Fructe și legume în prevenirea osteoporozei noi dovezi
Scăderea densității osoase afectează osul trabecular (compresia vertebrală) și osul cortical (fracturile gâtului femural). Prevalența sa ajunge la 40% la femei, ceea ce evidențiază importanța deficitului de estrogen după menopauză.
Mai puțină osteoporoză în țările mediteraneene
Osteoporoza depinde de factori genetici și de mediu. În Europa, incidența sa variază în funcție de cantitatea de soare și de obiceiurile alimentare din diferite țări. Este cel mai scăzut din bazinul mediteranean, unde consumăm multe fructe și legume. Discursul de prevenire sa concentrat în principal pe aportul de calciu din dietă. Acest lucru este parțial justificat în măsura în care osul este compus din 85% cristale de hidroxiapatită [(Ca10 (PO4) 6 (0H) 2] și 15% din carbonați de calciu, fosfați de magnezie, fluoruri de calciu., Săruri de siliciu și sodiu.
Conținutul de calciu al fructelor și legumelor fiind relativ modest, rolul lor ar fi putut părea secundar, în special în achiziționarea masei osoase maxime în jurul vârstei de 20 de ani. Dacă factorii nutriționali și de mediu intervin doar până la 10 până la 20% la achiziționarea de capital osos, aceștia pot influența apariția osteoporozei în timpul îmbătrânirii. Osul este în permanentă remodelare sub acțiunea osteoblastelor și osteoclastelor.
Osteopenia legată de vârstă rezultă dintr-un dezechilibru între formare și resorbție. Accelerarea proceselor de degradare este deosebit de marcată la femeile aflate în postmenopauză
Prevenire: noi factori nutriționali
Până acum, prevenirea nutrițională a osteoporozei a constat în principal în creșterea aportului alimentar de calciu pentru a crește capitalul osos sau a încetini pierderea acestuia. Eficacitatea acestei abordări are limite deoarece există un control endocrin riguros al metabolismului calciului. În ceea ce privește terapia de substituție estrogen-progestogen, chiar dacă este eficientă în combaterea osteopeniei postmenopauzale, impactul acesteia este limitat în practică prin respectarea sa scăzută (doar 10-30% dintre femei o fac). Dacă creșterea calciului în dietă nu este suficientă pentru a preveni osteoporoza, există toate motivele să ne întrebăm despre alți factori nutriționali. Efectele negative ale aportului excesiv de proteine și sare au fost adesea evidențiate, dar recomandările de restricție nu sunt suficiente pentru a ghida comportamentul nutrițional preventiv. Starea lucrurilor părea relativ înghețată până la publicarea recentă a mai multor articole care arată efectele protectoare ale unui consum ridicat de fructe și legume asupra apariției osteoporozei.
Rolul plantelor alcalinizante
Prin ce mecanisme? Primul se bazează pe efectul alcalinizant al fructelor și legumelor. La toate plantele există un exces mare de potasiu, magneziu și calciu în comparație cu fosforul. Acești cationi sunt neutralizați în principal de diverși acizi organici. Odată absorbiți, aceștia din urmă sunt metabolizați, ceea ce permite cationilor să exercite un bine cunoscut efect alcalinizant: urina populațiilor vegetariene este în mod clar mai alcalină decât cea a populațiilor carnivore. În cele din urmă, aciditatea provine din metabolismul aminoacizilor de sulf și consumul de fructe și legume asociate cu carnea ajută la restabilirea pH-ului urinar. Cu toate acestea, ingestia de alimente acidifiante sau alcalinizante are un efect asupra osului, deoarece scheletul joacă un rol în echilibrul acido-bazic prin furnizarea de calciu ori de câte ori există un exces de acizi disponibili. Prin exercitarea unei "presiuni alcalinizante" permanente, fructele și legumele previn pierderea calciului osos, în special datorită bogăției lor în potasiu (se cunoaște că ingestia de citrat de potasiu reduce calciuria).