Examinarea clinică a nou-născutului; Problemă; probleme de sanatate; copii - manuale MSD pentru publicul larg
, MD, Colegiul Medical Sidney Kimmel al Universității Thomas Jefferson
De obicei, medicul va efectua o examinare fizică completă a nou-născutului în primele 24 de ore de viață. Examenul începe cu o serie de măsurători, inclusiv greutatea, înălțimea și circumferința capului. Greutatea medie la naștere este de 3,2 kilograme și înălțimea medie este de 51 de centimetri, deși gama de valori considerate normale este largă. Apoi, medicul examinează pielea, capul, gâtul, inima, plămânii, abdomenul și organele genitale, apoi evaluează sistemul nervos și reflexele nou-născutului. De asemenea, medicii efectuează examene de screening pentru a verifica eventualele probleme pe care nu le pot vedea în timpul examenului fizic (teste de screening pentru nou-născuți).
Pielea
Medicii examinează pielea și notează culoarea acesteia. Pielea este de obicei roz, dar mâinile și picioarele au de obicei o culoare albăstruie din cauza circulației sanguine slabe în primele ore de viață. Uneori există puncte roșii minuscule, purpurii (numite petechii) pe părți ale corpului care au fost supuse unei mari presiuni în timpul nașterii. Cu toate acestea, petechiile de pe tot corpul ar putea indica boală și ar trebui evaluate de către medic. Este obișnuit ca pielea să fie uscată sau descuamată în câteva zile, în special în pliurile încheieturilor și gleznelor.
Mulți nou-născuți dezvoltă eritem la aproximativ 24 de ore după naștere. Acest eritem, numit eritem toxic, este alcătuit din pete roșii, plate și, de obicei, un bulb asemănător coșului alb în centru. Nu este periculos și dispare după 7 până la 14 zile.
Cap și gât
Medicul examinează capul, fața și gâtul nou-născutului pentru a detecta anomalii. Unele deformări apar în timpul nașterii. Alte malformații pot fi cauzate de un defect genetic.
După o livrare normală a capului, capul poate fi ușor deformat timp de câteva zile. Acest lucru se datorează faptului că oasele craniului se suprapun pentru a permite compresia capului în timpul nașterii. Un anumit grad de umflare și contuzie a scalpului este normal. Uneori, sângerarea de la unul dintre oasele craniului și stratul său exterior poate provoca o mică umflătură în cap (cefalematom) care dispare în câteva luni. Când nou-născutul prezintă prin culă (naștere prin culă), organe genitale sau picioare, capul nu este de obicei deformat. Cu toate acestea, fesele, organele genitale sau picioarele pot fi edematoase și vânătăi. Livrarea de culă a unui bebeluș este cel mai adesea evitată astăzi. Dacă bebelușul este culat, medicii recomandă de obicei o operație cezariană (îndepărtarea chirurgicală a bebelușului printr-o incizie prin abdomenul și uterul mamei) pentru a minimiza riscul pentru copil.
Presiunea exercitată în timpul nașterii vaginale poate provoca vânătăi pe fața nou-născutului. În plus, compresia suferită în această cale naturală poate duce la o asimetrie inițială a feței. Această asimetrie apare uneori dacă unul dintre nervii din mușchii feței este deteriorat în timpul nașterii. Recuperarea are loc treptat în câteva săptămâni.