Fistula Coccyx Procedura de tratament Proctolog München
Aveți încredere în expertiza și experiența noastră
Suferați de un sinus pilonidal și doriți să primiți tratament? Ai ajuns la locul potrivit. Practica proctologică a Dr. Hofer din München este specializată în îndepărtarea fistulelor coccisului. Pacienții din toată Europa vin la noi pentru a se pune în mâinile noastre experimentate. De când a fost fondată practica în 2013, am efectuat cu succes peste 2000 de proceduri. Am dezvoltat în continuare tehnica de ridicare a gropilor și suntem câțiva dintre puținii specialiști în acest domeniu care lucrează cu noua metodă. În acest fel, putem obține o rată de vindecare de 90% pentru pacienții noștri și putem reduce la minimum incapacitatea de muncă și sport.
Contact și programare
Ne puteți contacta telefonic sau prin e-mail sau puteți face o întâlnire online (numai întâlniri la examen, întâlniri chirurgicale numai telefonic, vă rugăm). De obicei are loc mai întâi o examinare (examen clinic și ultrasunete), apoi discutăm cu dumneavoastră planul de tratament și stabilim o programare pentru operație. Dacă doriți, ne puteți trimite descoperiri de la alți medici sau o fotografie a regiunii prin e-mail ([email protected]).
Tratamentul sinusului pilonidal: ambulatoriu sau chirurgie internată?
Marea majoritate a pacienților pot fi operați foarte ușor și nedureros sub anestezie locală în sala de chirurgie a cabinetului. Pentru această operație, pacientul se întinde pe stomac, durata operației este în medie de 30-60 de minute. Anestezicul este injectat în stânga și în dreapta pliurilor gluteale, medicamentul poate arde puțin pentru o scurtă perioadă de timp, după câteva secunde începe efectul și fistula poate fi îndepărtată nedureroasă.
Dacă nu aveți încredere în dvs. să vă culcați mult timp sau tratamentul sub anestezie locală înseamnă prea mult stres pentru dvs., există posibilitatea unei operații sub anestezie generală în centrul de operații ambulatorii al clinicii IATROS sau în clinica Diakonie Maxvorstadt. În acest sens, ne putem adapta la dorințele dumneavoastră.
Am dureri severe de la sinusul coccisului
Cel mai bun lucru de făcut este să sunați direct, în cazul în care există dificultăți în a fi accesibil prin telefon, formați telefonul direct la numărul de telefon 089 21546201. Cauza durerii severe este aproape întotdeauna un abces acut. În acest caz, primul pas este deschiderea abcesului printr-o mică incizie.
Am o călătorie lungă până la Munchen
Unii dintre pacienții noștri nu provin din zona Munchenului. Pentru a salva acești pacienți de a fi nevoiți să călătorească din nou, există opțiunea de a efectua prelevarea gropilor în cabinet după examinare. Vă rugăm să ne anunțați când faceți o întâlnire dacă doriți o astfel de întâlnire. Pentru a respecta Legea privind drepturile pacientului, este necesar, în acest caz, că ați fost deja sfătuiți cu privire la acest subiect de către un alt medic și/sau ați obținut informații despre diferite opțiuni de tratament din alte surse accesibile liber. La urma urmei, ar trebui să decideți să efectuați o operație numai dacă sunteți bine informat.
Ce se întâmplă în ziua tratamentului?
Procedura se efectuează sub anestezie locală, care funcționează numai în zona de operare și nu duce la oboseală sau somnolență. În mod normal, nu este de așteptat nicio afectare a performanței fizice.
Prin urmare, aveți nevoie de cineva care să vă însoțească în special dacă sunteți predispus la reacții circulatorii (de exemplu, atunci când luați injecții sau luați sânge). Deoarece astfel de reacții nu pot fi întotdeauna prevăzute, sunteți întotdeauna în siguranță împreună cu un însoțitor.
Când conduceți, este posibil să nu fiți complet concentrat înainte de operație și, în general, vă sfătuim să nu călătoriți singur.
Ce pregătiri sunt necesare?
Un examen de laborator și un EKG nu sunt de obicei necesare pentru o procedură minoră, cum ar fi un tratament sinusal pilonidal sub anestezie locală. Doar dacă există intoleranțe cunoscute, alergii sau o tendință specială de sângerare solicităm constatări și declarații de la medicul dumneavoastră de tratament anterior. Nu trebuie să fii sobru, vino la operație bine hrănit. Dacă este posibil, faceți regiunea din jurul fistulei ras pe o suprafață mare; acest lucru va facilita operația și tratamentul cu laser, iar pansamentele vor adera mai bine.
Investigații și educație
În timpul examinării, regiunea pliului fesier este inspectată mai întâi cu ochiul liber și cu lupe, apoi țesuturile moi sunt examinate cu ultrasunete. Examinările speciale precum RMN sunt rareori necesare. Dacă aveți descoperiri sau imagini de acest fel, vă rugăm să le aduceți cu voi. Vom explica apoi strategia de tratament pe care v-am recomanda-o. Vă rugăm să nu ezitați să puneți orice întrebări aveți. Vom fi bucuroși să vă răspundem în mod cuprinzător, astfel încât să puteți intra în tratament cu un sentiment bun.
