Funcția excesivă a glandei tiroide trece prea des neobservată - WELT
Glanda tiroidă are forma unui fluture și la om este situată sub cartilajul tiroidian în fața traheei (stânga). Cu ajutorul unei camere speciale, glanda tiroidă a unui pacient bolnav poate fi făcută vizibilă (dreapta). Bolile tiroidiene se datorează foarte des deficienței de iod
Un nou studiu arată: Chiar și o ușoară tiroidă hiperactivă poate avea efecte grave asupra organismului. Cu toate acestea, mulți oameni nu le observă.
Este un organ destul de discret în laringele noastre: glanda tiroidă. Dar influențează o mulțime de procese metabolice și s-a demonstrat acum că chiar și tulburările funcționale minore ale acestui organ cresc riscul bolilor cardiovasculare.
Un amplu studiu asiatic a constatat la mijlocul anului 2010 că riscul de accident vascular cerebral la tinerii cu o glandă tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) este crescut cu 44%.
Aparent, chiar și o formă timpurie de hiperfuncție poate pune în pericol sănătatea: studiile din trecut au furnizat în mod repetat dovezi că așa-numitul hipertiroidism subclinic afectează inima: aritmiile cardiace au apărut mai frecvent.
Dar alte studii nu au găsit nimic, astfel încât nu a existat nicio afirmație definitivă cu privire la riscurile hipertiroidismului subclinic. O meta-analiză a zece studii prospective cu mai mult de 50.000 de participanți efectuată de Colaborarea internațională de studii tiroidiene a clarificat în cele din urmă situația datelor.
Funcția tiroidiană se concentrează pe hormonii tiroidieni care conțin iod tiroxină (T4 sau tetraiodotironină) și T3 (triiodotironină) pe care o produce. Cât de mult T3 și tiroxină sunt produse este determinată de glanda pituitară din creier ca organ suprem de control folosind hormonul de reglare tirotropină (TSH).
Cu toate acestea, în anumite condiții, se poate întâmpla ca glanda tiroidă să evite controlul glandei pituitare și, astfel, și controlul TSH - acesta este cazul până la două procente din populație. Tiroida produce mai mulți hormoni tiroidieni în ele.
Indicația apariției hiperfuncției: valoare TSH scăzută
Inițial, nivelul TSH din sânge scade, deși nivelurile pentru hormonii tiroidieni sunt încă destul de normale. Dacă valoarea TSH este sub 0,45 mIU/l (Milli-Internationale-Units pe litru), atunci se vorbește despre un hipertiroidism subclinic.
Pe termen lung, poate deveni semnificativ hiperactiv: în timp, nivelul hormonilor crește, ceea ce suprimă complet TSH. Unele persoane se simt sănătoase în stadiile incipiente ale unei tiroide hiperactive, în timp ce altele au deja simptome inițiale. Nu este surprinzător.
Creșterea hormonilor tiroidieni din sânge are efecte grave asupra organismului, deoarece procesele metabolice cresc patologic. Acest lucru duce la pierderea în greutate și simptome precum creșterea foamei, diaree, nervozitate, căderea părului, transpirație, palpitații și sensibilitate la căldură.
În metaanaliza menționată, aproape 2200 de teste au avut hipertiroidism subclinic. Analiza le-a arătat o creștere de 1,24 ori a ratei totale a mortalității, o creștere de 1,29 ori a ratei mortalității cauzate de bolile cardiovasculare comparativ cu „populația normală” și o creștere de 1,68 ori a riscului pentru acestea Fibrilatie atriala.
Riscul de fibrilație atrială și posibilă deces din cauza bolilor cardiovasculare a crescut și mai mult atunci când nivelul TSH a fost sub 0,1 mIU/l.
Cheaguri de sânge, accident vascular cerebral și osteoporoză
"Odată cu fibrilația atrială, se pot forma cheaguri de sânge în atriul stâng al inimii. Dacă intră în creier prin fluxul sanguin, pot declanșa un accident vascular cerebral", spune Joachim Feldkamp, medicul șef la Clinica de Medicină Internă Generală, Endocrinologie și Diabetologie a Clinicii Orașului Bielefeld-Mitte.
Au fost luate în considerare bolile cardiovasculare preexistente; vârsta și sexul pacienților nu au jucat niciun rol în meta-analiză. Pe baza noilor rezultate, Societatea Germană de Endocrinologie (DGE) și-a reiterat recomandarea de a trata hipertiroidismul într-un stadiu incipient.
"Există un alt motiv în favoarea terapiei timpurii. Cu o valoare TSH scăzută, scade și densitatea osoasă, crește riscul pierderii osoase, adică osteoporoză. Tratamentul glandei tiroide care începe deja în hipertiroidismul subclinic poate crește riscul de osteoporoză. scade din nou ”, spune Feldkamp.