Durerea de șold și fese 13 cauze și cele mai eficiente terapii
Durerea de șold poate fi tratată în două moduri diferite. Este important să înțelegeți cauza pentru a putea alege cea mai bună terapie.
- După terapia convențională diagnosticul depinde de uzura articulațiilor, leziuni, inflamații sau boli tumorale. Cel mai frecvent tratament prescris este utilizarea mijloacelor de mers pe jos, administrarea de medicamente sau intervenția chirurgicală.
- Naturopatie abordează problema foarte diferit deoarece încearcă să înțeleagă și să elimine cauzele pe baza studiilor științifice și a principiilor fizice. Acest tratament include: modificări ale dietei și stilului de viață, exerciții și remedii naturale.
Șoldul, alcătuit dintr-o minge introdusă într-o cavitate, este cea mai mare articulație din corp.
Mingea este capătul osului coapsei, adică capul osului coapsei, cavitatea este formată din acetabul, adică o deschidere în pelvis.
Durerea resimțită la nivelul șoldului poate fi cauzată și de o afecțiune a unui organ sau a unui nerv, și nu doar a șoldului în sine.
Cauzele durerilor de șold și fese conform medicinei convenționale
1) artrită
Artrita este o afecțiune care provoacă durere și rigiditate articulară.
Cauza este o reacție a sistemului imunitar care atacă articulațiile.
Artrita articulației șoldului poate provoca dureri care iradiază în fese.
Durerea și rigiditatea pot fi mai grave dimineața și se pot îmbunătăți treptat pe măsură ce articulațiile se mișcă.
2) Artrita și spondilita anchilozantă
Spondilita anchilozantă este un tip de artrită care afectează coloana vertebrală.
Se caracterizează prin rigiditate și durere persistentă la spate, fese și șolduri care durează mai mult de trei luni.
Spondilita începe adesea la nivelul articulațiilor sacroiliace, unde sacrul se unește cu osul iliac.
Consecințele includ creșterea osoasă excesivă și fuziunea osoasă.
Acestea cauzează mobilitate restricționată.
3) Sacroiliita este inflamația uneia sau a ambelor articulații sacroiliace între coloana vertebrală și pelvis.
Durerea sacroiliită apare în primul rând la nivelul feselor și al spatelui.
Poate provoca, de asemenea, dureri la nivelul picioarelor, inghinale și chiar picioare.
4) Sindromul fațetelor
Această boală constă în inflamația articulațiilor intervertebrale (în partea din spate a vertebrelor).
- Gât intermitent și dureri de spate. Durerea crește odată cu extinderea (îndoindu-se înapoi) și scade odată cu flexia (îndoindu-se înainte).
- Disconfort la nivelul fațetei inflamate,
- Rigiditate,
- Durerea se răspândește până la fese și puțin mai jos.
- Pacientul simte rar dureri la nivelul șoldului, inghinei, genunchiului sau piciorului.
5) Tendinopatia medie a gluteului
Mușchiul fesier mijlociu apare din pelvis (osul iliac) și se termină într-un tendon care se atașează la trohanterul mai mare al osului coapsei (pe lateral).
Tendinopatia medie a gluteului este o afecțiune caracterizată prin micro-leziuni și iritarea tendonului.
- Durere în zona tendonului (deasupra trohanterului), care se poate extinde pe părțile laterale ale coapsei,
Durerea este resimțită la mersul, urcarea și coborârea scărilor,
- Slăbiciune de răpire (răspândirea laterală a piciorului),
- Roșeață (rară),
6) Contuzie de șold
O contuzie a șoldului este un traumatism care provoacă un hematom.
Există mulți mușchi în această zonă a corpului, inclusiv mușchiul fesier și mușchiul tensor fasciae latae.
În unele cazuri, pacienții prezintă edem osos, care se întâmplă atunci când o parte a osului se inflamează și provoacă dureri severe.
Simptomele sunt: durere în timpul activității, umflături, vânătăi, spasme musculare și mobilitate restrânsă.
7) bursita trohanterică
Bursita de șold se mai numește bursită trohanterică. Apare atunci când bursa umplută cu lichid se inflamează în afara trohanterului mai mare.
Unele cauze frecvente ale bursitei de șold sunt:
- Leziuni ale șoldului, incluzând o cădere laterală, umflături sau traume sportive;
- Artrita reumatoidă și alte boli autoimune;
- Chirurgie de sold;
Medicina convențională vorbește și despre:
- supraîncărcare,
- Scolioza și alte boli ale coloanei vertebrale;
- Lungime diferită a piciorului;
- Pintenii osoși sau depunerile de calciu pe șold.
Aceste din urmă cauze sunt foarte frecvente și nu pot fi asociate cu siguranță cu bursita trohanterică.
Pe de altă parte, durerea la exteriorul șoldului este cauzată mai des de:
- Puncte active de declanșare,
- Dezechilibru muscular, care suprasolicită mușchiul gluteu și mușchiul mic gluteal mediu (Bewyer - 2003)
- Durere la exteriorul șoldului și pelvisului;
- Simptomele cresc noaptea sau când stai întins pe partea ta.
8) Sindromul Piriformis
Sindromul Piriformis este o cauză frecventă a durerii posterioare a șoldului. Această durere apare adânc în mușchiul fesier.
Simptomele sunt agravate de șezut, mers pe jos și rotire în pat.
Durerea poate radia în jos și în spatele coapsei.
Mușchiul este dureros la palpare și întindere (flexând șoldul și răsucindu-l spre interior).
