Faceți rugăciuni pentru oamenii bolnavi
În zilele noastre există așa ceva doar în SUA: studii în care influența lui Dumnezeu sau a altor puteri superioare asupra vindecării persoanelor bolnave este strict examinată științific, prospectivă, randomizată, controlată și orbă. Pentru că acolo unde, la fel ca în SUA, apelul la voința și acțiunea lui Dumnezeu fac parte din viața de zi cu zi, unde în multe școli se învață istoria creației în locul teoriei evoluției - și unde în același timp știința este mai puțin împovărată cu întrebări problematice sau cu balast filozofic decât în Europa antică, cercetătorii tind să se aventureze în presupusul imposibil.
Ultimul rezultat al acestei abordări ciudat de serioase și totuși, în același timp, pragmatice și fără griji, a religiosului este un amplu studiu numit STEP, care a apărut și în Germania în ultimele săptămâni. Ar trebui investigat ce beneficii au rugăciunile pentru pacienți după operația de bypass. Exact 1.802 de pacienți din șase clinici din SUA au luat parte la studiu.
Cu toate acestea, nu a fost vorba de rugăciuni care sunt rostite de pacienți înșiși. Nimeni nu ar fi deosebit de surprins că așa ceva ar putea fi util. Nici măcar cei îndepărtați de Dumnezeu în Europa veche seculară. Deoarece rugăciunea și încrederea în Dumnezeu, la fel ca multe alte măsuri și certitudini de contemplare, pot duce la pacea interioară, ceea ce înseamnă mai puțin stres și, prin urmare, este propice vindecării, este un adevărat.
Nu, STEP se referea la rugăciuni care erau rostite de alte persoane pentru pacienți, prin care acești alți oameni nici măcar nu aveau voie să cunoască pacienții. Care este o relație fundamental diferită de materia cu calmul interior auto-indus.
Studiul STEP a fost condus de un om care, prin observarea stresului și a efectelor benefice ale exercițiilor de relaxare de-a lungul anilor, a venit la ideea că Dumnezeu ajută aici și care, în SUA, ca pionier în materie de spiritualitate Se aplică conexiunea corporală: profesorul Herbert Benson, vârstă: începutul anilor 70, cardiolog la Universitatea Harvard din Boston, Massachusetts, președinte al Institutului minții/corpului pe care l-a înființat în 1988.
În anii 1960, el a cercetat cum maimuțele își pot reduce tensiunea arterială prin schimbări de comportament declanșate de tehnologia de biofeedback. Puțin mai târziu a descoperit că oamenii pot folosi meditația pentru a-și forța inima, ritmul de respirație și tensiunea arterială în jos. Dintre numeroasele sale cărți, dintre care „Răspunsul la relaxare”, publicat pentru prima dată în 1975, a fost cel mai de succes, peste patru milioane de exemplare au fost vândute în întreaga lume. Rezultatele cercetărilor sale privind efectele relaxării sunt acum considerate drept dovezi științifice importante, care lipsesc de mult, pentru puterea vindecătoare a calmului și echilibrului.
Observațiile asupra tehnicii de reducere a stresului au dus la un concept de terapie care a fost destinat să completeze terapia medicamentoasă și măsurile chirurgicale. Întregul lucru a primit ulterior o suprastructură spirituală, una de o natură uimitor de simplă. Creierul uman, așa postulat de Benson, este într-un fel oarecum conectat genetic la Dumnezeu („creierul nostru este conectat pentru Dumnezeu”) deoarece, pentru a spune acest lucru simplu, oamenii au crezut în ființe superioare în orice moment. Uită-te doar la situația din SUA: „95 la sută spun că cred în Dumnezeu și 90 la sută se roagă regulat”.
Bine. Toate acestea duc la preocuparea cu rugăciunile în medicină, dar în niciun caz nu justifică ideea STEP, conform căreia pacienții ar putea fi ajutați în mod sigur și verificabil din punct de vedere medical cu rugăciunile celorlalți. În orice caz, Benson obișnuia să fie foarte suspicios cu privire la această idee: „Nu înțeleg această idee, care se bazează pe mecanisme despre care știința nu știe nimic”, a spus el în octombrie 1996 într-un interviu pentru revista „Technology Review”.
Asta a fost acum zece ani. Puțin mai târziu, însă, trebuie să-i fi venit o iluminare. Care rămâne în întuneric. În orice caz, el a făcut STEP în ultimii ani. Este cel mai mare studiu de acest gen până în prezent. Unele altele, mai mici ale altor cercetători, există deja. STEP a fost plătit de extrem de bogată Fundația John Templeton, care susține tot ceea ce încearcă să aducă știința și religia sau alte lucruri spirituale la un numitor comun și care a făcut și titluri în Germania.
