Efectele exercițiului și sportului asupra tensiunii arteriale
Stilul de viață sedentar este un factor de risc independent pentru hipertensiune. Există o relație inversă între activitatea fizică și tensiunea arterială.
| Cu un nivel de performanță fizic scăzut, riscul de a dezvolta hipertensiune este mai mare decât cu un nivel corespunzător de fitness ridicat. |
Începutul devreme cu exerciții fizice regulate pare să reducă riscul de hipertensiune arterială ulterioară.
Efecte acute
Interacțiunea parametrilor hemodinamici debit cardiac și rezistența vasculară periferică determină comportamentul tensiunii arteriale sub stres. Acestea sunt influențate de următoarele aspecte care determină tensiunea arterială sub stres:
- Raportul dintre activitatea musculară statică și cea dinamică
- Intensitate și respirație prin presare
Sporturi de anduranță cum ar fi alergatul sau mersul pe bicicletă sunt în primul rând sarcini volumice fără utilizarea intensivă a forței, în care debitul cardiac crește liniar cu intensitatea cu o scădere simultană a rezistenței vasculare periferice.
Tensiunea arterială sistolică crește liniar, din cauza utilizării mai mari a forței atunci când mergeți cu bicicleta puțin mai abrupt decât atunci când alergați. Tensiunea arterială diastolică rămâne neschimbată (funcționează) sau crește ușor (cu bicicleta).
La majoritatea pacienților hipertensivi, tensiunea arterială crește la efort similar cu cea la pacienții normotoni - cu o intensitate de efort comparabilă și, cel mult, într-o măsură mai mare, deoarece valori mai mari sunt deja prezente înainte de efort.
Sarcini de rezistență intensă, în special sub formă statică (izometrică), duc la creșteri semnificative ale tensiunii arteriale datorate comprimării vaselor intramusculare. Debitul cardiac crește doar moderat, în timp ce rezistența vasculară periferică nu scade ca și în cazul încărcărilor dinamice (de rezistență), ci chiar poate crește (vezi figura).
Hemodinamica sub sarcini dinamice și statice
Cu sarcini de rezistență maximă, cum ar fi ridicarea în greutate, se realizează Apăsați suprapunerea presiunii la creșteri deosebit de mari ale tensiunii arteriale. Cele mai mari valori ale tensiunii arteriale au fost măsurate intra-arterial cu presa dublă a piciorului cu o medie de 320/250 și în cazuri individuale 480/350 mmHg.
| Cu toate acestea, creșterea foarte mare, dar pe termen scurt a tensiunii arteriale nu prezintă niciun risc pentru un sistem cardiovascular intact. |
După stres acut, atât persoanele normotensive cât și cele hipertensive pot avea tensiune arterială scăzută sau normală (adesea durează aproximativ 1-3 ore). Scăderea tensiunii arteriale este de aproximativ 10-20 mmHg sistolică și 5-10 mmHg diastolică. Ca o cauză posibilă se discută un volum de accident vascular cerebral redus temporar și vasodilatație în mușchiul scheletic sau în alte provincii vasculare.