Echilibru acido-bazic. Alimentele care formează baze sunt mai bune?

introducere

Aciditatea esențială a sângelui

Acizii sunt substanțe care donează protoni/ioni de hidrogen (H +) (și astfel scad valoarea pH-ului sau, cu alte cuvinte, cresc aciditatea); Bazele absorb ionii de hidrogen și scad aciditatea; într-un mediu acid valoarea pH-ului este sub 7,0, într-un mediu alcalin peste 7,0. În corpul uman, aciditatea variază în funcție de compartiment (sânge 7.4; intracelular 6-7.2; piele 4-6.5; urină 4.6-8.0; stomac 1.35-3.5, bilă 7, 4-7.7 etc.).

PH-ul sângelui (7,4) trebuie menținut în limite foarte stricte pentru o sănătate bună.

- Un pH din sânge sub 7,38 este acidoză, un pH sub 7,35 este acidemie (severă)
- O valoare a pH-ului peste 7,42 sau 7,45 este alcaloză sau alcalemie (severă).

Riscul de acidoză (adică o valoare a pH-ului prea scăzută în sânge) este mai mare decât cel al alcalozei, deoarece procesele metabolice produc în principal acizi (slabi) (inclusiv sulfat, lactat, ioni de hidrogen, CO2, acid oxalic). Diferite sisteme de control din organism asigură faptul că valoarea pH-ului din sânge și țesuturi rămâne în limitele valorilor normale; plămânii elimină CO2, rinichii elimină H + (ioni de hidrogen) și tampoane intra și extracelulare din corp (cum ar fi tampoanele de fosfat, amoniac și bicarbonat) pot absorbi sau elibera ioni H + după cum este necesar.

PRAL valorează nutriția

Dieta influențează echilibrul acido-bazic. Alimentele care formează acid (sare, cereale și alimente bogate în proteine animale, cum ar fi fructe de mare, carne, păsări de curte, ouă și produse lactate) au o valoare PRAL pozitivă (potențială încărcare de acid renal) și cresc în echilibru (după degradare, absorbție și consum) excreția acidă cu urină; Alimentele cu formare de bază (leguminoasele și nucile sunt neutre până la formarea ușoară a bazelor, legumele și fructele formează puternic baze) au o valoare PRAL negativă și reduc excreția de acid renal (vezi www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3604792/ Figura/F1 /). PRAL * este exprimat în miliechivalenți (mEq) H + la 100 de grame de alimente: cu cât PRAL este mai mare, cu atât este mai scăzut pH-ul urinei. În plus față de PRAL, sarcina acidă pe sursa de alimentare poate fi calculată și în alte moduri (vezi referința 6). Cantitatea mare de CO2 (care formează acizi), care se creează atunci când carbohidrații, proteinele și grăsimile sunt defalcate, părăsește corpul prin plămâni. Faptul că un aliment are acid acid depinde de compoziția sa biochimică și nu de gustul său (fructele cu gust acru, de exemplu, formează baze).

* PRAL (mEq/zi) = 0,49 × proteină (g/zi) + 0,037 × fosfat (mg/zi) - 0,021 × potasiu (mg/zi) - 0,026 × magneziu (mg/zi) - 0,013 × calciu ( mg/zi).

Dieta actuală acidifiantă

Efecte negative Acidoza subclinică indusă de dietă (încă nu se observă; prea mică pentru a fi determinată clinic)
Cercetările arată că acidoza subclinică indusă de dietă poate avea mai multe consecințe negative:

• Scăderea mai rapidă a funcției renale: o dietă acidă stresează rinichii și accelerează scăderea funcției renale în cazul afectării funcției renale legate de vârstă și a bolilor renale cronice (vezi www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3604792/figure/F2 /). Alimentele foarte acide triplează riscul insuficienței renale în bolile renale cronice, comparativ cu alimentele cu conținut scăzut de acid. Oamenii de știință doresc să investigheze în continuare dacă s-a dovedit că alimentele alcaline care au efecte de protecție a rinichilor și dacă pot fi recomandate persoanelor în vârstă, persoanelor cu boli cronice ale rinichilor și diabeticilor (pentru prevenirea nefropatiei diabetice și a insuficienței renale).

