Emfizem; Cauze; Pneumolog-pe-net
Cea mai frecventă cauză a emfizemului este fumul de țigară sau un proces inflamator persistent (de exemplu, bronșită virală severă) care provoacă un dezechilibru între anumite proteine. Fermenti degradanti ai proteinelor (enzime enzime
Acestea sunt (pentru metabolismul tuturor ființelor vii) corpuri proteice indispensabile, care, pe măsură ce biocatalizatorii permit procesele biochimice, le accelerează și le permit să ruleze în direcția dorită fără a fi schimbați singuri. Există un număr mare de enzime diferite, fiecare fiind responsabilă de un anumit proces. Enzimele funcționează conform principiului de blocare, ceea ce înseamnă că fiecare enzimă are o structură proteică specială care îi permite să recunoască în mod specific substanța a cărei reacție ar trebui să o controleze (specificitatea substratului). O varietate de procese metabolice diferite sunt posibile în organism în același timp.
) preia și poate distruge alveolele pas cu pas de-a lungul anilor (vezi și „Ce se întâmplă în căile respiratorii”). Inflamațiile cronice care duc la emfizem pot apărea, de exemplu, ca urmare a bronșitei obstructive cronice care nu a fost tratată sau nu este tratată corespunzător sau după mulți ani de astm bronșic necontrolat sau după pneumonie severă.
Poluarea puternică în mediu (de exemplu, dioxid de sulf, oxizi de azot și ozon) sau la locul de muncă (de exemplu, silicați, lemn, hârtie, cereale și praf textil) joacă un rol mult mai rar.
Emfizem cicatricial
Dacă inflamația cronică se bazează pe ani de inhalare a prafului care conține cuarț, se numește emfizem cicatricial, prin care emfizemul se formează în jurul unui nodul cauzat de cuarț. Astfel de modificări apar practic numai ca urmare a expunerii profesionale ridicate la praf, cum ar fi în special în exploatarea cărbunelui, în turnătorie, în carieră sau cu sarcini similare. Și aici boala este puternic favorizată de consumul de tutun.
Boală ereditară
În cazuri rare, pot exista și cauze genetice: un procent din pacienții cu emfizem suferă de un deficit congenital al unei anumite proteine (deficit de alfa-1-antitripsină). Numai atunci când cei afectați fumează sau au în mod constant infecții respiratorii suferă de simptome la o vârstă fragedă. Purtătorii de nefumători ai defectului congenital se îmbolnăvesc - dacă este deloc - doar la bătrânețe.
Emfizem de bătrânețe
Odată cu înaintarea în vârstă, elasticitatea țesutului conjunctiv scade, în general, astfel încât pereții septului alveolelor își pierd elasticitatea din cauza vârstei. De aceea știm și așa-numitul emfizem al bătrâneții, care - spre deosebire de formele menționate anterior de emfizem - este lipsit de simptome și nu este o boală.
Alte tipuri de hiperinflație
Pe lângă emfizemul pulmonar, există și subtipuri de hiperinflație pulmonară, precum așa-numitul emfizem bulos. Acestea sunt vezicule mari care apar uneori după inflamație sau congenital. Dacă apar izolat, de obicei nu au valoare de boală (excepție: apariția crescută a pneumotoraxului pneumotorax
Aceasta este o acumulare patologică de aer în piept, mai exact între membrana pulmonară internă (pleura viscerală) și membrana pulmonară exterioară (pleura parietalis), unde în mod normal nu ar trebui să existe aer. Acest lucru duce la prăbușirea unuia dintre plămâni și, astfel, la o funcție respiratorie insuficientă a plămânilor.
). Dar pot face parte, de asemenea, dintr-un emfizem pulmonar generalizat. Dacă se extind în continuare, pot deplasa țesutul pulmonar sănătos și pot crește lipsa de respirație. Astfel de bule mari sunt relativ ușor de îndepărtat cu o intervenție chirurgicală.