Tratamentul fistulei coccisului: procedură chirurgicală
Procedura se efectuează în poziție înclinată. Ca prim pas, se injectează un anestezic local, folosim întotdeauna o combinație cu adrenalină. Acest lucru determină contractarea vaselor de sânge și probabilitatea de sângerare este redusă, dar orice sângerare care se produce este oprită cu laser sau cu energie de înaltă frecvență. Seringa este incomodă câteva secunde, apoi agentul începe să lucreze. Sunt necesare două puncții pe partea stângă și dreapta.
Pentru a elimina fistula, folosim deschiderile care sunt deja acolo. Sunt tăiate cu ușurință cu un ac de radiofrecvență sau cu așa-numitul pumn de biopsie. Apoi mersul fix poate fi examinat mai atent cu o sondă. Părul și țesutul inflamator sunt răzuite. Dacă este posibil fără extinderea semnificativă a procedurii, vom scoate și tubul fistulei din țesut conjunctiv. În cazul fistulelor lungi sau foarte fine, tratamentul cu laser cu sonda din fibră de sticlă poate fi conectat.
La sfârșitul intervenției chirurgicale a coccisului
La sfârșitul operației are loc hemostaza, toate sângerările mici sunt sudate cu forceps bipolară sau cu laserul cu diodă. Tamponada cu un agent hemostatic oferă apoi o securitate suplimentară. Acest material stimulează coagularea sângelui și se dizolvă în decurs de câteva zile, emanând un lichid maroniu - nu trebuie îndepărtat. Operația se încheie cu un bandaj gros care poate absorbi secrețiile normale, sângeroase, în prima și a doua zi. Apoi, puteți să vă îmbrăcați, să beți o băutură și un calmant (ibuprofen) și să vă relaxați în sala de așteptare timp de aproximativ o jumătate de oră. Aceasta este urmată de verificarea finală a bandajului pentru sânge uscat, precum și de evaluarea stării generale și a descărcării. Spuneți-ne dacă aveți nevoie de un certificat pentru școală sau universitate sau un certificat de incapacitate de muncă.
După operație pentru o fistulă de coccyx
În ziua operației în sine, ar trebui să aveți cât mai multă grijă posibilă, deoarece activitatea fizică încurajează sângerarea secundară, mai ales după ce efectul de adrenalină a scăzut. Dacă apare sângerare postoperatorie, aceasta poate fi de obicei oprită prin compresie simplă timp de câteva minute, de exemplu cu comprese. De asemenea, vă poate ajuta să puneți ceva pe rană. Nu există vase de sânge mari în zona de operare care ar putea provoca sângerări periculoase.
A doua zi după o operație de sinus pilonidalis, puteți îndepărta bandajul, puteți face un duș normal și apoi utilizați doar un tencuială mică sau o căptușeală pentru chiloți pentru restul procesului. Le puteți obține în fiecare farmacie. Activitatea fizică, inclusiv sportul, dușul și scăldatul, sunt apoi permise din nou.
Tratamentul de urmărire a fistulei coccisului
Îndepărtarea permanentă a părului cu laserul nostru cu diodă îmbunătățește șansele pe termen lung de vindecare și poate ajuta la rănile care nu se vindecă după o intervenție chirurgicală convențională radicală.
Suntem convinși că practic fiecare tulburare de vindecare se bazează pe re-pătrunderea părului în rană. Acest păr poate crește în micile deschideri din imediata apropiere sau poate cădea ca părul liber din cap sau din spate în pliurile gluteale și poate fi masat de mișcări în timp ce mergeți și stați. Prin urmare, recomandăm bărbierirea zonei din jurul rănilor cel puțin o dată pe săptămână până când rana s-a vindecat și pentru câteva săptămâni după aceea și verificarea rănilor pentru părul cu lumină bună și, dacă este necesar, o lupă. Acest lucru poate fi realizat cu ușurință de către o rudă sau de către medicul de familie. Mulți medici recomandă împotriva bărbieririi și se referă la un studiu din 2009. În opinia noastră, studiul prezintă defecte metodologice semnificative și recomandăm cu siguranță bărbierirea.
În opinia noastră, nu sunt necesare tehnici speciale de bandaj sau materiale costisitoare. Utilizarea dezinfectanților și a unguentelor este, de asemenea, limitată, dușul normal cu apă de la robinet este suficient pentru curățare și duce la o bună reducere a germenilor. În orice caz, este greu de realizat o sterilitate completă în această regiune datorită apropierii de intestin și etanșeității pliurilor gluteale.
Există dovezi că tratamentul cu fascicule laser cu energie redusă duce la o vindecare mai rapidă și mai bună a rănilor; noi o oferim ca serviciu IGeL. Probabilitatea unei noi formări de fistule poate fi redusă prin reducerea părului cu ajutorul laserului de epilare. Nu ezitați să ne întrebați despre ofertele noastre conexe.
Contactați-ne în orice moment și puneți-ne întrebări despre tratamentul coccisului. Ne-ar face plăcere să vă sfătuim cu privire la ofertele noastre.