Bineînțeles, necredincioșii în materie de religie și apariții supranaturale ar fi profețit că nu există dovezi ale beneficiului rugăciunii pentru pacienți. Și ar fi avut dreptate în privința asta. De fapt, mijlocirile altor persoane nu i-au ajutat pe pacienții STEP.
Spre marea surpriză a credincioșilor și a necredincioșilor, totuși, opusul a ceea ce se așteptau medicii din studiu: Rugăciunile au cauzat o daună semnificativă statistic (!) Cu 14% în grupul în care pacienții știau că li se va introduce un cuvânt bun cu Dumnezeu. Comparativ cu ipoteza inițială a cercetătorilor, aproape de două ori mai mulți pacienți au suferit complicații după operația de bypass. Acolo unde pacienții nu puteau fi siguri de rugăciuni, răul a fost mai puțin și nu semnificativ. Grupul de pacienți pentru care nu s-a rugat s-a descurcat cel mai bine. Cel puțin acesta este rezultatul strict științific al STEP, care a fost publicat în „American Heart Journal” luna trecută.
Ce acum? Ce concluzii trebuie să trageți din aceasta? Că, de dragul cerului, nu ar trebui să ne rugăm pentru bolnavi, cel puțin nu când sunt pe bypass? Și dacă nu vă puteți opri din rugăciune, cel puțin nu informați pacientul despre asta?
La prima vedere, astfel de considerații ar fi doar logice. La urma urmei, STEP este un studiu care cuprinde toate agresiunile standard de aur: este potențial, randomizat, controlat și orbit și au fost implicate mai multe clinici.
Medicina bazată pe dovezi. Cel puțin la prima vedere.
La o inspecție mai atentă, totuși, întrebarea marchează faptul că acest studiu apreciat la nivel internațional provoacă creșterea din ce în ce mai mare. Și asta cu aspecte amuzante ocazionale.
Deoarece autorii studiului nu găsesc rezultatul foarte sigur, consideră posibil ca acesta să se bazeze pe coincidențe. O considerație care este cel puțin iritantă. Ați fi fost dispus să considerați un rezultat pozitiv în sensul dvs. despre obiectivul primar ca fiind întâmplător? Probabil nu cu certitudine!
Profesorul Mitchell W. Krucoff de la Universitatea Duke din Durham, Carolina de Nord, alături de Herbert Benson celălalt pionier în medicină și religie din SUA, îi acuză pe colegii săi de comportament neetic și neștiințific într-un comentariu din „American Heart Journal”. Krucoff este foarte versat în acest subiect, a eșuat anul trecut cu MANTRA II, cel mai mare studiu realizat până acum cu 748 de pacienți, cu care (printre altele) a fost examinată utilitatea rugăciunilor străine. Pacienții au fost supuși unei intervenții coronariene percutanate sau unui examen de cateter electiv. Și aici rugăciunile nu au fost de nici un folos. Dar cel puțin nu au făcut niciun rău.
Krucoff vede o prejudecată culturală la locul de muncă printre colegii STEP. Presupunerea de bază că rugăciunile pot face numai lucruri pozitive. Aspectele de siguranță ar fi trebuit să fie luate în considerare încă de la început și ar fi trebuit să se țină cont de faptul că o intervenție terapeutică ar putea avea și efecte negative.
Și de aici cel târziu, din perspectiva Europei vechi iluminate, devine puțin ciudat.
Nu a fost considerat, spune Krucoff, că în cultura noastră există și rugăciuni de ură sau rugăciuni vodoo sau chiar magie neagră. Și, întorcându-ne din nou la gândirea creștină: proiectul studiului nu a luat în considerare, de asemenea, că în multe mijlociri pentru bolnavi există implicit ideea că aceștia pot fi răscumpărați din suferința lor, astfel încât sufletul să poată părăsi trupul. Ceea ce conform criteriilor de studiu ar însemna o complicație gravă, moartea pacientului.
Din poziția lui Krucoff, care presupune că cineva crede în Dumnezeu sau cel puțin în puterile superioare, multe alte probleme pot fi identificate cu STEP. De exemplu: Care este semnificația dozajului și a formei de dozare? Nici intensitatea cu care au fost rostite rugăciunile, nici puterea credinței rugăciunilor nu au fost criterii.
Directorul STEP Herbert Benson a recunoscut importanța puterii credinței pentru evaluarea succeselor vindecătoare cu mai mult de zece ani în urmă. „Trebuie să dezvoltăm scale psihosociale”, a spus el la acea vreme, „astfel încât să putem măsura puterea credinței într-un individ”. În acel moment, el era încă interesat de modelul mai simplu, potrivit căruia oamenii pot mobiliza puteri de auto-vindecare în propriul corp prin practici religioase.
