Flebită și activitate fizică adaptată

„Nu se recomandă repausul sistematic în pat în timpul flebitelor, dimpotrivă se recomandă mobilizarea cât mai curând posibil”.

Tromboza venoasă, mai frecvent cunoscută sub numele de flebită, este o tulburare cardiovasculară care afectează fluxul sanguin.

Flebita este formarea unui cheag de sânge (tromb) care provoacă obstrucția sistemului venos. Acest incident, similar cu un dop, este cel mai frecvent localizat la nivelul membrelor inferioare. Acest lucru se datorează faptului că cheagul de sânge se formează de obicei într-o venă a gambei. Principalul risc este embolia pulmonară.

Situații de risc

Nu trebuie confundate staza venoasă periferică, varicele și flebita.

Staza venoasă fără varice vizibile sau ascunse se datorează circulației slabe legate de muncă, sport, obezitate sau insuficiență naturală. Cel mai adesea expresia clinică este greutatea picioarelor.

Factori care favorizează apariția flebitei

Unii oameni sunt mai predispuși la flebită decât alții. Acestea apar adesea ca urmare a unei situații riscante.

Situații cu risc de flebită profundă

Situații legate de stagnarea sângelui în vene, în timpul:

imobilizare prelungită (purtarea unei piese, repaus la pat în urma unui accident, intervenție chirurgicală etc.);
o călătorie lungă fără a vă mișca picioarele (cu avionul, mașina sau trenul);
o pierdere a autonomiei (în ceea ce privește persoanele în vârstă, de exemplu);
sau o boală care interferează cu revenirea sângelui venos la inimă (în special cancerele care comprimă venele și anumite boli cardiovasculare, cum ar fi insuficiența cardiacă).
luarea anumitor tratamente (contracepție hormonală, corticosteroizi etc.),
contracepție = risc de tromboză venoasă.
sarcină care favorizează și stagnarea sângelui,
obezitate,
fumat,
cancerele,
boli inflamatorii care afectează mucoasa venelor, boli genetice (de exemplu în cazul deficitului congenital în anumiți factori de coagulare).

Există mai multe flebite ?

Două tipuri diferă în ceea ce privește localizarea, consecințele și tratamentele lor.

Tromboza venoasă superficială

Flebita superficială sau paraflebita, cea mai frecventă, afectează venele mici. În general, este caracterizat ca un semn de insuficiență venoasă.

Tromboză venoasă profundă

Flebita arterială este cea mai periculoasă, deoarece afectează venele cu un flux sanguin ridicat, situat în interiorul mușchilor picioarelor. Acest lucru se datorează faptului că cheagul de sânge poate fi mai mare acolo și se poate mișca mai ușor prin sistemul venos. Acest lucru crește foarte mult riscul de embolie pulmonară (migrarea cheagului de sânge provocând blocarea venelor pulmonare și provocând stop cardiac).

Câteva statistici

De la 50.000 la 100.000 de cazuri identificate în fiecare an cu o vârstă medie de 62 de ani (62% femei împotriva 38% bărbați).

Încă relativ necunoscută publicului larg, flebita merită un interes special. Astăzi, 85% dintre respondenții francezi au auzit de flebită, dar printre ei, doar 19% sunt capabili să menționeze principalele simptome (sondaj FIFG realizat de Bayer HealthCare).

În cadrul hexagonului, apar între 50.000 și 100.000 de flebită și 40.000 de embolii pulmonare în fiecare an (date INSERM).

Embolia pulmonară este a treia cauză principală de deces vascular la nivel mondial (după infarct miocardic și accident vascular cerebral).

Simptomele flebitei

Pentru flebită superficială

umflare (edem), durere la picioare;
atingere sensibilă (dură), afectare funcțională;
senzație de căldură locală, febră (38 ° C).

Pentru o flebită profundă

durere severă, amorțeală;
febră;
tahicardie +++.

Posibile complicații ?

Corpul uman echilibrează circulația sângelui și coagularea sângelui pentru a ajuta la protejarea corpului împotriva riscului de tromboză. Dacă acest echilibru este supărat, protecția nu poate fi asigurată. Complicațiile sunt diferite în funcție de locația cheagului.

flebită superficială sunt crescute în cazul insuficienței venoase sau al prezenței varicelor sau ulcerelor, de exemplu.

Complicații ale flebită profundă sunt mai grave deoarece pot duce la embolie pulmonară, infecție gravă sau deces. Cheagul cauzat de cheag modifică, de asemenea, supapele antirefluențe din vene, ajutând fluxul de sânge prin prevenirea refluxului.

Câteva statistici

Flebita superficială a fost mult timp considerată a nu fi gravă. Cu toate acestea, studii recente arată că, în unele cazuri, flebită superficială poate duce la flebită profundă.

De fapt, 25% din flebita identificată este însoțită de agravare: afectează o arteră și/sau embolie pulmonară (Decousus și colab., 2010).