Ficatul gras și relația sa patogenetică cu ciroză hepatică springerlink
rezumat
Sute de cazuri necomplicate cu picături mari, ficat gras zonal sau difuz (81 de ficat gras și 19 ciroză grasă) au fost evaluate în funcție de anamneză, tablou clinic și tablou histologic. Alcoolismul cronic a fost de departe cea mai importantă cauză de obezitate, urmată de diabetul zaharat. Principalul simptom clinic al ficatului gras a fost hepatomegalia. Probele de laborator au arătat constatări patologice în 63 din 81 de cazuri, cel mai frecvent eliminarea bromosulphaleinei. Histologic, modificările inflamator-mezenchimale și leziunile parenchimatoase degenerative-necrozante au fost găsite relativ frecvent, adică unaHepatita hepatică grasă.
S-au observat diferite grade de necroză la o treime din ficatul gras. Se pare că duc la distrugerea structurii lobulului, la prăbușirea structurilor din fibre de rețea și la remodelarea pseudolobulară, acut sau treptat, în funcție de întinderea lor. Prin urmare, ciroza după ficatul gras ar trebui să fie, de asemenea, ociroză post-necrotică act.
Noxa nocivă este aparent pentru ficatul grasși Afectarea parenchimatoasă este la fel de responsabilă, nu este necesară adăugarea unei boli care se complică (infecție etc.). Se subliniază importanța biopsiei hepatice în diagnosticarea ficatului gras, a hepatitei hepatice grase și a cirozei grase.
rezumat
O sută de cazuri necomplicate de metamorfoză grasă a ficatului au fost evaluate în ceea ce privește istoricul clinic, evoluția clinică și constatările histologice. Au fost incluși 81 de ficat gras și 19 ciroze grase. Grăsimea a apărut sub formă de picături mari și a fost fie zonală, fie difuză. Alcoolismul cronic a fost principala cauză a modificării grăsimilor; a urmat diabetul zaharat. Semnul clinic major al ficatului gras a fost hepatomegalia. Testele clinice de laborator în 63 din cele 81 de cazuri au fost patologice, cel mai frecvent clearance-ul BSP. Histologic, modificările inflamatorii și distrugerea parenchimatoasă degenerativă au fost cel mai frecvent găsite; adică ahepatita ficatului gras.
Necroze de dimensiune variabilă au fost observate la o treime din ficatul gras. Se pare că duc la distrugerea arhitecturii lobulare, la o prăbușire a rețelei reticulului și la o pseudolobularămodificare, În funcție de întinderea lor, acestea erau fie acute, fie recurente cronice. Prin urmare, ciroza care urmează unui ficat gras este cel mai probabil aciroză post-necrotică. Se pare că toxina care provoacă daune este responsabilă pentru ficatul grasalte distrugerea parenchimului în același mod. Nu este necesară apariția unei boli complicante (infecție). Se subliniază importanța biopsiei hepatice pentru diagnosticarea ficatului gras, a hepatitei hepatice grase și a cirozei grase.
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.