Sau: Un anumit pasaj de rugăciune a fost prescris pentru rugăciunile STEP („Pentru o operație de succes cu o recuperare rapidă fără complicații!”), Pe care au trebuit să le spună în plus față de alte texte de mijlocire care puteau fi alese în mod liber. Care a fost încercarea de a standardiza cel puțin puțin intervenția spirituală. Dar: Această standardizare parțială a afectat probabil celelalte părți individuale de rugăciune? Și poate un alt pasaj ar fi avut un efect pozitiv?
Din perspectiva credincioșilor creștini, totuși, o întrebare foarte fundamentală amenință în aer: nu este o blasfemie pură să testăm efectul rugăciunilor într-un studiu științific? Astfel de studii se bazează pe presupunerea că există relații neechivoce dacă-atunci, regularități prin care procesele pot fi reproduse. Dar dacă cineva presupune că anumite rugăciuni declanșează, în orice caz, anumite efecte, atunci Dumnezeu nu poate face ceea ce dorește. Atunci el nu este ceea ce este prin definiție: atotputernic și liber în toate deciziile sale.
Ceea ce duce la paradoxul că atunci când rugăciunile către Dumnezeu pot fi dovedite științific că au un efect, aceasta este în același timp dovada că Dumnezeu nu există deloc.
Nu tocmai o situație confortabilă pentru credincioși.
Dar nici pentru necredincioși. Pentru că, odată ce și-au permis să verifice efectul rugăciunilor altor oameni, deși acest lucru nu se potrivește deloc cu viziunea lor asupra lumii, conform viziunii lor asupra lumii trebuie să accepte ideea că astfel de rugăciuni au efect cel târziu în momentul în care dovezile științifice au furnizat devine. Cu care ar avea dovada lucrării lui Dumnezeu și deci a existenței sale, dar în același timp, ca și credincioșii, dovada contrariului.
Până acum, atât de confuz.
Deci, din nou întrebarea: ce acum?
Studii precum STEP și MANTRA au adus cel puțin acest lucru: o mulțime de materiale pentru discuții, pentru argumente în știință și despre principiile ei - și, de asemenea, pentru divertisment. Nu este de așteptat ca știința și religia să fie aduse la un numitor comun.
Întrebarea interesantă a scolasticilor medievali, de exemplu, câți îngeri încap pe un vârf de ac, nu a primit încă un răspuns convingător. Aceasta și aceea, așa cum o înțelegem noi, știința și religia ca sisteme pur și simplu nu sunt compatibile.
Este deja în Biblie. Pentru Vechiul Testament, de exemplu, se spune în Cartea lui Iov (Capitolul 5, versetul 9) că lucrurile pe care le face Dumnezeu „nu trebuie explorate” pentru oameni. Și cărturarii Noului Testament, protestanții și catolicii, de exemplu, Pavel oferă o informație foarte asemănătoare despre Dumnezeu în scrisoarea adresată romanilor: „Cât de neînțeles sunt deciziile sale, cât de inexplicabile sunt căile lui!” (11/33).
Asta ar fi trebuit să-i dea lui Herbert Benson și celorlalți autori STEP ceva de gândit.
CUVINTE CHEIE
STEP înseamnă „Studiul efectelor terapeutice ale rugăciunii intercesorii”. STEP este un studiu prospectiv, randomizat, controlat, orb, multicentric. Ar trebui să se stabilească dacă și în ce măsură pacienții cu bypass beneficiază de rugăciunile făcute pentru ei de alte persoane pe care nu le cunosc. Directorul studiului a fost cardiologul profesor Herbert Benson de la Universitatea Harvard din Boston din SUA.
1.802 de pacienți cu ocolire au participat la șase clinici din SUA - protestanți, catolici, evrei și membri ai altor grupuri religioase. Au fost împărțiți în trei grupuri la întâmplare.
Grupa 1: Pacienților li s-a spus că pot sau nu să se roage pentru ei. Deci nu ai putea fi sigur de mijlociri. Dar pentru ei s-au rugat.
Grupa 2: Pacienților li s-au spus aceleași lucruri ca și cele din grupa 1. Dar, de fapt, nu li s-a rugat.
Grupa 3: Pacienților li sa spus că ar trebui să se roage pentru ei în orice caz. Orice s-a intamplat.
Rugăciunile au fost rostite de catolici și protestanți cu o zi înainte de operația pacientului și apoi în fiecare zi până la 14 zile după aceea. Doar prenumele și prima literă a prenumelui pacientului pentru care urmau să mijlocească au fost enumerate la rugăciuni.
Cât și cât timp se roagă pentru bolnavi depinde de ei. Există o singură solicitare specifică pe care ar trebui să o spuneți literalmente: „Pentru o operație de succes, cu o recuperare rapidă, fără complicații!” Medicii curanți nu știau ce pacienți se aflau în ce grup.
Obiectivul primar a fost complicațiile în termen de 30 de zile de la intervenția chirurgicală.