Fractura încheieturii mâinii și a antebrațului A doua opinie
Actualizat la 9 noiembrie 2020
Ce este fractura încheieturii mâinii și a antebrațului ?
încheietura este articulația care face ca legătură între mână și antebraț. Oasele care alcătuiesc această articulație sunt capetele distale ale razei și ale ulnei, precum și oasele carpiene (8 oase mici dispuse pe 2 rânduri). Această structură osoasă permite mișcările de rotație, de îndoire și D 'extensie a mâinii în raport cu antebrațul. De exemplu, datorită articulației încheieturii mâinii puteți așeza mâna pe o masă, fără a mișca cotul sau, dimpotrivă, pentru a întoarce palma spre cer.
Se spune că există fractura încheieturii mâinii când unul dintre oasele din articulație este rupt. În realitate, acesta este rază care este cel mai adesea afectat. În acest caz, fractura nu afectează articulația în sine. Dar situația se poate complica și: linia de fractură coboară în articulație și generează mai multe fragmente osoase. Noi numim asta a fractură articulară. Fractura apare de obicei înapoi, dar în funcție de circumstanțele traumei, se poate face și spre palma mâinii.
O încheietură ruptă nu este întotdeauna fără consecințe. Vorbim despre sechele când, chiar și după tratament, încheietura mâinii își păstrează disconfortul sau un aspect diferit de aspectul său inițial. Sechelele pot apărea în cazul unei fracturi articulare, de exemplu. Dacă fractura nu a fost redusă în mod corespunzător și rămâne o „scară”, fractura poate duce la osteoartrită și poate duce ulterior la rigiditate și dureri în încheietura mâinii. Sechelele pot apărea și atunci când ligamentele au fost rupte (în special ligamentul scapholunat). În cele din urmă, deplasările secundare pot apărea în timpul reducerii fracturii. Dacă consolidarea are loc atunci când osul este prost poziționat, acest lucru duce la apariția calus vicios. Încheietura mâinii poate prezenta apoi un ocol (cel mai adesea în formă de Z). Mai târziu, rigiditatea și durerea sunt resimțite și uneori este necesar să se intervină din nou.
Se estimează că există aproximativ 130.000 de cazuri fractură de încheietură în fiecare an în Franța. Este unul dintre cele mai frecvente traume care afectează extremitățile superioare. Persoanele cel mai des afectate sunt persoanele în vârstă ale căror oase sunt slăbite (în special femeile deoarece sunt predispuse la osteoporoză după menopauză) sau tinerii adulți, victime ale accidentelor de muncă, sportului sau traumei primite pe drumurile publice.
O fractură a încheieturii mâinii poate apărea în special după o cădere, cu aterizarea pe palma mâinii sau după o lovitură violentă la încheietura mâinii. Persoanele în vârstă își fracturează încheietura mâinii mai ușor, deoarece densitatea osoasă este mult mai mică. Pe de altă parte, tinerii experimentează mai frecvent așa-numita traumă „cu energie ridicată”, din cauza tipului de activitate în care se angajează.
Care este beneficiul unei a doua opinii pentru o fractură a încheieturii mâinii și a antebrațului ?
De ce să căutați o a doua opinie pentru încheietura mâinii și a antebrațului ?
O a doua opinie este foarte relevantă în contextul unei fractura încheieturii mâinii, în măsura în care, în unele cazuri, alegerea tratamentului poate avea un impact asupra apariției oricăror sechele viitoare (rigiditate, osteoartrita, deformarea încheieturii mâinii). În acest context, este legitim să dorim să aflăm despre intrările și ieșirile fiecărei opțiuni terapeutice, posibilele lor complicații si rezultate decât s-ar aștepta cineva. Astfel informat, pacientul poate participa la dezvoltarea unui strategie terapeutică și să adopte un comportament adecvat pentru a crește șansele de succes ale tratamentului ales.