Cea mai frecventă terapie constă în:
- Masaj adânc în țesut în zonă,
- Întărirea rotatorilor și răpitorilor șoldului.
Timpii de recuperare pot fi lungi, mai ales dacă terapia corectă nu este administrată imediat. Apoi poate dura săptămâni sau luni pentru recuperare.
Fibromialgie este asociat cu dureri musculare difuze și rigiditate, care pot provoca disconfort semnificativ în tot corpul.
- tulburari de somn,
- Spasme musculare,
- Spasme,
- Amorțeala multor grupuri musculare din tot corpul,
- slăbiciune.
Sciatică sau inflamația nervului sciatic se poate manifesta, de asemenea, sub formă de dureri de șold și furnicături de-a lungul extremității inferioare până la picior.
Poate fi cauzat de o hernie de disc care apasă pe nerv.
Rădăcinile nervoase ale L2 și L3 pot provoca dureri în zona fesieră superioară care se extinde până la partea din față a coapselor.
11) Sindromul tunelului inghinal
Aceasta este o tulburare caracterizată prin presiunea asupra nervului cutanat lateral al coapsei.
- Durere în partea din față și laterală a coapsei,
- furnica,
- Pierderea sensibilității.
Cel mai frecvent simptom al unei tumori sau cancer al coloanei vertebrale este durerea de spate care se extinde în picioare.
- Noaptea,
- Dimineața după trezire,
- În timpul mișcării.
13) boli de rinichi
Unele afecțiuni renale pot provoca dureri de la spate la fese:
- Pietre la rinichi,
- Insuficiență renală,
- Infecție renală avansată.
Durerea poate ajunge la nivelul inghinei și pacientul poate avea dificultăți la urinare.
Alte cauze mai puțin frecvente:
- Necroza capului femural,
- Leziunea acetabulului,
- Fractură pelviană (Goldford - 1996).
Dureri de șold și fese în timpul sarcinii
Nervul sciatic își are originea în spate și coboară până la picioare.
Dacă uterul se extinde, acesta apasă nervii și poate provoca dureri, furnicături și pierderi de forță și sensibilitate:
- În glute,
- În flancuri,
- În coapse.
În timp, și pe măsură ce copilul își schimbă poziția în uter, durerea poate dispărea.
Terapie pentru durerile de șold și fese
În medicina convențională există o terapie specială în funcție de tulburare.
Medicul va prescrie medicamente antiinflamatoare, analgezice și antidepresive.
Șold învinețit
O ușoară contuzie a șoldului se va vindeca singură cu odihnă, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și pachete de gheață.
Dacă trauma este pronunțată, are sens fizioterapia pentru a absorbi hematomul și inflamația, în special terapia Tecar.
Bursita trohanterică
Bursita se vindecă de obicei cu imobilizare, pachete de gheață și medicamente pentru ameliorarea durerii și umflăturii. Alte terapii utile sunt:
Alte terapii utile sunt: undele de șoc, osteopatia, injecțiile cu cortizon și, în cazuri rare, intervenția chirurgicală.
Terapie naturală pentru durerea în șolduri și fese
Potrivit naturii, durerile de șold sunt cauzate de:
- Dezechilibru muscular,
- Tulburări circulatorii,
- Unele alimente.
Există exerciții pentru corectarea dezechilibrului muscular și pentru stimularea circulației sângelui.
Evitarea anumitor alimente care declanșează un răspuns al sistemului imunitar poate reduce inflamația chiar dacă aveți o hernie de disc.
Răpitorii și chiar mușchii mijlocii glutei sunt adesea slăbiți la persoanele cu dureri de șold și fese.
Dezechilibrul muscular poate provoca:
- O supraîncărcare a mușchilor fesieri mici și mijlocii,
- Activarea punctelor de declanșare (puncte de durere),
- Bursita trohanterică.
Exerciții pentru durerea de șold și fese
Circulația sângelui este vitală pentru persoanele cu dureri de spate.
În principiu, ar trebui să ieșiți la plimbare cel puțin o oră pe zi.
Oamenii care nu merg mult pot face acest exercițiu la fiecare oră:
- Poziția de plecare: stați în poziție verticală
- Stai pe vârfuri,
- Reveniți la poziția de pornire,
- Repetați de 10 ori.
Acest exercițiu stimulează fluxul de întoarcere venoasă de la picioare la inimă.
Exerciții pentru mușchiul gluteus mijlociu
Acest mușchi funcționează mai ales atunci când corpul stă doar pe un picior pentru a menține echilibrul.
- Poziția de plecare: stați pe același pas cu piciorul „dureros” și sprijiniți-l pe celălalt pe podea,
- Ridicați piciorul care se sprijină pe podea,
- Extindeți ambii genunchi,
- Reveniți la poziția de pornire,
- Repetați de 10 ori.
Exerciții de culcare pentru glute
- Poziția inițială: întins pe spate cu genunchii îndoiți,
- Ridicați bazinul,
- Extindeți genunchiul piciorului sunet,
- Reveniți la poziția de pornire,
- Repetați de 10 ori.
Dieta și nutriția pentru durerile de șold și fese
Toată lumea știe că există intoleranțe și alergii la alimente. Cu toate acestea, mulți cred că aceste simptome afectează numai intestinele.
Adevărul este că anumite alimente pot provoca și inflamații ale spatelui și șoldurilor.
De exemplu, laptele și produsele lactate pot provoca inflamații ale colonului, ceea ce poate duce la dureri de șold.
Sindromul intestinului iritabil poate duce la sciatică (Zeitz - 2016).