Efectele pe termen lung ale coroanei pandemice alertează medicii
Dacă pandemia coroanei este redusă, pneumologii sunt supărați. Pentru că acum se confruntă cu daune consecințe la oameni care nu erau grav bolnavi.
27 iulie 2020 - 11:26, cod bancar
Berlinul Dimitri Boulgakov își mai poate aminti bine când s-a gândit brusc la o voință. La vârsta de 46 de ani, doi copii mici - și o infecție cu coronavirus. El este unul dintre acei pacienți care nu au trecut prin boală mai mult de două luni după focar. Rămâne fără suflare urcând scările sau jucând fotbal cu fiii săi. Boulgakov raportează agenției de știri dpa.
Torsten Blum este medic principal la clinica pulmonară Heckeshorn din clinica Helios Emil von Behring din Berlin. De la sfârșitul lunii iunie, medicii au îngrijit numeroși pacienți cu dificultăți de respirație persistente aici, în ambulatoriu. Singurul numitor comun: a supraviețuit bolilor Covid care nu au fost dificile.
Medicii avertizează împotriva reducerii pandemiei
Întrebarea cheie pentru Blum este: Daunele pulmonare sunt încă în vindecare - sau rămâne? La fel ca mulți colegi, el avertizează împotriva banalizării pandemiei. „Ne așteptăm la un al doilea val în toamnă.” Și totuși niciun medic nu a înțeles pe deplin această boală.
„Recuperare” este în multe statistici corona germane din tabelele de dimensiuni ale eșantionului. Dar asta înseamnă: se potrivește din nou? Societatea Germană pentru Pneumologie și Medicină Respiratorie are îndoieli cu privire la acest lucru. Imaginile de pe computerul tomograf au arătat că mulți pacienți au avut leziuni pulmonare mai mult sau mai puțin severe, se spune acolo.
Daune pulmonare care rămân
„Se presupune că pot exista efecte pe termen lung”, explică Blum. „Mai ales în zona plămânilor.” Nu este vorba doar despre pacienții cu Covid care au fost de mult timp pe ventilatoare. „Știm că pot exista cicatrici în zona plămânilor.” Principalele întrebări se referă în special la cazurile mai ușoare. Oameni care nici nu trebuiau să meargă la spital. „Acest nou coronavirus poate declanșa, eventual, leziuni de lungă durată sau chiar permanente ale plămânilor din ele”, spune Blum. Mai exact, aceasta înseamnă: scurtarea respirației - mai ales în timpul efortului.
„O infecție coronariană nu este la fel de inofensivă pe cât este prezentată adesea”, adaugă pacientul Dimitri Boulgakov. Virusul l-a îmbolnăvit, deși nu s-au aplicat factori de risc cunoscuți anterior, precum boli anterioare, obezitate, fumat sau bătrânețe. Boulgakov are 40 de ani și este într-o formă bună. A dansat la Teatrul Bolshoi din Moscova, mai târziu pentru Baletul de Stat din Berlin - asta înseamnă: mai mult de două decenii de sport competițional.
Ex-dansator profesionist își revine doar foarte încet
Chiar și după încheierea carierei sale de balet, nu a fumat niciodată. Boulgakov lucrează ca șofer de autobuz la Berlin de la căutarea unui loc de muncă sigur. E dur. El spune cu mândrie că nu a sunat bolnav timp de trei ani. Apoi, la sfârșitul lunii aprilie, sa simțit brusc slăbit și a dezvoltat o febră mare. La sfatul medicilor, a făcut un test corona pe 4 mai: pozitiv.
Departamentul de sănătate l-a sfătuit apoi: „Luați paracetamol sau sunați la o ambulanță.” Familia sa a fost pusă în carantină cu el timp de 28 de zile. „Cu o amenințare de 25.000 de euro”, spune Boulgakov. Testul a fost pozitiv și pentru tânărul său fiu, dar a eliminat mai ușor infecția. Viața de familie a fost răsturnată: fără îmbrățișări, rămânând pe 80 de metri pătrați, alimente online - și vecini de ajutor.
Corona consecințe pe termen lung: Covid-19 face corpul să creeze pentru o lungă perioadă de timp
Dimitri Boulgakov se simțea lăsat singur cu febră mare. Când este Corona atât de periculoasă încât trebuie să suni la ambulanță? Nu a stiut. „Cele mai rele au fost nopțile”, își amintește el. Durerea, coșmarurile, temerile legate de viitor: fiii de cinci și șase ani, împrumutul pentru apartament, soția sa ca profesor de balet independent. Cum ar trebui să funcționeze asta când moare?
Odiseea cu medicii rezidenți
Când febra s-a potolit, a început o odisee în rândul medicilor generaliști: unii l-au respins ca pacient cu coroană, îngrijorați că le va „contamina” practica sau echipamentul, așa cum spune Boulgakov. Doar un nou medic de familie a deschis calea către o clinică - a condus ambulanța pulmonară a lui Torsten Blum.
Acum, multe săptămâni mai târziu, când medicul se uită la o tomografie computerizată a plămânilor lui Boulgakov, vede multe secțiuni sănătoase, dar și modificări patologice în țesut. Medicii numesc aceste stropi albe modele de sticlă mată; acestea sunt pete inflamatorii. Acest lucru s-ar putea transforma ulterior în cicatrici. Este prea devreme pentru a face o prognoză, rezumă Blum. Următoarea întâlnire este peste trei luni. Dimitri Boulgakov spune că se simte mai bine și că vrea să se întoarcă la muncă. - Dar nu este ca pe vremuri.
Doctor: Respect boala
Peste 40 de persoane cu Covid-19 au fost tratați ca pacienți internați în clinica Blum's Berlin Lung Clinic. Virusul este nou. „La început nu aveam niciun sentiment clinic pentru pacienți”, relatează Blum. „Și încă am un mare respect pentru noul virus al coroanei SARS-CoV-2.” Pentru că pentru el, plămânii nu sunt totul. „Acest virus poate afecta și mușchii inimii, intestinele, rinichii, mucoasa vasculară și sistemul nervos”, enumeră el. Cât de des și în ce măsură? Semne mari de întrebare.
Efectele pe termen lung ale Covidului: atacuri de cord, embolii pulmonare
Pacienții din Germania care inițial nu păreau grav bolnavi de Covid au suferit atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, embolii pulmonare sau tromboze ale venelor piciorului, relatează Clemens Wendtner, medic șef la Clinica de boli infecțioase de la Clinica Schwabing din München. Numărul celor afectați este mic. Este mult sub zece la sută dintre pacienții din clinică - și, prin urmare, ușor sub un procent din totalul persoanelor infectate înregistrate. Dar există riscul să existe consecințe pe termen lung, judecă și Wendtner. „Unii dintre pacienți vor dezvolta probleme pe termen lung. Cred că generăm și noi imagini clinice secundare Covid-19. "
Coronavirusul nu poate afecta doar plămânii, ci în cele din urmă fiecare celulă din corp, adaugă Christoph Spinner de la Klinikum rechts der Isar de la Universitatea Tehnică din München. „Covid 19 este, fără îndoială, o boală sistemică”.