Efecte și efecte secundare ale sitagliptinei

Cum scade sitagliptin (Januvia, Xelevia) glicemia? Ce efecte secundare pot apărea? Răspundem întrebărilor despre acest lucru în articolul următor.

secundare

efect

Diabet: Ce face sitagliptin (Januvia, Xelevia)?

Sitagliptin este un așa-numit inhibitor DPP-4. Principiul acțiunii este destul de complicat. În esență, există o creștere a "peptidei de tip glucagon 1" (= GLP-1).

Echilibrul zahărului este supus unui ciclu complex de reglare în care sunt implicate intestinul, pancreasul, sângele, ficatul și multe substanțe mesagere. Ei comunică între ei și reglează nivelul zahărului din sânge în organism 24 de ore pe zi. Diferitele medicamente pentru diabet încep din punctele individuale ale acestui ciclu de control.

Să aruncăm o privire mai atentă la acest lucru:

Ce este GLP-1?

GLP-1 este un hormon intestinal care este eliberat după ce a mâncat. Prin intermediul unei legături în creier, acesta trimite semnale către organele țintă, pancreas, ficat și stomac. Acolo face următoarele:

  • Stimulează secreția de insulină din pancreas
  • Inhibarea producției de glucoză în ficat
  • Întârziere în golirea gastrică

Sitagliptin: Suport pentru GLP-1

Efectul principal este secreția crescută de insulină, care reglează nivelul zahărului din sânge după masă. Cu toate acestea, durează doar o vreme, apoi corpul descompune rapid substanța mesager folosind o enzimă specifică, dipeptidil peptidaza-4 (DPP-4).

Efectul GLP-1 este promovat

Și tocmai aici intervine sitagliptin. Inhibă această proteină de degradare dornică. Aceasta înseamnă că GLP-1 rămâne în sânge mai mult timp și își poate continua să-și facă treaba - nivelul de insulină continuă să crească.

Sitagliptin: Mai bun decât alte medicamente pentru diabet?

Inhibitorii DPP-4 au multe avantaje față de alte medicamente antidiabetice (medicamente utilizate pentru tratarea diabetului) și sunt acum utilizate în mod obișnuit pentru tratarea diabeticilor pentru care o modificare a dietei și o activitate fizică crescută nu sunt suficiente pentru a reduce în mod adecvat glicemia.

Se pot combina inhibitorii DPP-4 cu alte medicamente antidiabetice?

Acestea pot fi luate individual sau în combinație cu metformină și/sau alte medicamente și le susțin efectul.

Bine tolerat și prietenos cu rinichii

Un punct decisiv al ingredientelor active, cum ar fi sitagliptin, este că acestea nu pot declanșa hipoglicemie (glicemie scăzută). În plus, sunt în general foarte bine tolerate și nu determină creșterea în greutate.

Avantajele pentru diabetici mai în vârstă

Datorită nivelului lor ridicat de siguranță, Januvia ® sau Xelevia ® sunt potrivite și pentru persoanele în vârstă. În cele din urmă, pot fi luate în continuare, chiar dacă rinichii nu funcționează corect. Este posibil ca numai doza să fie ajustată în consecință.

Eficacitate ridicată

Cu toate acestea, inhibitorii DPP-4 își fac treaba reală de a reduce eficient HbA1c, foarte fiabil și satisfăcător.

Instrucțiuni de administrare

Diabet: Cum trebuie să iau Januvia sau Xelevia?

Ingredientul activ sitagliptin (Januvia ®, Xelevia ®) se administrează sub formă de tablete o dată pe zi.

Unul sau mai multe medicamente

Practic, așa-numiții inhibitori de DPP-4, cum ar fi sitagliptin, pot fi luați singuri sau împreună cu alte medicamente pentru diabet. Este posibil să fi fost tratat cu un alt medicament înainte și medicul dumneavoastră vă poate prescrie acum și sitagliptin pentru a vă îmbunătăți și mai mult nivelul de zahăr din sânge. Sau puteți începe tratamentul de la început cu Januvia ® sau Xelevia ®, ambele conținând același ingredient activ.

Iată câteva alte sfaturi și sfaturi despre cum să luați sitagliptin în siguranță:

Care este doza uzuală?

Sitagliptin se administrează în doză de 100 mg. De regulă, rămâne întotdeauna aceeași, indiferent dacă substanța este luată singură sau în combinație.

Doza se modifică atunci când sitagliptin este combinat cu alte medicamente antidiabetice?

Cu toate acestea, dacă vi se administrează și sulfoniluree sau insulină, doza trebuie ajustată în anumite circumstanțe pentru a evita scăderea prea mică a nivelului zahărului din sânge (risc de hipoglicemie).

Există, de asemenea, produse combinate?

Da, cu metformină există și tablete practice (Janumet ®, Velmetia ®) în care ingredientele active individuale sunt deja bine coordonate.

Reducerea dozei dacă rinichiul este slab

Doza de sitagliptin în sine trebuie redusă numai dacă rinichii nu funcționează corect.

Cât se reduce suma venitului?

