Gastrită indusă de un anti-PD1 - sciencedirect

Anti-PD1 sunt cele mai utilizate tratamente în melanomul metastatic și mai recent în alte tipuri de cancer. Efectele secundare sunt cel mai adesea autoimune. Descriem un efect secundar digestiv rar al anti-PD1.

Observare

Discuţie

Se cunosc leziunile digestive induse de anti-PD1, în principal colita prezentă în 16% din cazuri (gradele 3-4: 2% din cazuri). Atacurile gastrice sunt mult mai rare, doar un caz a fost raportat în studiile clinice. Am găsit 2 cazuri în literatură cu prezență de anorexie, vărsături și hematemeză. Biopsiile gastrice sunt importante în diagnostic pentru a exclude cauzele infecțioase. Un studiu efectuat pe 6 biopsii gastrice efectuat ca parte a fibroscopiei esogastroduodenale la pacienții care prezintă simptome digestive (nespecifice gastritei) a constatat o infiltrare a neutrofilelor polinucleare (60% din cazuri) sau a celulelor limfocitare. Tratamentul se bazează pe terapia cu corticosteroizi în doză de 1 mg/kg/zi.

---