Fetele grase sunt mai susceptibile de a fi stigmatizate decât băieții (arhivă)
Susanne Wiegand de la Societatea Germană pentru Obezitate pe copii obezi
Susanne Wiegand în conversație cu Matthias Hanselmann
„Aruncați gunoiul”, „ați mâncat coșul de gunoi”: astfel de insulte din partea colegilor de clasă fac parte din viața de zi cu zi a copiilor în special grași. În Marea Britanie, copiii extrem de obezi sunt eliminați din familii. În Germania, se fac mai întâi încercări de a lucra cu familiile, spune Susanne Wiegand de la German Obesity Society.
Matthias Hanselmann: Se estimează că între 500.000 și până la un milion de copii suferă de obezitate, adică obezitate. Nu există cifre actuale, reprezentative pentru Germania, dar este sigur că copiii și adolescenții din familii cu un statut social scăzut sunt de trei ori mai susceptibili de a fi afectați de această boală. Obezitatea extremă la copii este, de asemenea, o formă de abuz asupra copiilor de către părinți. În Anglia, ei spun da - și separă copiii obezi de părinți pentru a-i ajuta. Friedbert Meurer din Londra.
Hanselmann: Atât de mult pentru situația din Anglia. Avem Susanna Wiegand, medic pediatru, care se ocupă de programul de consultare a obezității pentru copii la Berlin Charite timp de 12 ani. Ea este, de asemenea, purtătorul de cuvânt al Grupului de lucru privind adipozitatea la copii și adolescenți la Societatea Germană pentru Obezitate. Bine ați venit la studio, doamnă Wiegand!
Susanna Wiegand: Bine ati venit!
Hanselmann: Ați experimentat deja cazul în care un copil extrem de obez a trebuit să fie scos din familie pentru a-l proteja sau vindeca, adică pentru a permite o alimentație sănătoasă și pierderea în greutate?
Wiegand: De asemenea, suntem familiarizați cu astfel de cazuri aici, în Germania, deși nu este niciodată doar supraponderalitatea, supraponderala, ceea ce duce la îngrijirea unui copil în afara familiei. Este întotdeauna o problemă foarte complexă. Și cred că este foarte important și în acest context că greutatea singură nu este niciodată un motiv pentru a scoate cu adevărat un copil din familie.
Hanselmann: Deci, aruncați o privire mai atentă asupra condițiilor generale.
Wiegand: Sunt de acord. Și este întotdeauna un proces îndelungat și, de asemenea, avem grijă de o serie întreagă de copii care nu locuiesc cu familia lor inițială, ci în instituții, în case, în grupuri rezidențiale și, în mod ideal, este un proces pe care părinții îl însoțesc și numai foarte rar este necesar ca o instanță să fie implicată, adică o instanță de familie în acest caz. De obicei, părinții o văd ca pe o ușurare și pot accepta ajutorul.
Hanselmann: Dar aceasta, voi spune, metoda engleză pe care tocmai am auzit-o are loc în Germania?
Wiegand: Acesta este și cazul în Germania, dar încă o dată: Greutatea nu este niciodată singurul factor, ci mai degrabă copiii care nu sunt bine îngrijiți din multe alte motive, care deseori nu merg la școală de ani de zile, așa cum se menționează în articol nu părăsi casa. Când vine vorba de boli masive, adesea psihiatrice, la copii, uneori și la părinți.
Hanselmann: Care este un caz tipic în ora de consultare? Cine vine și pe cine ajutați?
Wiegand: Deci, noi, în centrul de pediatrie socială al Clinicii pentru copii Charité, vedem copii care sunt direcționați de colegi rezidenți, care sunt de părere că aceștia sunt copii care, de exemplu, deoarece sunt foarte supraponderali, nu au nevoie doar de îngrijiri medicale, ci și de alte grupuri profesionale. Avem în echipa noastră psihoterapeuți, nutriționiști și pedagogi sociali care pot, așa cum se numește, să aibă grijă de o familie pe o bază multidimensională, adică îi pot însoți și susține în toate preocupările lor.
Hanselmann: Aveți de fapt cifre care demonstrează că bolile obezității cresc într-adevăr extrem de mult la copii și adolescenți, pe măsură ce o citiți din nou și din nou?
Wiegand: Acesta este un punct bun, deoarece avem foarte puține date reprezentative în Germania. Singurul moment în care toți copiii sunt vizionați este așa-numitul examen de admitere la școală înainte de a începe școala. Numerele au rămas constante sau au scăzut ușor în ultimii zece ani. Dar se pare că numărul de adolescenți extrem de supraponderali crește, mai ales în rândul adolescenților, dar din nou: nu avem cifre reprezentative, nu mai există așa ceva ca examenul de abandon școlar mai devreme, adică în clasa a zecea, peste tot. Numai grupurile individuale sunt privite acolo. Deci, există o lipsă de date hard, pe care, din păcate, nu le avem.
Hanselmann: Întrebarea dacă sunteți mai gros sau mai subțire nu este întotdeauna o chestiune cu cât vă loviți în sine, ci și o întrebare genetică sau o boală metabolică, de exemplu. Cum este reprezentarea proporțională, cota?
