Fibroame uterine - Complicații - Medicale - Sarcina -
Fiecare a patra până la a cincea femeie cu vârsta peste 30 de ani are fibroame pe sau în uter (fibroame uterine). Prin urmare, nu este de mirare că fibroamele sunt adesea și mai ales descoperite accidental la femeile gravide.
Fibroamele sunt creșteri benigne, i. tumori musculare dependente de hormoni care apar singure sau de mai multe ori și de obicei cresc lent. Deoarece apar în diferite locuri ale uterului, acestea sunt clasificate în funcție de acest lucru: Miomul intramural crește în stratul muscular, cel subseros pe căptușeala mușchilor uterini, cel submucos sub căptușeala uterină. Unele fibroame sunt conectate doar la uter printr-o tulpină, așa-numitele fibroame pedunculate.
Disconfort de la fibrom în uter
Adesea femeile afectate nu prezintă deloc simptome, astfel încât un fibrom este descoperit întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete. Fibroamele uterine pot provoca sângerări menstruale neregulate, flatulență, presiune crescută asupra vezicii urinare și a intestinului sau durere (chiar și în timpul actului sexual), în funcție de mărimea, localizarea și situația hormonală a acestora. Simptomele cresc adesea în zilele anterioare și în timpul menstruației.
Chiar și fibromele mici pot afecta fertilitatea dacă se află în zona trompei uterine sau dacă fluxul de sânge către mucoasa uterină este perturbat în timpul implantării ovulului fertilizat.
Efectele fibroamelor uterine asupra sarcinii
S-a susținut anterior că influența estrogenului în timpul sarcinii duce la creșterea creșterii fibromului. Cu toate acestea, acest lucru nu a putut fi confirmat de studii științifice. O creștere puternică se găsește numai în cazuri individuale și, de obicei, numai în primul și al doilea trimestru de sarcină.
În cazul fibromelor mici care nu deformează prea mult uterul, se poate aștepta ca sarcina să continue fără complicații. Într-un studiu pe 20 de femei cu fibroame sub 3 cm, nu s-a găsit o rată crescută de complicații comparativ cu grupul de control. Prin urmare, o operație cezariană nu este, de obicei, necesară.
Este diferit dacă o femeie însărcinată are fibroame mari sau multe pe uter sau în uter. Apoi, rata avorturilor spontane, ruptura prematură a vezicii urinare, peelingul prematur al placentei și nașterile premature este ușor crescută (cu aproximativ 15%). Evident, fibromul uterin crește dorința de a intra în travaliu. În funcție de poziția și mărimea miomului, este, de asemenea, puțin mai frecvent ca copilul să se afle într-o poziție nefavorabilă pentru naștere, de ex. poziția de crestă sau este împiedicată în dezvoltarea sa normală de către fibrom.
După naștere, fibroamele uterine cauzează adesea complicații la nivelul puerperiului cu sângerări crescute în timpul regresiei uterine și infecții când fluxul săptămânal, lochia, nu se poate scurge bine.
Ce opțiuni de tratament există pentru fibromul uterin?
Eliminarea chirurgicală a unui fibrom în timpul sarcinii nu este lipsită de risc, mai ales din cauza riscului de sângerare. Terapia hormonală nu este oricum adecvată în timpul sarcinii. Dacă fibromul provoacă durere, ginecologul dvs. vă va prescrie probabil repaus la pat și medicamente. Compresele reci pot reduce și durerea.
Înainte sau după o sarcină aveți următoarele opțiuni: