Evaluarea funcției renale a subiectului SpringerLink obez

rezumat

Abstract

Obezitatea este în mod clar asociată cu dezvoltarea și riscul crescut de boli renale cronice (CKD). Întrebarea cu privire la instrumentele care sunt mai bune pentru clarificarea acestui risc apare la pacienții obezi. ERC este definită de doi parametri: rata de filtrare glomerulară (GFR) și proteinuria (albuminuria). Vor fi discutate diferitele modalități de estimare a RFG. Din cauza lipsei de proporționalitate între masa slabă și creșterea masei grase, creatinina plasmatică și formula Cochcroft nu mai sunt recomandate pentru estimarea GFR. Nu există o formulă special dezvoltată și validată pentru obezitate. În prezent, formula de modificare a dietei în bolile renale (MDRD) este metoda preferată, așa cum este recomandată de K/DIGO 2010 (Inițiativa pentru calitatea rezultatului bolii renale) pentru un om cu greutate normală. În ceea ce privește proteinuria, colectarea urinei de 24 de ore trebuie abandonată în favoarea raportului proteinurie/creatinurie dintr-o probă de urină. Acest raport este exprimat în mg/g, iar această clasificare în trei clase face parte din evaluarea CKD la pacienții obezi.

renale

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, acces prin intermediul instituției dvs.

Referințe

Go AS, Chertow GM, Fan D, și colab. (2004) Boli renale cronice și riscurile de deces, evenimente cardiovasculare și spitalizare. N Engl J Med 351: 1296-1305

Levey AS, de Jong PE, Coresh J, și colab. (2010) Definiția, clasificarea și prognosticul bolii renale cronice: un raport al Conferinței K/DIGO Controversies Conference. Kidney Int [Epub înainte de tipărire]

Praga M (2002) Obezitatea: un vinovat neglijat în boala renală. Nephrol Dial Transplant 17: 1157-1159

Iseki K, Ikemiya Y, Kinjo K, și colab. (2004) Indicele de masă corporală și riscul de dezvoltare a bolii renale în stadiul final într-o cohortă de screening. Kidney Int 65: 1870–1876

Hsu CY, McCulloch CE, Iribarren C, și colab. (2006) Indicele masei corporale și riscul de boală renală în stadiul final. Ann Intern Med 144: 21-28

Prigent A (2008) Monitorizarea funcției renale și limitările testelor funcției renale. Semin Nucl Med 38: 32–46

Levey AS, Coresh J, Balk E, și colab (2003) Ghidurile practice ale Fundației Naționale a Rinichilor pentru bolile cronice de rinichi: evaluare, clasificare și stratificare. Ann Intern Med 139: 137–147

Delanaye P, Mariat C, Cavalier E, Krzesinski JM (2009) Indexarea ratei de filtrare glomerulară pentru suprafața corpului: mit și realitate. Nephrol Ther 5: 614-622