EXERCIȚI ÎN AFARA CONVENȚIEI - Fédération des Médecins de France

Postat pe 2 decembrie 2015, de Marcel GARRIGOU-GRANDCHAMP

Situația actuală din sectorul 1 este de așa natură încât medicii candidați la liberalizare sau cei deja instalați și care trebuie să investească în achiziționarea sau reînnoirea echipamentelor (al căror preț nu este blocat, spre deosebire de onorariile lor), sunt în dificultate pentru acest lucru. finanțare (refuzul din ce în ce mai frecvent al băncilor de a acorda împrumuturi specialiștilor din sectorul 1) și în același timp autoritățile publice „lovesc” din motive sociale dar mai ales ideologice asupra singurilor medici susceptibili să investească mai ușor, cei care încă mai au acces la sectorul 2 permițându-le să depășească taxele.

În acest context, medicii care lucrează în sectorul 1 care sunt deja instalați au ca soluție să supraviețuiască creșterii substanțiale a activității lor cu limitele acesteia, practica depășirilor neautorizate și certitudinea că, mai devreme sau mai târziu, vor fi sancționați de fondurile securității sociale sau deconventant .

Pentru practicanții practicanți contractați, convenția din 2011 prevede articolul 69 (Încetarea calității de membru) numai în conformitate cu articolul R. 162-54-9 din codul de securitate socială, " . medicul care dorește să nu mai fie reglementat de prevederile acordului informează fondul primar despre locul său de instalare prin scrisoare recomandată cu confirmare de primire. Decizia ei intră în vigoare la o lună de la data primirii a corespondenței sale de la casa de marcat " și continuă mai departe întreaga durată a acordului actual.

Vă rugăm să rețineți, medicii care beneficiază de sectorul 2 nu pot fi siguri că se vor întoarce în acest sector în cazul unei schimbări de părere pentru următorul acord și faptul că nu mai sunt „contractați” nu îi eliberează complet de respectarea anumitor texte legislative și mai ales:

Codul fiscal general,

Codul de sănătate publică și codul de securitate socială (Mai alesart L114-18) care impune apartenența la scheme obligatorii: „Orice persoană care, prin orice mijloace, incită persoanele supuse refuzului de a respecta cerințele legislației privind securitatea socială și, în special, să se alăture unei organizații de securitate a securității sociale sau să plătească contribuțiile și contribuțiile datorate, se pedepsește cu închisoare de șase luni și amendă de 15.000 de euro sau doar una dintre aceste două pedepse ”. Pe de altă parte, CNAM poate refuza aderarea la sistemul de securitate socială (camera socială a curții de casare 04/09/1998), dar schema lucrătorilor independenți se poate ocupa de acest risc.

Codul de etică medicală, și, ca și colegii săi din sectorul 2, el trebuie să respecte „tactul și măsura” și să ia în considerare recomandările „bunei practici”, în special cele din Înalta Autoritate de Sănătate (HAS) și datele dobândite din știință. Desigur, el trebuie să primească pacienții cu CMUC fără discriminare la cererea acestora.

Dacă medicul NC plătește un profesionist din domeniul sănătății, acesta poate fi aprobat și îi pune la dispoziție fondul fișele de tratament (FSP). (de exemplu, cazul unui oftalmolog care angajează un ortopt sau un chirurg o asistentă medicală).

Pentru pacienți, onorariile practicianului în afara acordului nu sunt acoperite de asigurarea de sănătate și sunt rambursate pe baza rata de autoritate care este de 0,98 EUR dar poate fi completat de un mutual. Costul actelor tehnice este limitat la 16% conform art. 2bis din decretul din 16 decembrie 2006 (JORF nr. 291 din 16 decembrie 2006, pagina 19016, text 42)