Wiegand: Acesta este un punct foarte important de care trebuie să ții cont întotdeauna, deoarece a fi foarte supraponderal este o boală atât de stigmatizantă. Dezvoltarea greutății este reglementată într-un mod foarte complex și cu toții avem o pondere înnăscută de aproximativ 50 la sută din dezvoltarea greutății noastre. Deci, dacă suntem destul de norocoși să nu ne facem griji cu privire la greutatea noastră sau dacă trebuie să o facem intens este de aproximativ 50%, adică de la 40 la 70, deci datele se bazează pe gene.
Hanselmann: Din experiența dvs., care sunt principalele cauze ale obezității la copii? Tocmai am vorbit despre mediul social, rolul părinților este important pentru asta, există forme de neglijare, deci - care este cea mai frecventă cauză a obezității?
Wiegand: Mediul de viață s-a schimbat mult pentru toți copiii, aprovizionarea cu alimente s-a schimbat către alimente produse din ce în ce mai mult industrial, care apoi tinde să conțină prea mult zahăr și grăsimi. Toți copiii se mișcă mai puțin, mobilitatea s-a schimbat. O lungă plimbare până la școală a fost încă o chestiune firească pentru părinții noștri, dar acum este destul de neobișnuită. Acestea sunt toate lucrurile, așa-numiții factori de stil de viață, care afectează toți copiii. Și apoi există copii care sunt deosebit de afectați, unde din motive foarte diferite părinții nu le pot oferi hrană sănătoasă adecvată și nu își pot organiza timpul liber în așa fel încât copiii să poată fi activi. Media este un punct foarte important, adică timpul petrecut în fața ecranelor - indiferent de dimensiune - s-a dublat aproximativ pentru toți copiii în ultimii zece ani, ceea ce este, de asemenea, un factor care, pe de altă parte, afectează activitatea copiilor redus.
Hanselmann: Deutschlandradio Kultur, secțiunea radio, discutăm cu Susanne Wiegand de la German Obesity Society despre problema obezității la copii. Doamna Wiegand lucrează, de asemenea, pentru centrul de consiliere a obezității pentru copii la Charité din Berlin de doisprezece ani. Dnă Wiegand, unde trageți de fapt linia dintre supraponderalitatea „normală”, între ghilimele și boala reală?
Wiegand: Și asta este o întrebare bună, deoarece niciodată greutatea nu este cea care face cu adevărat valoarea bolii. De asemenea, examinăm copiii foarte atent în ceea ce privește situația lor metabolică. Vedem schimbări la unii copii pe care îi cunoaștem de la persoanele în vârstă, chiar dacă nu sunt atât de supraponderali. Cu lipide din sânge ridicate, niveluri ridicate de insulină, tensiune arterială crescută, așa-numitele modificări metabolice. Și aici trebuie să vedeți cum este tiparul și când trebuie să tratați astfel de copii de la o vârstă foarte fragedă.
Hanselmann: Cum se văd de fapt copiii ei înșiși când vin la cabinetul tău?
Wiegand: Există, de asemenea, studii relativ bune pe această temă. Desigur, copiii percep acest lucru foarte diferit, dar sentimentul că copiii nu suferă de el este înșelător; acest lucru a fost foarte bine cercetat. Copiii supraponderali, în special, se simt restrânși în ceea ce privește calitatea vieții legate de sănătate ca și copiii care suferă de cancer. Am fost foarte uimiți de aceste rezultate. Și acest lucru este, de asemenea, foarte interesant, există un aspect de gen, astfel încât băieții supraponderali suferă mai puțin de el, sunt mai predispuși să fie puternici și asertivi în percepția grupului lor de semeni, în timp ce fetele supraponderale sunt tachinate mult mai puternic, dar și de cele verbale și agresiunea fizică sunt afectate. Deci, într-adevăr există o mare diferență. Acest lucru este important și atunci când lucrăm cu acești tineri. Fetele își întăresc respectul de sine, ies din nou și îndrăznesc să facă ceva, un punct foarte important.
Hanselmann: Ați menționat-o deja, uneori trebuie chemat biroul de asistență socială pentru tineret, dar uneori ar trebui să fie foarte dificil. Deci, ce trebuie să fi precedat, pentru a te întoarce la biroul asistenței sociale pentru tineri?
Wiegand: Acest termen, care se adresează biroului de asistență socială pentru tineri, are o anumită atingere negativă, este vorba despre lucrul cu familiile pentru a vedea cum situația poate fi îmbunătățită pentru copii. Și acesta este cu siguranță ceva pe care îl oferim adesea și, de asemenea, abordăm împreună cu familiile. Avem un pedagog social foarte experimentat în echipă, care lucrează apoi cu familiile, și asta este cu adevărat, o subliniez din nou, întotdeauna calea pe care încercăm să o urmăm, să susținem familiile, să acceptăm ajutorul cu educația, adică pentru un timp pentru a solicita sprijin unui ajutor de familie, de exemplu. Acestea sunt lucruri care sunt relativ ușoare și sunt întotdeauna primul pas. Ceea ce am auzit din raportul din Anglia este întotdeauna sfârșitul unui lanț foarte lung și în majoritatea cazurilor poate fi evitat.
Hanselmann: Mulțumesc, mulțumesc foarte mult, doamnă Wiegand, pentru că ne-ați vorbit!
Declarațiile interlocutorilor noștri reflectă propriile lor opinii. Deutschlandradio nu adoptă propriile declarații ale interlocutorilor săi în interviuri și discuții.