ECHIPAMENTUL INIMII - Fundația pentru inimă și cercetare
Insuficiența cardiacă este definită ca incapacitatea mușchiului cardiac de a satisface nevoile metabolice ale corpului în timp ce se odihnesc sau în timpul exercițiului. Calea finală a tuturor afecțiunilor cardiace și prevalența acestei patologii au crescut dramatic în ultimele decenii până la punctul de epidemie pentru secolul 21.
Motivele acestei creșteri sunt multiple: îmbătrânirea populației, o mai bună gestionare a patologiilor care anterior au dus la moartea prematură a pacienților.
În prezent, se estimează că 500.000 de pacienți au insuficiență cardiacă în Franța, iar numărul cazurilor de incidente este de aproximativ 100.000 pe an.
Insuficiența cardiacă se caracterizează prin mortalitate ridicată (50% la 5 ani de la debutul primelor simptome), handicap în viața de zi cu zi datorită apariției simptomelor invalidante, cum ar fi dificultăți de respirație sau oboseală anormală, și d spitalizări prelungite și recurente. Diverse sondaje europene confirmă faptul că durata medie a spitalizării în Europa în timpul unui focar de insuficiență cardiacă depășește zece zile. Rata de readmisie pentru aceeași patologie în termen de șase luni este de ordinul a 20%.
Acest lucru explică costurile generate de gestionarea insuficienței cardiace extrem de mari: acestea sunt estimate la 2% din totalul cheltuielilor de sănătate din țările occidentale. Au fost estimate la 20 de miliarde de dolari în Statele Unite pentru anul 2001.
O altă caracteristică este că cheltuielile legate de spitalizare reprezintă 2/3 din costul total al patologiei și că aceste cheltuieli tind să crească considerabil la pacienții cei mai severi și în ultimul an de viață.
Una dintre prioritățile Legii sănătății publice din 2004 este de a reduce mortalitatea și frecvența decompensărilor acute la persoanele cu insuficiență cardiacă.
Progresul din ultimii douăzeci de ani
Managementul farmacologic al așa-numitelor insuficiențe cardiace sistolice afectate a evoluat considerabil odată cu introducerea succesivă a unor noi tratamente, cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie, blocanții beta, antagoniști ai receptorilor de aldosteron și blocanții receptorilor de angiotensină II.