Explorarea metabolismului fosfo-calcic - Medicină integrată

Explorarea metabolismului fosfo-calcic

Memento: 99% din calciu din corpul adult se găsește în cristalele de hidroxiapatită ale scheletului. Restul de 1% constituie bazinul de calciu în jurul căruia se rotesc diferitele funcții fiziologice ale calciului neos, o parte din care este în formă ionizată.

Intrări: aproximativ 20% din calciul ingerat traversează bariera intestinală, prin difuzie pasivă și prin absorbție activă, sub dependență hormonală (vitamina D, hormon paratiroidian = PTH, calcitonină).
Rezultate: eliminare renală (calciurie), în principiu egală cu calciul net asimilat, de asemenea sub dependență hormonală, secreție de calciu în tractul digestiv și transpirație.

O scădere a calciului seric stimulează eliberarea de PTH și vitamina D, ceea ce duce la mobilizarea calciului din os și reducerea excreției urinare a calciului. În schimb, hipercalcemia scade secreția de PTS și o stimulează pe cea a calcitoninei. Simptome ale anomaliilor calciului din sânge (care sunt sedative):

Hipocalcemie: iritabilitate, crampe, spasme, convulsii
Hipercalcemie: oboseală, somnolență, bradicardie, deshidratare

1 - Nivelul total de calciu: 2,20 - 2,60 mmol/l.

În plasmă, calciul este legat în principal de albumina. Există multe formule pentru corectarea nivelurilor totale de calciu pentru a obține niveluri de calciu ionizat (mai greu de determinat).