Eden - Lexicon - Norovirusuri

Norovirusurile sunt agenți patogeni care pot provoca simptome în tractul gastrointestinal, în special diaree. Prima descriere și denumirea inițială (virusul Norwalk) au avut loc în 1968 după un focar de boală în Norwalk, Ohio.

Caracterizarea norovirusurilor:

Clasificarea și caracteristicile norovirusurilor
familie	Caliciviridae	Reziliență	înalt
ARN	o singura linie	diametru	aproximativ 30 nm
Coajă	nici unul	acumularea infecției	Noiembrie-martie
formă	cosahedral (20 de suprafețe)	Transmitere	Persoană la persoană

Modele de boală Norovirus:

Norovirusurile extrem de contagioase provoacă gastroenterită. Prin aceasta se înțelege vărsăturile induse de virus, cunoscute și sub denumirea de gripă gastro-intestinală. Alți agenți patogeni diareici virali la fel de importanți sunt rotavirusurile.

Simptomele infecției sunt, de asemenea, dureri de cap și dureri ale corpului, precum și un sentiment puternic de boală. Pierderea mare de apă este periculoasă și, dacă nu este tratată, poate duce la moarte. Rata mortalității este sub 0,1%. Persoanele vârstnice sunt deosebit de afectate.

Timpul dintre infecție și primele simptome ale bolii (timpul de incubație) este de 6 până la 50 de ore.

Febra este de obicei rară. Simptomele bolii scad după 12 până la 48 de ore.

Frecvența și apariția infecțiilor cu norovirus:

Infecțiile cu norovirus apar la nivel mondial. Aproximativ 170.000 de cazuri au fost raportate în Germania în 2010 și aproximativ 116.000 în 2011. În plus, este foarte probabil un număr mare de infecții nedeclarate. Deoarece nu se efectuează un diagnostic cuprinzător pentru fiecare boală cu simptomele tipice ale unei infecții cu norovirus (vezi mai jos), incidența bolii este probabil mult peste informațiile date.

Persoanele care lucrează sau locuiesc în facilități comunitare (bătrâni și case de îngrijire medicală, spitale) sunt în mod special expuse riscului de infecție. Și pasagerii navelor de croazieră au fost afectați frecvent în ultimii ani. Cel mai mare focar din mai multe centre de îngrijire a copilului a avut loc în 2012. A fost declanșat de căpșuni înghețate contaminate cu norovirusuri.
Copiii sub 5 ani și persoanele în vârstă cu vârsta peste 70 de ani sunt de departe cei mai frecvent afectați de o infecție cu norovirus.

Principala sursă de infecție este așa-numita infecție fecală-orală. De exemplu, norovirusurile ajung din scaun în gură ca urmare a unei igiene inadecvate. Contagiunea de la persoană la persoană este de cea mai mare importanță. Oamenii par a fi singurul „rezervor de agenți patogeni” pentru norovirus, dar norovirusurile au fost detectate și la pisici și porci. Se pare că nu joacă un rol în transmiterea bolii.

Chiar și săptămâni după o infecție, oamenii pot încă să elimine norovirusuri în scaun și astfel să fie infecțioși!

Infecția este posibilă și prin obiecte, băuturi și alimente contaminate, în special pește și fructe de mare. Un număr mic de norovirusuri (10 - 100) este suficient pentru infecție.

Dovezi ale norovirusului la om:

Sunt utilizate următoarele proceduri de verificare:

DRT-PCR = detectarea transcripției inverse cu reacția ulterioară în lanț a polimerazei (foarte sensibilă și specifică)
ELISA (specificitate mai mică)
Microscopie electronică (complexă)

Aceste proceduri sunt valoroase în contextul unor focare mai mari pentru a putea iniția măsurile igienice necesare într-un mod specific. Dovezile pentru fiecare pacient sunt inutile din punct de vedere medical și neeconomice.

Prevenirea infecțiilor cu norovirus:

Vaccinurile nu sunt încă disponibile. Cele mai importante măsuri de igienă sunt:

Spălarea mâinilor după fiecare vizită la toaletă (nu se împart prosoape și săpunuri (norovirusurile sunt rezistente la săpunuri și dezinfectanți de uz casnic!))
Dezinfectare temeinică (etanol și alte substanțe dezinfectante)
Utilizarea măștilor faciale FFP2.

Tratamentul infecțiilor cu norovirus:

Tratamentul este pur simptomatic. În prezent, nu este posibilă o terapie antivirală cauzală.

Cea mai importantă măsură terapeutică este de a compensa pierderea de lichide și electroliți. Mineralele precum calciu, potasiu, magneziu și sodiu trebuie înlocuite.

În cazul vărsăturilor severe, trebuie administrate medicamente anti-greață (anti-emetice).

O scurtă ședere în spital poate fi necesară, în special pentru pacienții mai în vârstă sau copiii mici.

În plus, se recomandă odihna la pat și odihna fizică.

Recomandări dietetice pentru infecțiile cu norovirus:

Pentru Sugari și copii trebuie menționate următoarele:

Administrarea unei soluții de rehidratare orală pe lângă alăptare
Pentru copiii care nu sunt alăptați: dați lapte obișnuit pentru bebeluși în câteva mese mici
În timpul sau la scurt timp după umplere, nu treceți la lapte pentru copii sau alimente speciale din cauza riscului de intoleranță alimentară
Nu treceți la alte produse pentru bebelușii obișnuiți cu formula hipoalergenică
Nu este necesară o hrană specială (hrană medicinală) în timpul unei infecții. Lucrurile bune sunt: cartofii-,
Mâncăruri cu paste și orez, precum și griș și fulgi de ovăz și supe (cartofi, supă de morcovi)
Evitați sucurile cu un procent ridicat de zahăr sau alimente puternic îndulcite (fără produse îndulcite cu fructoză sau sorbitol)

Adulți ar trebui să înlocuiască lichidul pierdut ca urmare a diareei și vărsăturilor și a electroliților, eventual cu o băutură specială de electroliți. Nu sunt absolut necesare alte măsuri, deoarece simptomele dispar de obicei după o perioadă scurtă de timp.

Detectarea directă a norovirusurilor umane în scaun a fost notificată în Germania în conformitate cu secțiunea 7 din Legea privind protecția împotriva infecțiilor din 2001. Dacă se suspectează o infecție cu norovirus, de ex. B. din cauza simptomelor diareice acute, există doar obligația de a raporta dacă persoana în cauză desfășoară o activitate conform articolului 42 (industria alimentară - restaurante, snack baruri, bucătării).

Ghid RKI pentru medici: infecții cu norovirus. Informații online de la Institutul Robert Koch: www.rki.de
Hahn, J.M.: Listă de verificare medicină internă; Thieme Verlag Stuttgart

Autorul acestui lexicon este Reformhaus Fachakademie. Prin urmare, este posibilă abaterea conținutului de la informațiile despre produsul Eden.