Esofagită - esofagită eozinofilă cauzată de alergii
Esofagita alergică poate duce la tulburări ale deglutiției, bâlbâială, vărsături, blocaje ale esofagului, dificultăți de respirație și senzație de panică.
Esofagita este o boală alergică, cunoscută și sub numele de esofagită eozinofilă (EE) din anii 1980. În anii 1970, această esofagită eozinofilă era încă privită ca o boală pură a copilăriei. Abia în anii 1990, esofagita a fost înregistrată ca o boală independentă și o problemă relevantă, care are, de asemenea, legătură cu faptul că numărul cazurilor a crescut semnificativ.
Practic, esofagita eozinofilă a fost considerată inițial foarte rară. Cu toate acestea, este din ce în ce mai diagnosticat în aceste zile. De exemplu, conform sondajelor din latitudinile noastre, 30 din 100.000 de locuitori suferă acum de esofagită eozinofilă. Șaptezeci la sută din timp bărbații sunt afectați.
Declanșatoare și simptome
În special, alergenii alimentari și o serie de antigeni din mediu pot provoca un răspuns imun specific, care la rândul său poate duce la esofagită dureroasă.
La copii, eșecul de a prospera (o întârziere în dezvoltarea fizică), vărsăturile, arsurile la stomac, refuzul de a mânca și durerile abdominale sunt principalele simptome.
La adulți, acestea sunt tulburări de înghițire și alimentele prinse sau blocate.
Esofagita alergică - tratament
Concluzia este că un număr semnificativ crescut de celule albe speciale din sânge în membrana mucoasă indică o esofagită. Corticosteroizii inhalatori sunt apoi adesea utilizați terapeutic.
Cei mai importanți doi piloni ai tratamentului esofagitei sunt, prin urmare, evitarea alergenilor și, dacă este necesar, terapia antiinflamatoare cu steroizii topici fluticazonă și budenosidă.
De asemenea, a fost utilizat medicamentul pentru astm, montelukast, care acționează asupra globulelor albe din sânge pentru a reduce inflamația. Asta a adus câteva rezultate bune. Cu toate acestea, utilizarea anticorpilor monoclonali nu a adus nici o eficacitate confirmată. În plus, tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni pare, de asemenea, a fi ineficient.
Consecințe și prevenire pe termen lung
Se știe puțin despre efectele pe termen lung ale esofagitei. Cu toate acestea, este foarte probabil ca esofagita eozinofilă să ducă la îngustarea și cicatrizarea esofagului.
Boala este mediată imun, este cronică și, în cele din urmă, duce la disfuncție esofagiană. Alte sindroame eozinofile sau gastroenterite eozinofile sunt de obicei absente.
Cele mai importante terapii sunt evitarea alergenilor și, dacă este necesar, utilizarea fluticazonei și budenozidelor. Terapia sistemică cu aceste ingrediente active cortizonice este utilizată numai în cazuri severe.
Principalele alimente declanșatoare sunt grâul, laptele, arahidele, soia, fructele de mare și ouăle, care ar trebui evitate în cazul esofagitei.
Gomez Torrijos și colab. Esofagita eozinofilă: revizuire și actualizare. Front Med (Lausanne). 2018; 5: 247. Publicat online 2018 Oct 9. doi: 10.3389/fmed.2018.00247