• Defalcarea musculară accelerată (legată de vârstă): acidoză subclinică favorizează defalcarea musculară și întărește sarcopenia (legată de vârstă). Defalcarea musculară este un mecanism de adaptare a corpului pentru combaterea acidozei (subclinice). Aminoacizii eliberați sunt transformați în glutamat în ficat și apoi în amoniac în rinichi, care leagă H + și lasă corpul în urină. Consumul mai mare de fructe și legume protejează împotriva deteriorării mușchilor la vârstnici, în parte prin prevenirea acidozei subclinice.

• Osteoporoză accelerată (legată de vârstă): acidoză subclinică legată de dietă favorizează osteoporoza prin eliberarea de săruri alcaline de calciu din țesutul osos, supraactivitatea osteoclastelor (indusă de H +) și mineralizarea osoasă afectată. De asemenea, este posibil ca vitamina D să fie mai puțin activată de mediul acid din rinichi (ultima conversie a vitaminei D în calcitriol activ are loc în rinichi). O dietă bogată în proteine este benefică pentru schelet, cu condiția să se consume suficiente fructe și legume pentru a contrabalansa efectele acidifiante ale proteinei. Mai multe studii sugerează că osteoporoza poate fi prevenită prin suplimentarea dietei cu (alcalinizant) bicarbonat de potasiu sau citrat, de asemenea, în combinație cu citrat de calciu.

• Risc crescut de calculi renali (calculi oxalat de calciu): excreția de calciu în urină se corelează cu NAE. În plus față de o dietă mai de bază, un supliment alimentar cu citrat de potasiu și magneziu poate ajuta la prevenirea formării de pietre de oxalat de calciu.

• Risc crescut de sindrom metabolic, obezitate (obezitate), diabet zaharat de tip 2: mai multe studii la om au avut dieta care formează acid, cu rezistență la insulină, colesterol crescut (colesterol total și LDL), grăsime hepatică nealcoolică, tensiune arterială sistolică și diastolică crescută și IMC (corp Indicele de masă/Indicele Quetelet) și dimensiunea mărită a taliei. Consumul mai mare de fructe și legume este asociat cu un risc mai mic de diabet de tip 2. Un studiu prospectiv amplu din 2014 (care a implicat 66.485 de femei) a arătat pentru prima dată că o dietă care formează acid este legată de un risc mai mare de diabet de tip 2. Dieta cu o valoare PRAL (totală) în cea mai mare quartilă (partea grupului cu cele mai mari valori) a fost asociată cu un risc cu 56% mai mare de diabet; riscul de diabet cu o dietă cu o valoare PRAL ridicată a fost remarcabil semnificativ mai mare cu greutatea corporală normală (95%) decât cu obezitatea (28%).

• Risc mai mare de hipertensiune arterială: acidoză subclinică cauzată de alimentele acidifiante este (independent) legată de un risc mai mare de hipertensiune arterială, în special pentru cei cu greutate corporală normală. Copiii sănătoși care mănâncă alimente foarte acide au o presiune sanguină sistolică (și diastolică) mai mare decât copiii care nu o consumă.

• Altele: Cercetările sugerează că acidoza de grad scăzut legată de dietă contribuie la dezvoltarea astmului și a cancerului legate de stres.

concluzie

Există dovezi științifice din ce în ce mai mari că alimentele (foarte) acide pot duce în cele din urmă la acidoză subclinică, cu consecințe negative pentru rinichi, oase și mușchi și un risc mai mare de sindrom metabolic, diabet de tip 2, boli cardiovasculare Boli și posibil cancer. Este important de reținut că nu s-a ajuns încă la un consens științific cu privire la modul cel mai bun de măsurare a echilibrului acido-bazic, precum și la contribuția dietei. Și chiar fără a acorda o atenție deosebită proprietăților acide sau de formare a bazelor alimentelor, o dietă sănătoasă, variată (predominant pe bază de plante), cu suficiente fructe și legume proaspete, este întotdeauna bună.