În cazul unei disfuncții renale moderate, aceasta trebuie redusă la jumătate; în cazul insuficienței renale severe, aceasta trebuie redusă la un sfert din doza inițială (25 mg). Cu toate acestea, medicul dumneavoastră știe acest lucru și vă va prescrie doza adecvată care este potrivită pentru dumneavoastră.

Inhibitori DPP-4: În curând au fost necesari doar o dată pe săptămână

Medicamentele antidiabetice sunt în curs de dezvoltare constantă. Se întâmplă multe cu inhibitorii DPP-4. Un preparat nou se află în blocurile inițiale care trebuie luate doar o dată pe săptămână, deoarece nivelul activ din sânge rămâne suficient de lung.

Este încă nevoie de răbdare

Cu toate acestea, până când acest lucru se va întâmpla în Germania, va trebui să vă mulțumiți cu aportul zilnic. Cel mai bine este să alegeți întotdeauna aceeași oră a zilei. Așadar, luarea comprimatelor va fi în curând o parte naturală a vieții de zi cu zi.

Cele mai importante lucruri pe scurt despre administrarea Januvia ® sau Xelevia ®:

  • Înghițiți comprimatul cu suficient lichid.
  • Înghițiți comprimatul întreg.
  • Puteți lua medicamentul cu sau fără mese.

Mai sunt câteva sfaturi:

  • Dacă uitați să luați o doză, luați-o cât mai curând posibil. Aveți însă grijă să nu luați de două ori mai mult într-o singură zi.
  • Nu încetați să luați medicamentul singur, contactați medicul dacă aveți probleme sau reclamații.

Efecte secundare

Diabet: Ce efecte secundare poate avea sitagliptin (Januvia, Xelevia)?

Sitagliptin singur cauzează puține probleme

Inhibitorul DPP-4 sitagliptin este în general bine tolerat. Efectele secundare apar în principal atunci când ingredientul activ este combinat cu alte medicamente.

Printre efectele secundare frecvente, adică poate apărea la mai mult de una din zece persoane, dar mai puțin de una din 100 de persoane includ:

  • Hipoglicemie atunci când Januvia ® se administrează în asociere cu insulină sau o sulfoniluree
  • o durere de cap

Ocazional, adică mai mult de unul din 100 și mai puțin de unul din 1000 de persoane experimentează:

  • Constipație
  • ameţeală
  • mâncărime

Rar, adică la mai mult de 1 din 1000 și mai puțin de 1 din 10.000 de persoane, au fost observate următoarele probleme cu Januvia®:

  • număr scăzut de trombocite din sânge (trombocitopenie)

Există o serie de alte efecte secundare posibile pentru care frecvența nu poate fi cuantificată. Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați prospectul.

Alergie la ingredientul activ

În principiu, reacții alergice și sensibilități pot apărea și cu Januvia ® (sitagliptin). Acestea includ, de exemplu, umflarea membranelor mucoase ale buzelor, gâtului și regiunii oculare. Medicii vorbesc despre angioedem. În cazurile severe, sunt posibile chiar reacții anafilactice, în care circulația se poate prăbuși din cauza reacției alergice.

O reacție deosebit de gravă, dar foarte rară este așa-numitul sindrom Stevens-Johnson. Acest lucru duce la cele mai severe vezicule și reacții la nivelul mucoaselor și pielii. O altă boală vezicală a pielii, pemfigoidul bulos, poate fi declanșată și de Januvia ®. Cu toate acestea, aceste două efecte secundare sunt extrem de rare.

Lumina verde pentru pancreas

Pentru o vreme, inhibitorii DPP-4 au fost criticați deoarece au existat dovezi ale inflamației acute a pancreasului (pancreatită), care a crescut în timpul tratamentului. Între timp, însă, rezultatele au fost puse în perspectivă. Riscul este doar puțin mai mare și practic nu are consecințe atunci când este utilizat. Doar cei care suferă deja de pancreatită nu ar trebui să primească Januvia ® sau Xelevia ®.

În general, sitagliptin este foarte sigur și bine tolerat. Acest lucru îl face, de asemenea, o alternativă bună sau un supliment la terapia anterioară pentru persoanele în vârstă cu diabet. Nu dăunează rinichilor și nici nu are un efect negativ asupra inimii și circulației.

Sunt posibile interacțiuni cu alte medicamente?

În general, ca și în cazul altor remedii, Januvia ® poate interacționa și cu medicamentele.

De exemplu, persoanele care iau digoxina medicamentului pentru inimă - în special pentru aritmii cardiace - ar putea avea nevoie să li se verifice mai atent nivelul sângelui prin digoxină. De obicei, medicul dumneavoastră se va ocupa de acest lucru.

Interacțiuni cu antibiotice și pilula

În plus, ingredientele active împotriva bolilor fungice (de exemplu, ketoconazol) și HIV (ritonavir) sau antibiotice individuale (de exemplu, claritromicină) pot avea o influență asupra modului de acțiune al Januvia ® dacă există și slăbiciune renală severă.

Cu medicamente prescrise frecvent, cum ar fi medicamentul pentru diabet, metformina, medicamentul care scade colesterolul, simvastatina, pilula contraceptivă sau warfarina pentru diluarea sângelui, totuși, nu au existat interacțiuni până acum.

Pot lua Januvia ® în timpul sarcinii?

Nu. Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.