EASD 2019 - Metformin și sarcină - Diabet și obezitate
Rezistența la insulină și sarcina
În timpul sarcinii, rezistența la insulină la mamă induce tulburări metabolice. Hiperglicemia are un impact puternic asupra fătului, ducând la avorturi, malformații congenitale, decese in utero, macrosomii și traume în timpul nașterii.

Efectele metforminei
Metformina scade rezistența la insulină. Își exercită efectul metabolic prin activarea AMP kinazei. Celula trece de la o stare anabolică la o stare catabolică. Reproduce un efect de foame la nivel celular. Ar acționa astfel asupra rezistenței la insulină și asupra nivelului de zahăr din sânge la femeile gravide (Caseta 1).
Beneficiile metforminei
În plus, toleranța sa bună, absența toxicității, absența hipoglicemiei, costul redus, facilitățile de depozitare explică faptul că metformina este utilizată în multe țări (în afara Europei) în timpul sarcinii în trei situații: