Eșec contraceptiv implantat din cauza uleiului de sunătoare

Marți, 18 martie 2014

Londra - În Marea Britanie, două femei cu contraceptive hormonale implantate au rămas însărcinate după ce au luat un remediu pe bază de plante care conțin ulei de sunătoare. Autoritatea britanică de supraveghere MHRA avertizează cu privire la interacțiunile puternice ale produselor fitofarmaceutice.

eșec

Cu un index Pearl mai mic de 0,1, implanturile Etonogestrel sunt considerate cele mai sigure contraceptive. Preparatele asigură o eliberare continuă a progestinului, care, totuși, poate obține efectul său de inhibare a ovulației numai dacă ajunge la destinație prin fluxul sanguin și nu este descompus mai întâi în ficat.

Exact acest lucru se poate întâmpla atunci când producția enzimei 3A4 a citocromului P450 este crescută în ficat. Unul dintre inductorii acestei enzime este hiperforina, unul dintre ingredientele principale din uleiul de sunătoare. Aceste preparate sunt adesea folosite pentru auto-medicamente împotriva depresiei.

Utilizatorii nu pot cunoaște interacțiunea, deoarece preparatele pe bază de plante nu trebuie să conțină informații de specialitate. Ei nu văd informațiile de specialitate despre implanturile hormonale care indică interacțiunea, deoarece implantarea este efectuată de medic. În Marea Britanie au existat două sarcini nedorite în ultimul trimestru al anului 2013, care au fost raportate Agenției de reglementare a medicamentelor și produselor medicale (MHRA) ca raport ADR („Cartonașul galben”). Nu erau în niciun caz cazuri izolate.

Din 2000, MHRA a primit un total de patru rapoarte ADR privind implanturile de etonogestrel și 15 privind contraceptivele orale. Din totalul de 19 rapoarte, 15 se refereau la sarcini nedorite; în celelalte patru cazuri sângerări revoluționare au avut loc fără sarcină.