Endometrioza - drumul tău către maternitatea târzie
Endometrioza
Endometrioza nu poate fi doar dureroasă. De asemenea, poate îngreuna sarcina.
Ce este endometrioza
Unde apare endometrioza
Ce simptome provoacă endometrioza
Cât de frecventă este endometrioza
Cum se dezvoltă endometrioza
Cum este diagnosticată endometrioza
Cum se tratează endometrioza?
Terapie dacă doriți să aveți copii
Importanța nutriției în terapia endometriozei
Cum vă afectează fertilitatea endometrioza
Concluzie
Ce este endometrioza
Endometrul este membrana mucoasă a uterului. Dacă aceasta se află în locuri unde nu aparține, se numește endometrioză. Cu alte cuvinte, mucoasa uterului s-a răspândit în afara cavității uterine.
Unde apare endometrioza
Și odată cu așezarea acestei membrane mucoase în afara cavității uterine, natura a lăsat să domnească multă imaginație.
Există focare de endometrioză în tot pelvisul: vaginul, peritoneul și ovarele pot fi afectate.
Dar aceste focare benigne există și în mușchii uterini. Aceasta se numește adenomioză.
În afara pelvisului mic, intestinul este adesea un organ popular de așezare. Intestinul este afectat la 3,8-37% din toți pacienții cu endometrioză.
Dar sunt descrise și locuri exotice precum plămânii. Dar astfel de focare endometriale sunt extrem de rare.
Ce simptome provoacă endometrioza
Endometrioza este dependentă de hormoni. Aceasta înseamnă că sub influența estrogenului, nu numai căptușeala uterului crește în uter, ci și focarele împrăștiate. Și, când nivelurile de estrogen scad spre sfârșitul ciclului, și aceste turme sângerează. La fel ca mucoasa uterului. Prin care acest lucru sângerează spre exterior. Focurile din pelvisul mic sângerează în peritoneu. Și parțial cu puțin înainte de perioadă. Peritoneul este foarte sensibil la durere. Se spune „ouch” acelor cantități mici de sânge. Poate rezulta durere chiar înainte și în timpul perioadei.
Dacă aveți focare endometriale în ovar, acestea sângerează în ovar și, în timp, se dezvoltă un „chist de ciocolată”. Acesta nu este nimic gustos, ci doar sânge vechi îngroșat care se colectează în ovar.
Endometrioza poate provoca, de asemenea, dureri în timpul sexului.
Un alt punct sunt aderențele care pot apărea.
Cât de frecventă este endometrioza
Acolo devine dificil. Nu toate femeile care suferă de endometrioză prezintă simptome. Cât de des am găsit focare endometriale uscate în timpul unei operații cezariene fără ca pacientul să se fi plâns anterior de durere. Și, evident, sarcina a funcționat și ea.
În al doilea rând, endometrioza este, de asemenea, dificil de diagnosticat. Puteți vedea chisturile din ovar în ultrasunete. Dar focarele de endometrioză, care sunt adesea doar vârful pinului, evită diagnosticul cu ultrasunete. Aici trebuie să asigurați diagnosticul cu o laparoscopie cu probe mici de țesut.
Prin urmare, numărul frecvenței variază între 5 și 20%. Pentru femeile care doresc să aibă copii, se discută despre cifre între 20 și 50%.
Cum se dezvoltă endometrioza
Deoarece există grupuri familiale de endometrioză, o componentă ereditară este discutată pe de o parte.
Apoi, există teoria transplantului. Acest lucru speculează că celulele din uter intră în cavitatea abdominală prin trompele uterine în timpul sângerării și sunt „transplantate” acolo.
Teoria metaplaziei presupune că celulele din metaplasma peritoneului în celule mucoase uterine, adică le convertesc.
Au existat și alte teorii. Notă: cu cât mai multe încercări de a explica, cu atât știi mai puțin cum se întâmplă ceva. La fel se întâmplă și cu endometrioza. Nu știi nimic exact.
Cum este diagnosticată endometrioza
Puteți face un diagnostic suspect pe baza simptomelor. Ecografia poate oferi, de asemenea, indicii. Găsiți un chist de endometrioză în ovar foarte bun odată cu acesta.
Dar focarele mici ale intestinului și peritoneului evită diagnosticarea cu ultrasunete. Chiar și CT sau RMN de multe ori nu ajută prea mult. Standardul de aur al terapiei este o laparoscopie, o procedură chirurgicală. Aici chirurgul privește întreaga cavitate abdominală. El ia probe din zonele suspecte.
