EFUDIX - Fluorouracil - Dozare, Efecte secundare, Sarcina - Doctissimo
Acest medicament este de obicei prescris pentru:
Indicații + -
Boala Bowen - Eritroplakia Queyrat: atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă, acest tratament poate fi utilizat, dar vindecarea trebuie monitorizată.
Cum să o luați + -
Înainte de orice aplicare, este necesar să se asigure natura exactă a leziunii de tratat: poate fi necesară efectuarea unei biopsii.
În principiu, una până la două aplicații pe zi într-un strat subțire și în cantități mici, exclusiv pe leziuni.
Aplicarea pe piele sănătoasă trebuie evitată.
Tratamentul trebuie continuat timp de câteva săptămâni (3 până la 4 în medie), sub supraveghere medicală.
Atunci când o leziune persistă dincolo de perioadele normale de vindecare, va fi necesară efectuarea unei noi biopsii.
În unele cazuri, când se dorește o penetrare mai bună a substanței active, crema dermică se va aplica cu un pansament ocluziv reînnoit în fiecare zi.
Aplicarea acestui medicament poate fi un preparat util sau un complement necesar unui chiuretaj chirurgical sau prin crioterapie, chimioterapie, laser.
După aplicarea pe o leziune, răspunsul terapeutic se poate manifesta în 4 etape:
1. simplu sau deloc inflamator.
2. inflamatorii mai severe: eritem, arsură, edem, vezicula.
3. Distrugerea leziunii prin eroziune, ulcerație, necroză.
4. reepitelizarea apoi vindecarea cu o posibilă hiperpigmentare.
Acest răspuns terapeutic normal nu este un efect advers. Importanța sa specială la anumiți subiecți, în stadiile 2 și 3, poate duce la suspendarea temporară a tratamentului sau adaptarea acestuia: reduceți rata de aplicare, îndepărtați un pansament ocluziv, utilizați tratamente locale cu emolienți sau chiar corticosteroizi locali.
Reacții adverse posibile + -
- Durere la punctul de aplicare
- Mâncărime la punctul de aplicare
- Ardeți la punctul de aplicare
- Reacție alergică a pielii
- Toxicitate sistemică
- Reacție eritematoasă
- Tulburare hematologică
- Pancitopenia
- Neutropenie
- Trombocitopenie
- Reacție de hipersensibilitate a pielii
- Urticaria
- Angioedem
- Dermatita de contact
- Eczemă
- Disgeuzie
- Durere de cap
- Ameţeală
- Frica de inaltimi
- Iritație conjunctivală
- Keratita
- Creșterea secreției lacrimale
- Diaree hemoragică
- Diaree
- Vărsături
- Durere abdominală
- Stomatita
- Greaţă
- Dureri de piele
- Reacția cutanată
- Prurit cutanat
- Vezicula la locul de aplicare
- Iritatie de piele
- Eritem cutanat
- Senzație de arsură a pielii
- Exfolierea pielii
- Edem cutanat
- Ulcer cutanat
- Hiperpigmentarea pielii
- Eritemul multiform
- Erupție generalizată
- Reacție de fotosensibilitate
- Alopecia
- Febră
- Frisoane
- Sângerare la locul aplicației
- Reactie alergica
- Reacție localizată a pielii
În sistemul de clasificare a claselor de organe, reacțiile adverse sunt enumerate în funcție de frecvență (numărul de pacienți care se așteaptă să aibă reacția) utilizând următoarele categorii:
Foarte frecvente (≥1/10)
Frecvent (≥1/100 la www.signalement-sante.gouv.fr.
Contraindicații + -
- Deficitul de dihidropirimidină dehidrogenază
- Sarcina
- Hrănirea cu lapte
- expunere solară
- Expunerea la UV
- Ochi
- Mucos
Acest medicament este contraindicat în caz de hipersensibilitate la oricare dintre constituenți.
Utilizarea fluorouracilului administrat local este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării (vezi secțiunea Fertilitate, sarcină și alăptare).
Deficiență cunoscută a dihidropirimidine dehidrogenazei (DPD) (vezi pct. 4.4).
Este contraindicată asocierea cu sorivudină și alți analogi ai inhibitorilor DPD, cum ar fi brivudina (vezi pct. 4.4).
În combinație cu vaccinul împotriva febrei galbene (vezi secțiunea Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiuni).
Precauții de utilizare + -
- Suprafață mare
- Piele rănită
- Toxicitate sistemică
- Femeie în vârstă fertilă
Expunerea la soare a leziunilor tratate poate crește efectele produsului. Expunerea la radiații UV (de exemplu, lumina directă a soarelui, salonul de bronzare) trebuie evitată.
Suprafața pielii tratate nu trebuie să măsoare mai mult de 500 cm2 (aproximativ 23x23 cm). Dacă zona afectată este mai mare, parte după parte trebuie tratată.
Toxicitate sistemică semnificativă este puțin probabilă prin absorbția percutanată a fluorouracilului atunci când Efudix este utilizat în conformitate cu recomandările din secțiunea Instrucțiuni de utilizare și dozare (vezi pct. 4.2). Cu toate acestea, poate apărea toxicitate sistemică dacă produsul este utilizat excesiv sau pe pielea deteriorată (de exemplu: tăiat) sau atunci când pacienții au un deficit de dihidropirimidină dehidrogenază (DPD) (vezi pct. 4.8).