Fasciita plantară trebuie tratată

INSTRUIRE
Fasciita plantară trebuie tratată

plantară

Masa:
Prezentare generală a celor mai importante opțiuni de tratament pentru fasciita plantară (modificată din Livada)

Cine probabil nu beneficiază

Persoane cu un arc longitudinal aplatizat

Persoanele care au dormit bine și care au dureri severe dimineața

Terapie extracorporală cu unde de șoc pentru persoanele cu pinten de călcâi la ultrasunete

Injecții cu cortizon
Injecții cu cortizon ghidate cu ultrasunete Pantofi cu tălpi rulante

Persoanele pentru care injecțiile cu AINS sau cu cortizon în altă parte au fost eficiente atunci când este necesară confirmarea diagnosticului
Persoanele care suferă de durere atunci când merg pe jos

Injecții cu plasmă bogate în trombocite
Injecții cu toxină botulinică

Sportivi Probabil oameni cu picioarele goale

Imobilizare Intervenție chirurgicală

Oamenii care refuză să reducă expunerea
Persoanele cu dureri persistente care nu își pot ameliora călcâiul

Oamenii care nu se ameliorează cu bandaje bandă Persoanele cu insomnie
Persoane care nu răspund rapid la terapia inițială Diabetici cu un strat subțire de grăsime plană sau persoane care au fost deja injectate Persoane cu un prag de durere scăzut
Persoane care merg mult sau pacienți cu patologii la genunchi sau șold Persoane cu acces venos slab (de exemplu, pacienți supraponderali) Sportivi sau persoane care merg mult la locul de muncă (efectele secundare ale paraliziei musculare nu au fost studiate în mod adecvat) Toți pacienții supraponderali
Oameni care nu au epuizat încă toate metodele conservatoare

Pentru alte entezopatii, cum ar fi cotul de tenis, injecțiile cu plasmă bogată în trombocite sunt de asemenea utilizate ca o opțiune mai nouă. Cu toate acestea, în singurul studiu comparativ, nu s-a observat nicio diferență de eficacitate în tratamentul fasciitei plantare în comparație cu injecția cu cortizon. Un beneficiu potențial al injecțiilor cu botulin a fost, de asemenea, demonstrat în cel puțin 3 studii. Dacă acest beneficiu este confirmat de studii suplimentare cu un nivel ridicat de dovezi, acest lucru indică faptul că tendinopatia mușchiului flexor digitorum brevis face parte din fasciita plantară, deoarece o toxină musculară poate avea teoretic un efect doar asupra unui tendon - prin relaxarea tensiunii musculare - și nu pe un ligament.

Intervenții chirurgicale Intervențiile chirurgicale rămân o opțiune finală pentru cazurile îndelungate. Având în vedere faptul că prognosticul fasciitei plantare este de obicei favorabil și boala se vindecă de obicei în câteva luni, chiar și cu proceduri mai puțin invazive, o intervenție poate fi rareori justificată.

Pierderea în greutate în fasciita plantară

Datorită restricției de mișcare legate de durere

Este foarte greu să slăbești. Pană la

Durerea poate dispărea, sporturile precum înotul

și ciclismul sunt opțiuni bune. Zilnic dur-

Deschiderea treptelor cu un pedometru aparține literaturii de specialitate

Deși nu are legătură cu opțiunile de tratament, im Manage-

mentul fasciitei plantare poate fi util - inițial

pentru a ușura călcâiul și mai târziu la întoarcerea la unul