Enzime pancreatice ce înseamnă valorile dvs. de laborator - NetDoktor

Dr. med. Mira Seidel este scriitor independent pentru echipa medicală NetDoktor.

Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală NetDoktor. A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în repetate rânduri în ambele domenii - ca medic în clinică, ca expert și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente este oferită tuturor.

Enzime pancreatice sunt parametri de laborator importanți pentru detectarea afectării suspectate a pancreasului. Nivelurile crescute de amilază și lipază sunt adesea o indicație a unei inflamații acute a pancreasului (pancreatită). Aflați mai multe despre importanța enzimelor pancreatice aici!

Ce sunt enzimele pancreatice?

Enzimele pancreatice sunt enzime digestive produse de pancreas (pancreas). Organul produce unul până la doi litri de suc digestiv pe zi, care curge prin conducta principală (ductus pancreaticus) în duoden - prima secțiune a intestinului subțire. Următoarele enzime pancreatice sunt conținute în sucul pancreatic:

Enzime care descompun carbohidrații (alfa-amilază, glucozidaze)
Enzime care descompun grăsimile (lipaza, fosfolipaza A și B, colesterol esteraza)
Enzime care scindează acizii nucleici (dezoxiribo- și ribonucleaze)
Enzime care descompun proteinele (tripsina, chimotripsina, elastaza, colagenaza, calikreina, carboxipeptidaza)

Majoritatea enzimelor pancreatice sunt eliberate de pancreas ca etape preliminare, cunoscute sub numele de zimogeni: tripsinogen, crimotripsinogen, procarboxipeptidaze și profosfolipază A. Ele sunt transformate în forma lor eficientă numai în intestinul subțire, care apoi participă la digestia alimentelor ingerate.

Dacă enzimele pancreatice sunt activate în interiorul pancreasului din cauza bolii, organul se digerează pe sine însuși. Aceasta se numește necroză pancreatică acută.

Câte enzime pancreatice sunt eliberate este reglementat, pe de o parte, de nervul vag și, pe de altă parte, de hormoni. Aceștia sunt hormoni care sunt produși în celulele intestinale sau în așa-numitele celule insulare ale pancreasului. De exemplu, hormonul colecistochinina (= pancreozimina) stimulează eliberarea enzimelor pancreatice.

Când determinați enzimele pancreatice?

Enzimele pancreatice sunt determinate în principal dacă se suspectează deteriorarea pancreasului. Deteriorarea organelor de acest tip poate rezulta din inflamații, otrăviri, tumori sau din consumul excesiv de alcool. Enzimele pancreatice pot fi, de asemenea, măsurate pentru a verifica producția de enzime din pancreas.

Dintre diferitele enzime pancreatice, amilaza și lipaza sunt enzimele de plumb. Acestea pot fi determinate prin prelevarea unei probe de sânge. Din motive de cost, ambele enzime pancreatice nu sunt adesea determinate în același timp. Lipaza este de obicei măsurată deoarece rămâne crescută mai mult decât amilaza și mulți pacienți nu merg la medic la începutul bolii.

Amilaza

Amilaza crește în sânge în câteva ore de la apariția simptomelor. Cea mai mare valoare este atinsă după 20 până la 30 de ore. Acest lucru cade repede după trei până la cinci zile. Amilaza măsurată în sângele din pancreas reprezintă 40% din activitatea totală a amilazei. Amilaza rămasă provine în principal din glandele salivare.

Amilaza crește în urină în momente diferite. Cu toate acestea, din cauza ratei mai slabe de lovituri, testul de urină este rar folosit.

Lipaza

Enzima lipază din organism provine în principal din așa-numitele celule acinare ale pancreasului. În sânge, lipaza crește în patru până la opt ore de la debutul bolii și scade din nou în decurs de 8 până la 14 zile. Prin urmare, rămâne crescut mai mult decât amilaza.

Enzime pancreatice: valori de referință

La o persoană sănătoasă, doar o mică parte din enzimele pancreatice intră în sânge direct sau indirect prin sistemul limfatic.

Concentrația de amilază nu se măsoară în cantitatea sa absolută, ci în unități de activitate enzimatică (unități, U) per litru de substrat (ser sanguin, urină spontană, colectare de urină). Următorul tabel prezintă valorile de referință pentru adulți:

Valorile normale

Amilaza pancreatică

În funcție de metoda de măsurare utilizată, valorile de referință pot diferi, prin urmare numai valorile de referință pot fi date aici.

Nivelul lipazei din sânge va fi măsurat în ser. Unitatea de măsură U/l reprezintă unitatea enzimatică (U) pe litru.