Gastrectomia mânecii - Tratamentul obezității

Intervenția gastrectomiei mânecii sau a „gastrectomiei longitudinale” presupune îndepărtarea a 2/3 din stomac pentru a forma un tub.

Este o operație care modifică doar volumul stomacului (așa-numita procedură restrictivă) și care nu intervine în intestinul subțire. Această procedură implică îndepărtarea laparoscopică a două treimi din stomac. Pentru a avea întotdeauna același volum gastric, folosim un tub de calibrare în timpul procedurii, coborât în esofag și apoi în stomac. Acest buzunar gastric astfel delimitat face posibilă limitarea cantității de alimente consumate de pacient, deoarece acceptă doar un volum mic de alimente pe masă: pacientul are un apetit mai mic și este mult mai rapid satisfăcut.

Gastrectomia mânecii determină, de asemenea, o scădere a nivelului de grelină, care este hormonul foamei, ceea ce face posibilă scade senzația de foame.

În această procedură, circuitul intestinal nu este modificat. După divizarea stomacului, partea rezecată este îndepărtată: este o intervenție ireversibilă.

Manșonul este o procedură complexă, care necesită o bună expertiză pentru a nu lăsa prea mult din stomac la loc (în special în partea superioară, care ar favoriza apoi creșterea în greutate pe termen mediu) fără a provoca stenoza gastrică. Spitalizarea durează 4 până la 5 zile. Pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru o operație bariatrică, susțineți testul IMC pentru un manșon. IMC trebuie să fie egal cu sau mai mare de 35 pentru un manșon ca pentru orice operație de obezitate.

Rezultate:

Pierderea în greutate este de obicei de ordinul a 4 kg pe lună în primele 6 luni, apoi de 2 până la 4 kg pe lună. Pierderea în greutate la vârsta de 10 ani este de aproximativ 65% până la 70% din excesul de greutate, ceea ce este un rezultat intermediar între operația de bypass gastric inelar și bypass.

Obiceiurile alimentare trebuie schimbate: 3 mese pe zi și, eventual, 1 gustare.

Monitorizarea regulată de către o echipă multidisciplinară este obligatorie.

Regimul preoperator este același pentru mânecă ca pentru toate operațiile de obezitate. Veți găsi sfaturi despre dietă înainte și după procedurile de pe site, dar și cu chirurgul dumneavoastră la clinica Orange în timpul programărilor de urmărire pre și postoperatorie.

Dieta și dieta postoperatorie a mânecii:

Prima lună

Mănâncă foarte încet: felia de secțiune gastrică este fragilă.

Este esențial să nu vă „forțați” să mâncați, deoarece, pe lângă posibile vărsături, acest lucru crește riscul apariției fistulei gastrice.

Din a doua zi, veți putea bea lichide, apoi deserturile și piureurile vor fi reintroduse.

Un dietetician vă va sfătui înainte de externare

Când vă întoarceți acasă, vă sfătuim să amestecați sau să măcinați mâncarea, păstrând consistența unui piure lichid sau a unei supe.

După prima lună

Mănâncă liniștit la ore regulate. Stresul și supărările interferează cu alimentația și pot duce la blocarea alimentelor. Pentru a contracara acest lucru:

Împărțiți consumul de alimente în trei mese (și, eventual, o gustare).
Variați-vă dieta.
Mănâncă doar bucăți mici.
Mestecați mult timp
Evitați să beți în timpul meselor: acest lucru vă poate face să vărsați. Bea departe de mese (cu o oră înainte sau după masă), cât mai des posibil și cu înghițituri mici, chiar și fără sete.
Trebuie să reînveți cum să te simți plin, idealul fiind să cuantifici vizual ceea ce vei putea mânca fără vărsături: atunci trebuie să nu mai mănânci.