Eliminare de rutină, dar pre-teste de valoare scăzută pentru pacienții cu intervenții chirurgicale de cataractă asociate
Cercetătorii UCLA au descoperit că eliminarea procedurilor de rutină, dar inutile înainte ca oamenii să fie supuși unei intervenții chirurgicale de cataractă, are potențialul de a economisi costuri și resurse pentru spitalele care deservesc pacienți cu venituri mici.
Lipsa unei radiografii toracice de rutină, a electrocardiogramei și a altor proceduri preoperatorii - studiile au constatat că nu au niciun beneficiu clinic înainte de intervenția chirurgicală a cataractei - a fost asociată cu o economie de 67 241 USD pe parcursul a trei ani la unul dintre centrele medicale analizate în studiul. Schimbarea a fost, de asemenea, legată de alte beneficii - de exemplu, o asistentă medicală autorizată a avut cu aproximativ 70 la sută mai mult timp pentru a continua activitatea clinică. Cercetătorii nu au văzut niciun efect negativ măsurabil pentru pacientul asociat cu schimbarea.
Un studiu din 2000 în Publicat New England Journal of Medicine a constatat că testele preoperatorii de rutină pentru chirurgia cataractei prezintă un beneficiu medical limitat pentru pacienți, dar un studiu ulterior, publicat în același jurnal în 2015, a constatat că procedura este încă frecvent efectuată în SUA sistemul de sanatate.
Cercetătorii au comparat pre-testele și costul persoanelor supuse unei intervenții chirurgicale de cataractă la două mari spitale academice de siguranță conduse de Departamentul Serviciilor de Sănătate din județul Los Angeles, între aprilie 2015 și aprilie 2016. Au examinat, de asemenea, monitorizarea pacienților. - Rapoarte pentru un an suplimentar pentru a evalua dacă îndepărtarea îngrijirii preoperatorii a avut un rezultat susținut.
„Întrucât sistemele de sănătate, factorii de decizie politică și plătitorii din Statele Unite se confruntă cu o presiune crescândă pentru a reduce în siguranță cheltuielile pentru îngrijirea sănătății, aceste rezultate subliniază o posibilă abordare condusă de medic, împreună cu îngrijiri reduse, cu valoare redusă și cu valoare mai mică Cost și calitate îmbunătățită în setarea sistemului de sănătate a rețelei de siguranță ”, a spus dr. John Mafi, profesor asistent în cadrul Departamentului de Medicină Internă Generală și Cercetare a Sistemelor de Sănătate de la Școala de Medicină David Geffen de la UCLA și autorul principal al studiului.