea mai suplă, este utilă o baie de picioare călduță, cu puțină sare. Diabeticii nu ar trebui niciodată să îndepărteze singuri calusurile, ci mai degrabă să aibă grijă de picior profesional.
Mersul desculț este sănătos și poate ameliora durerile călcâiului, cu condiția să nu existe probleme la picioare sau să existe riscuri crescute, de exemplu pentru diabetici. Cu toate acestea, în sălile de sport, piscine și saune nu este recomandat să mergi desculț. Exercițiile fizice sunt recomandate pacienților cu dureri de călcâi. Exercițiile speciale ale piciorului ajută la întărirea arcadelor piciorului și la întinderea tendoanelor și a mușchilor.
umfla
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (Eds.): Ghiduri clinice pentru ortopedie, chirurgie traumatică. Urban & Fischer, München 2013
- Marquardt, M. (Ed.): Laufanalyse. Thieme, Stuttgart 2012
- Szeimies, U., Stäbler, A., Walther, M.: Diagnosticul imagistic al piciorului. Thieme, Stuttgart 2012
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.