Ecografie cardiacă
Ecocardiografie (Ecoul inimii, ecografia inimii) este examinarea cu ultrasunete a inimii. Face vizibil mușchiul inimii, cavitățile cardiace, valvele cardiace și pericardul, mișcările de pompare ale camerelor cardiace și direcția fluxului de sânge în interiorul cavităților cardiace.
Ecocardiografia este una dintre cele mai importante metode de examinare a inimii. Oferă informații valoroase de diagnostic despre aproape toate bolile de inimă și poate fi utilizat rapid, ușor și ori de câte ori doriți. Cu toate acestea, dacă alte țesuturi, cum ar fi plămânii sau grăsimea, obezitatea sau obezitatea, ascund prea mult inima, ecocardiografia este posibilă doar într-o măsură limitată.
Examinarea are loc culcat. Jumătatea stângă a pieptului, acoperită cu gel de contact, este scanată peste inimă cu sonda cu ultrasunete. Prin urmare, metoda va fi și ea ecocardiografie transtoracică (TTE) deoarece ultrasunetele lovesc inima din exterior prin piept.
În ecocardiografia transtoracică, sunt generate imagini secționale cu ultrasunete ale inimii. Planul de tăiere rezultă din poziția traductorului (stânga). În acest exemplu creează o imagine a vederii cu patru camere (centru); în dreapta aceeași vedere ca o imagine cu ultrasunete.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Nu este posibilă o evaluare a arterelor coronare. În schimb, puteți utiliza un Ecocardiografie de stres (Ecocardiografie de stres) efectele tulburărilor circulatorii în arterele coronare pot fi făcute vizibile. Chiar și înainte ca lipsa de oxigen legată de stres în mușchii inimii să conducă la modificări vizibile ale ECG, tulburări minore de mișcare apar în secțiunile afectate ale peretelui mușchiului cardiac - și acestea sunt înregistrate cu ecocardiografie de stres.
În ecocardiografia de stres, stresul este crescut fie cu ergometrul de bicicletă, fie printr-o perfuzie cu medicamente care măresc ritmul cardiac (stres farmacologic) până la frecvența stresului. Avantajul stresului farmacologic este că pacientul se află relaxat pe locul examinării și, prin urmare, este mai ușor de examinat.
La pacienții care sunt potriviți pentru o examinare cu ultrasunete, constricții semnificative ale arterei coronare pot fi detectate în aproximativ 90% din cazuri cu ecocardiografie de stres. Servește z. B. pentru a verifica rezultatele neclare din examinările cu cateter cardiac sau pentru a delimita țesutul cicatricial mort după un atac de cord de țesutul muscular cardiac încă viabil, deoarece ambele se comportă ecocardiografic diferit sub stres. Acest lucru este important pentru tratamentul arterelor coronare îngustate într-o zonă de infarct.
O altă formă de ecocardiografie este aceea ecocardiografie transesofagiană (CEAI). Aici pacientul trebuie să înghită o mică sondă cu ultrasunete (ca o gastroscopie), cu care inima este examinată din esofag. Atriile, valvele și septul, dar și aorta sunt prezentate mai mari astfel încât z. B. Defectele septului atrial sau ale valvei cardiace inflamate pot fi mai bine evaluate. Unele zone ale inimii, cum ar fi B. Sacii auriali ( Urechi auriculare) pot fi vizualizate numai cu această examinare. Această investigație este z. B. important în fibrilația atrială deoarece formează cheaguri de sânge în auriculă, care sunt scoase din inimă și duc la o embolie și ulterior la un accident vascular cerebral.
Alte examene cu ultrasunete. Sângele care curge în sine reflectă, de asemenea, ultrasunetele. Cu Sonografie Doppler se pot determina direcția și viteza fluxului sanguin. Afișarea simultană a structurilor de țesut și a fluxului de sânge într-o imagine de monitor este cunoscută sub numele de Sonografie duplex. Dacă viteza și direcția sângelui care curge sunt, de asemenea, reprezentate de culori diferite, se vorbește despre o sonografie duplex cu cod de culoare sau Sonografie duplex color. Acest lucru permite medicului să găsească constricții (stenoze) și lărgiri (de exemplu, anevrisme), în special la nivelul gâtului, al vaselor abdominale și ale extremităților și să determine severitatea acestora.
Diferența dintre sonografia duplex (stânga) și sonografia duplex color (dreapta) este clar vizibilă. De ambele ori se poate observa ramificarea arterei cefalice exterioare și interioare (roșie) și a venei (albastră).
Georg Thieme Verlag, Stuttgart