Fișe de recomandări pentru cancerul colorectal Calculați-vă riscul; CREGG
Cancerul colorectal este o problemă majoră de sănătate publică
Riscul de a dezvolta cancer colorectal (CRC) este considerat ridicat în țările industrializate (3-4%), adică 1 din 30 de persoane. Peste 40.000 de persoane sunt afectate în fiecare an. În Franța, 18.000 vor muri din cauza asta. Astfel, se recomandă ca populația de peste 50 de ani (95% din tipurile de cancer) să fie supusă screening-ului sau să se angajeze într-o abordare preventivă, față de cancerul colorectal. Studiile epidemiologice au identificat 3 niveluri de risc în populația franceză: risc mediu, mare și foarte mare, care depinde în principal de cazurile de cancer sau de polipi mari la rudele de gradul I și II. Studii recente au arătat că riscul poate depinde și de factori personali sau de mediu. În aceste studii a fost propus un scor pentru evaluează riscul personal. Această foaie explică cum.
De ce să fii testat ?
Cancerul colorectal chiar și într-un stadiu avansat și metastatic dă simptome puține sau deloc, semnele clinice sunt, de asemenea, extrem de banale (dureri de colică, diaree, constipație, sânge sau mucus în scaun) și pot fi trecute cu vederea. Acest cancer este foarte tratabil dacă este îngrijit devreme cu șanse foarte mari de recuperare (90% în stadiul 1). Prin urmare, rata de vindecare depinde de stadiul bolii și variază de la 5% la peste 90%. Dacă nu există simptome sau factori care vă promovează riscul de a depista cancer, nu este foarte important, dar testarea sângelui în scaun sau efectuarea unei colonoscopii poate determina polipi. Acest lucru vă permite apoi să fiți monitorizat și să reduceți riscul de cancer cu 70-90%.
Screening sau prevenire: două lucruri diferite
O screening găsește mici tipuri de cancer înainte ca acestea să provoace simptome. De fapt, într-un stadiu incipient, tratamentele sunt mai puțin împovărătoare (de exemplu, rezecția endoscopică a cancerelor superficiale fără intervenție chirurgicală de colon sau chirurgia colonului fără chimioterapie). Prin urmare, screeningul poate consta în efectuarea unui test (căutarea sângelui în scaun) sau o examinare a colonului (colonoscopie) atunci când nu există nicio plângere. Când există simptome, nu faceți un test de screening, ci un examen care să permită un diagnostic și un tratament într-un cuvânt. colonoscopie.
Prevenirea este de a vă reduce riscul și de a preveni apariția cancerului prin screening pentru leziuni precanceroase (de obicei, care nu prezintă simptome). Aceste leziuni precanceroase (polipi sau adenoame) evoluează foarte lent (câțiva ani). Tratamentul lor (îndepărtarea polipilor sau a polipectomiei sau mucosectomiei) face posibilă prevenirea apariției cancerului în majoritatea cazurilor dacă urmărirea se face ulterior prin colonoscopie conform recomandărilor bine stabilite (recomandări pentru urmărirea după polipectomia HAS *).
Cine ar trebui să susțină un test sau examen fecal, există o limită de vârstă ?
Toți oamenii peste 50 de ani fără excepție, bărbați sau femei. Riscul crește constant odată cu vârsta, iar cancerul colorectal devine principala cauză de deces prin cancer după 85 de ani în țara noastră. Prin urmare, trebuie să rămânem foarte vigilenți odată cu vârsta. Testul de scaun pentru sânge (testul fecal) și colonoscopia sunt două lucruri foarte diferite. Nu există limită de vârstă. Prevenirea sau screeningul trebuie efectuate atâta timp cât starea de sănătate permite o speranță de viață mai mare de 5 ani și în practică la vârstnici în absența dependenței și a comorbidității, ceea ce ar face anestezia prea riscantă.