Durerea la coaste - cauze, tratament și ajutor
Cele care apar în zona pieptului Dureri de coaste se poate datora unei cauze variate. De asemenea, trebuie făcută o distincție între durerea de scurtă durată și durerea cronică, de durată cronică.
Cuprins
Ce este durerea de coaste?
Durerea la coaste se numește cronică dacă durează mai mult de șase luni sau dacă pacientul se plânge de dureri recurente în mod regulat. Aproximativ o treime dintre pacienții cu dureri de coaste suferă de o boală cronică. Spre deosebire de durerea acută a coastei, plângerile cronice nu au adesea o funcție specială de avertizare în ceea ce privește o altă boală, ci reprezintă mai degrabă o boală independentă.
Conform sursei de durere a coastei, se disting două subgrupuri: Durerea care vine direct din zona coastei poate fi declanșată, de exemplu, prin vânătăi sau coaste rupte. Durerea poate proveni din toate cele douăsprezece perechi de coaste și vertebre toracice, precum și din stern. Al doilea grup include dureri de coaste, care se datorează bolii organelor situate în piept sau țesut care este aproape de coaste.
cauzele
Fracturile coastei sau vânătăile coastei sunt cauzate în principal de lovituri sau căderi violente. Este posibilă și o schimbare inflamatorie.
În așa-numitul sindrom Tietze, cartilajele coastei sau sternului sunt sensibil umflate și declanșează durerea în coaste. Există, de asemenea, posibilitatea osificării articulațiilor coastei, care poate duce nu numai la dureri de coaste, ci și la scurtarea respirației. Rarul sindrom de ieșire toretică (TOS) descrie durerea de coaste care este adesea cauzată de o anomalie congenitală, unilaterală sau bilaterală a coastei cervicale. Această anomalie poate de ex. B. cauzează dureri de coaste la mișcarea brațelor.
Durerea din coaste se poate datora și osteoartritei (uzurii articulațiilor), unei boli reumatice (o boală inflamatorie cronică datorată unei defecțiuni a sistemului imunitar) sau scoliozei. Scolioza este atunci când coloana vertebrală este îndoită lateral și vertebrele sunt răsucite în același timp.
Puteți găsi medicamentele aici
Boli cu acest simptom
Diagnostic și curs
La începutul oricărui tratament pentru durerea de coaste, trebuie efectuată mai întâi o analiză aprofundată a cauzei radiculare, care include o examinare aprofundată a corpului și o determinare precisă a duratei și naturii durerii.
Majoritatea durerilor acute de coastă dispar de la sine după câteva zile fără alte acțiuni. Totuși, dacă durerea persistă mai mult de o săptămână, medicul va efectua o examinare mai atentă. O coastă ruptă poate fi adesea diagnosticată printr-un simplu examen de palpare. O examinare cu raze X sau cu ultrasunete, o tomografie computerizată sau cu rezonanță magnetică și, în cazuri individuale, așa-numita scintigrafie osoasă, cu care poate fi examinat metabolismul unui os, iau în considerare, de asemenea,.
Cursul durerii costale depinde în mare măsură de boala individuală. De exemplu, vânătăile duc la dureri de coaste foarte severe, dar nu foarte durabile. Cu toate acestea, coastele rupte pot duce la dureri secundare dacă organele interne, cum ar fi splina sau plămânii, sunt rănite de o coastă.
Complicații
Țesutul corpului care se umflă din cauza fracturilor sau vânătăilor poate provoca dureri persistente și intense. Cei afectați se văd sever restricționați în ceea ce privește performanța și mobilitatea. Dacă starea persistă, o examinare detaliată trebuie să determine rapid cauza exactă. Leziunile superficiale nu sunt întotdeauna motivul unor plângeri intense. O descoperire sau o vătămare a organelor în sine pot declanșa complicații de durată.
Funcția ficatului, splinei, plămânilor și a părții superioare a stomacului este apoi afectată. În funcție de locația lor, pacienții dezvoltă temeri de boli periculoase, dar inexistente. Nu în ultimul rând, bătăile inimii crescute și respirația superficială pentru a evita durerea alimentează teama unui atac de cord. Pe măsură ce focarele inflamației progresează, depozitele de apă se acumulează în țesutul dintre plămâni și pleură.
În același timp, țesutul umflat exercită o presiune suplimentară asupra organelor din jur și crește în mod durabil nivelul de suferință. Dacă simptomele nu se datorează unei influențe mecanice din exterior, febra, pierderea poftei de mâncare și greața sunt adesea găsite ca însoțitori tipici. Pe lângă riscul manifestării unei nevroze, calitatea somnului pacientului suferă uneori pe termen lung.
Chiar și mișcările mici în pat pot intensifica durerea. În consecință, sunt adoptate posturi nenaturale pentru a vă proteja. Pe termen lung, acestea afectează sănătatea spatelui și duc la distorsiuni sau blocaje suplimentare ale sistemului musculo-scheletic. Dacă nu sunt tratate corespunzător, infecțiile bacteriene se pot răspândi în întregul corp și pot amenința viața pacientului.
Tratament și terapie
Diagnosticul pus pe baza durerii de coaste determină apoi terapia în cursul următor. Dacă nu există nicio modalitate de a elimina cauza durerii, tratamentul se va limita la terapia durerii.
În acest scop, pot fi utilizate medicamente pentru ameliorarea durerii sau, în cazuri individuale, se poate efectua anestezie locală a zonei coastei dureroase, care, ca efect secundar, poate duce la o mai bună circulație a sângelui și, astfel, la efecte antiinflamatorii.
Durerea de coaste care se bazează doar pe o vânătăi este tratată de obicei numai cu medicamente pentru durere. Spre deosebire de procedura pentru alte fracturi osoase, o fractură a coastei necesită fixare de ex. B. nu este cerut de un gipsat.
Toate celelalte cauze ale durerii de coaste sunt combătute prin tratarea bolii de bază în cauză. Pentru unele boli (cum ar fi scolioza), poate fi luat în considerare tratamentul fizioterapeutic. Și cu TOS, tratamentul este de obicei conservator cu fizioterapie țintită. Doar în cazul eforturilor nereușite de fizioterapie se poate efectua o operație destul de complicată în care ligamentele și/sau coastele gâtului sunt îndepărtate.
Sindromul Tietze este tratat cu medicamente antialgice dacă există dureri severe la nivelul coastelor. În cazul osteoartritei, pe lângă terapia durerii pure și măsurile fizioterapeutice, de ex. De exemplu, poate fi luată în considerare o măsură simplă, cum ar fi răcirea zonei toracice afectate, dar posibil și administrarea preparatelor de cortizon pentru durerea de coaste.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Posibilitatea măsurilor preventive pentru durerile de coaste depinde de natura bolii de bază. Pentru locuri de muncă periculoase sau sport există z. B. posibilitatea de a purta îmbrăcăminte de protecție care previne rănirea șocului sau căderii. Dacă durerea de coastă se datorează unei boli specifice, cel puțin agravarea durerii poate fi contracarată prin tratarea acestei boli. O examinare precoce a durerii de coastă de lungă durată permite un diagnostic în timp util, pe baza căruia pot fi evitate complicațiile posibile.
umfla
- Arasteh, K., și colab. al.: medicină internă. Thieme, Stuttgart 2013
- Hahn, J.-M.: Listă de verificare pentru medicina internă. Thieme, Stuttgart 2013
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Manual de buzunar despre ortopedie și chirurgia traumei. Thieme, Stuttgart 2015
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.