Durerea de creștere a bolii genunchiului osgood schlatter

Boala Osgood Schlatter este o boală de creștere care apare de obicei între 12 și 15 ani. Corespunde unei inflamații a cartilajului de creștere al tuberozității tibiale, zona tibiei unde se atașează tendonul rotulian. Apare mai ales la tinerii sportivi și este legată de exagerarea membrului (leziuni repetate la efort). Tratamentul implică o odihnă sportivă relativă, fizioterapie și autoeducare.

Boala Osgood Schlatter Descrierea patologiei

Boala Osgood Schlatter este „osteocondroza de creștere a TTA (tuberozitatea tibială anterioară) într-un genunchi în creștere”… . OK…. ce este TTA? Ce este osteocondroza? ...

ce este TTA? la copii?

TTA este mica umflătură deasupra și în fața tibiei unde este introdus tendonul rotulian (întins între rotula și TTA). TTA este punctul final de atașare al aparatului extensor (cvadriceps) pe tibie. Prin urmare, susține o tracțiune semnificativă exercitată de o contracție a cvadricepsului. Aceste fenomene de tracțiune sunt cu atât mai repetate și mai importante cu cât activitatea sportivă este repetată și intensă.

La copii și adolescenți, acest DAP este încă în creștere a cartilajului. Acest cartilaj de creștere este un punct de slăbiciune care va suferi constrângerile exercitate de tendonul rotulian și de cvadriceps.

Acest cartilaj de creștere se va osifica treptat odată cu creșterea, care este ușor de văzut la raze X: până la vârsta de 8-9 ani, APT la copii nu este văzută la raze X, deoarece constă doar din cartilaj, atunci vedem un mic nucleu alb apar care treptat crește pentru a da aspectul final la sfârșitul creșterii.

Astfel, la copii și adolescenți, tendonul rotulian se atașează la cartilajul de creștere și nu la os ca la adulți.

ce este osteocondroza?

Osteocondroza este un termen general care include toate patologiile articulare și apropiate de o articulație pe care o întâlnim în timpul creșterii: vom vorbi de osteocondrită atunci când atacul este în articulație (cel mai frecvent este osteocondrita genunchiului) și apofizoză când implicarea este în afara unei articulații. Termenul proces se referă la zonele de atașare ale tendoanelor apropiate de o articulație și care permit acelei articulații să se miște. În cazul apofizozei, deteriorarea apare la nivelul atașării unui tendon (sau uneori a unui ligament) pe un cartilaj în creștere. Se găsesc peste tot:

Osgood Schlatter: la inserarea tendonului rotulian pe TTA (cel mai frecvent)
Afectarea bolii Larsen: care este echivalentul lui Osgood dar pe vârful rotunjei.
Boala MacMaster: pe ischiul bazinului unde sunt introduse tendoanele hamstrilor
Buchman: coloană vertebrală iliacă a bazinului unde este inserat mușchiul cvadriceps (rectus femoris)
Boala lui Sever în cartilajul în creștere al călcâiului unde este inserat tendonul lui Ahile.
Boala Iselin pe aspectul lateral al piciorului pe metatarsianul 5 unde este inserat tendonul fibular scurt.
etc ....

Toate aceste zone sunt încă în creștere a cartilajului la copii și adolescenți. Acestea sunt puncte de slăbiciune, sensibile la hiperactivitatea sportivă care, în acest caz, se poate „aprinde”, ceea ce induce durere și umflături. Hiperactivitatea este sursa rănilor provocate de tulpini repetitive. Vorbim astfel de „patologii microtraumatice”, adică simptomele apar progresiv în timp ca parte a activității intensive, fără traume sau accidente bruște. Acest lucru se reflectă pe raze X prin apariția în procesul de osificare suplimentară, care dă un aspect fragmentat al acestei zone în procesul de osificare.

particularități ale bolii Osgood Schlatter

Originea exactă a bolii Osgood Schlatter rămâne necunoscută, dar se pare că exagerarea articulațiilor (supraactivitatea în sport) facilitează apariția acestei patologii. Suprasolicitarea articulațiilor și, în special, excesul de exerciții repetate întotdeauna la fel în timpul antrenamentului induce „microtrauma” la nivelul TTA, care este încă la această vârstă cartilajul în creștere în procesul de osificare. Această supraactivitate induce inflamații care induc tulburări de umflare, durere și osificare ale TTA. Un impuls puternic de creștere și rigiditate musculară secundară (cvadriceps și/și hamstrings) agravează această inflamație.