Fișierul 6 CONF

  • State
  • Corectat
  • Evaluare
  • Rezultate
  • Întrebări
  • Note
  • ca urmare a

Am două întrebări:
- referitor la faptul că este o etapă 3 BPOC și că este tratată în etapa 4 (cred că vi s-a pus deja întrebarea): prin urmare, conform recomandărilor ar fi trebuit să punem amox sau macro și nu C3G, FQAP sau augmentin (care sunt în mod normal indicate dacă FEV 4.2

insuficiență renală

Comentarii

NB: A se vedea și corectarea acestui caz de Gauthier Eloy, major 2013, în conf. Metodologiei sale. Este ușor diferit, deoarece a fost publicat după disponibilitatea grilelor Becool.

Cele 3 cauze principale ale edemului extremităților inferioare (IMO) la acest pacient sunt:
> Insuficiență cardiacă dreaptă (asociată cu turgirea venelor jugulare) (5)
> Insuficiență venoasă (3)
> Blocant al canalelor de calciu dihidropiridinice (Amlor) (3)

Insuficiența renală a priori nu este însoțită de un sindrom nefrotic și nu este responsabilă de OMI

Insuficiența cardiacă (4) și hipertensiunea arterială (2) (hipertensiunea) sunt două boli care justifică prescrierea unui diuretic (chiar dacă diureticele tiazidice sunt mai indicate în tratamentul hipertensiunii)

La acest pacient, utilizarea unui diuretic de ansă, cum ar fi furosemidul, este preferată față de un diuretic de tiazidă din cauza insuficienței renale care contraindică utilizarea tiazidelor (3) și a insuficienței cardiace (3), deoarece în această indicație, diureticele de ansă sunt mai eficiente și mai întâi. -linie pentru ameliorarea simptomelor.

Tulburările hidro-electrolitice asociate cu furosemida sunt:
- Hipokaliemie (4)
- Alcaloza metabolică (2)
- Hiperuricemie (1)

Ce anomalie vedem la ECG? Are legătură cu tratamentul cu furosemid ?

Printre negative:
Obiectivul terapeutic nu a fost atins deoarece, în monoterapie la diabetici de tip 2, este vizată o hemoglobină glicată (HbA1c) mai mică de 6% față de 8,3%. (2)
Metformina este contraindicată în cazurile de insuficiență renală (dacă clearance-ul creatininei de către Cockroft și Gault) Stabiliți reguli igieno-dietetice cu scăderea în greutate (obiective de 5 până la 10 kg de menținut) și activitate fizică regulată. (4)