În același timp, toate efectivele vizibile sunt pustii. Orice aderență poate fi, de asemenea, eliminată.
Cum se tratează endometrioza?
În primul rând, dacă este posibil, în timpul operației. Aici turmele vizibile sunt pustii. Dar focarele foarte mici nu sunt vizibile și nu pot fi văzute de chirurg.
Prin urmare, în funcție de stadiul și simptomele, ar trebui să aibă loc un tratament medical de urmărire. Acest lucru este valabil mai ales dacă doriți să aveți copii.
În plus, dați hormoni, așa-numiții analogi ai GnRH, care vă scad nivelul de estrogen. Vă aflați brusc în menopauză artificială, cu toate efectele secundare. Focurile endometriale se usucă sub o astfel de terapie.
Această terapie promovează și osteoporoza. Aceasta este o fragilitate crescută a oaselor. De aceea, se desfășoară doar jumătate de an, dacă este deloc. În acest timp nu există ovulație, nu vă puteți urmări dorința de a avea copii în timpul terapiei.
După oprirea medicamentului, ar trebui să vizați sarcina cât mai curând posibil. Deoarece atunci când ovarele produc din nou estrogen, focarele endometriale pot crește din nou. Și îți înrăutățesc șansele de a avea un copil.
În caz contrar, puteți lua și un preparat de progestativ, dar și maturarea celulelor ouă este perturbată aici. Cu toate acestea, efectele secundare nu sunt la fel de grave ca în cazul terapiei anti-hormonale cu analogi GnRH.
Pilula poate ajuta, de asemenea, deși nu dacă doriți să aveți copii.
Este foarte importantă o doză suficient de mare de terapie a durerii.
Dar, pe lângă medicamentele bune pentru durere, tratamentul cu acupunctură ajută și împotriva durerii. Dacă aveți întrebări, vă rugăm să nu ezitați să mă contactați.
Terapie dacă doriți să aveți copii
În timpul laparoscopiei, toate focarele care se găsesc trebuie îndepărtate, dacă este posibil. În acest fel, „sarcina endometriozei” poate fi redusă.
În plus, severitatea endometriozei trebuie descrisă cu precizie și clasificată.
Aderențele, în special în zona trompelor uterine, trebuie slăbite.
În cazul unei infestări severe, terapia ulterioară cu analogi GnRH sau gestageni poate fi utilă.
Dacă infecția este ușoară, sarcina ar trebui să apară cât mai devreme posibil după operație. Altfel se pot forma din nou turme.
În caz contrar, ar trebui să vă gândiți și la inseminarea artificială, șansele de sarcină sunt mai mari aici.
Importanța nutriției în terapia endometriozei
Dieta vegetariană sau chiar vegană este adesea recomandată pentru endometrioză. Asta poate, dar nu trebuie să ajute. În orice caz, este logic să mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată. Produsele finite trebuie evitate.
Deoarece endometrioza provoacă inflamații silențioase, un conținut ridicat de omega-3 din dietă susține. Cel mai bine este să utilizați un supliment alimentar pe lângă ingestie.
De asemenea, este utilă evitarea substanțelor asemănătoare hormonilor, indiferent dacă se află în alimente, produse cosmetice sau recipiente de depozitare.
Ca atare, terapia medicală convențională poate oferi un sprijin eficient.
Cum vă afectează endometrioza fertilitatea
În primul rând, endometrioza provoacă o mică inflamație permanentă. Acestea duc la aderențe în trompa uterină. Adeziunile pot limita, de asemenea, mobilitatea trompei uterine. Atunci nu mai poate ridica oul.
Inflamația și celulele sistemului imunitar propriu al corpului creează un mediu nefavorabil pentru spermă. Asta face fertilizarea mai dificilă.
Concluzie
Endometrioza nu poate fi doar dureroasă, ci poate împiedica și dorința de a avea copii. Din păcate, este dificil de diagnosticat.
Cu toate acestea, puteți utiliza un chestionar pentru a restrânge tabloul clinic: https://www.endometriose-liga.eu/endo-test.
Și, chiar dacă nu te consolează acum că endometrioza este dependentă de hormoni, se întoarce odată cu menopauza. Dar asta nu te ajută acum.
Dacă aveți întrebări despre diagnostic sau terapie, vă rugăm să mă contactați!