Gastroplastie cu balon gastric și mânecă; Etapele tratamentului supraponderalității
Urmăriți pe toată durata intervenției
Găsi diferiți pași de la managementul dumneavoastră de la pregătirea operației până la îndepărtarea balonului gastric.
Sprijin din partea echipei medicale
Un control va fi efectuat de echipa dvs. medicală, care include un gastroenterolog, A nutritionist și eventual a psiholog.
Evaluarea nutrițională și comportamentală cu nutriționistul sau dieteticianul poate fi efectuată în consultare sau prin videoconferință.
Gastroenterologul dvs. vă va prescrie o evaluare biologică; el va face o ecografie abdominală pentru a evalua dacă aveți depozite de grăsime în ficat (indicele ficatului gras) și fibroză (elastogramă).
El va evalua rezultatele evaluării nutriționale și comportamentale și a activității fizice.
Aflați mai multe despre evaluarea nutrițională pe site-ul methodco.fr
De asemenea, înainte de procedură are loc o consultare cu anestezistul dumneavoastră.
Consultații înainte de montarea balonului gastric
Consultația de gastroenterologie
Acesta confirmă faptul că balonul gastric este o indicație bună pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă va informa cu privire la progresul programului. Trebuie să pune toate întrebările pe care le consideri necesare. Trebuie să evaluăm împreună cu el avantajele balonului în raport cu riscurile potențiale. Un document de informare scris vă va fi dat de către gastroenterolog. Puteți discuta cu el înainte de a semna un consimțământ informat.
Consultație dietetică
Balonul gastric este un ajutor eficient în pierderea în greutate dacă este combinat cu sprijin alimentar și un program de modificarea comportamentului alimentar. Lecțiile de gătit pot fi recomandate pentru a vă ajuta schimba-ti dieta
Consult psihologic
Gastroenterologul dvs. va evalua împreună cu dvs. dacă este indicată o consultație de specialitate. Dacă aveți un comportament alimentar dezechilibrat favorizat de probleme psihologice, este posibil te ajut dacă este dorit de un psiholog sau psihiatru. Grupurile de discuții vă pot oferi, de asemenea, un a sustine.
Consultația de anestezie
Ea este obligatoriu înainte de orice act de anestezie, chiar ambulatoriu. Trebuie să spuneți medicului medicamentele pe care le luați, precum și orice alergie. Toate informațiile vor fi discutate de echipa medicală. Dacă nu există nicio contraindicație, puteți face o programare pentru plasarea balonului gastric. Un document de informare scris vă va fi dat de către gastroenterolog și anestezist. Puteți discuta cu ei înainte de a semna un consimțământ informat.
Introducerea balonului gastric
Pentru baloanele gastrice cu durata de 6 luni sau un an (BIB®, MEDSIL®, HELIOSPHERE®, ORBERA 365®, SPATZ®), gastroenterologul efectuează o fibroscopie gastrică chiar înainte de inserarea balonului gastric.
Dacă nu există o contraindicație locală, el așează balonul în stomac.
Balonul ELIPSE®, care durează 4 luni, este înghițit sub forma unei capsule mari conectate la un cateter care permite umflarea acestuia. Poziția sa este verificată printr-o radiografie.
Care este amplasarea balonului gastric? ?
Pregătirea și îndepărtarea balonului
Balonul gastric este fabricat dintr-un material pe bază de elastomer siliconic sau poliuretan. Este flexibil și maleabil. Se introduce prin gură și coboară în esofag în timp ce nu este umflat. Este acoperit cu un anestezic local, pentru a facilita trecerea gâtului.
Umplerea balonului
Odată ce balonul este în stomac, acesta este umplut fie cu o soluție salină sterilă, posibil de culoare albastră, fie cu aer, printr-un cateter atașat balonului.
Eliberarea balonului gastric
Când balonul este plin, medicul trage ușor capătul interior al cateterului pentru al îndepărta. Balonul este prevăzut cu o supapă autosigilantă care previne scurgerea de lichid sau aer. Balonul plutește liber în stomac.
Timpul de instalare este de ordinul a 20 de minute. Veți fi apoi monitorizat la clinică pentru câteva ore. Puteți fi internat în prima noapte sau puteți merge acasă, însoțit (cu excepția balonului ELIPSE®). Urmăriți videoclipul de pe plasarea balonului gastric
Urmărirea riguroasă înainte, în timpul și după punerea mingii vă va ajuta să vă atingeți obiectivul de a pierde în greutate de durată
Îngrijirea nutrițională și comportamentală și cu un antrenor fizic este esențială pentru:
Reechilibrează-ți dieta
Gestionați senzațiile alimentare
Reluați activitatea fizică regulată, adaptată dorințelor și condiției fizice
Mențineți-vă motivația
După plasarea balonului gastric, beneficiați de o urmărire
Monitorizarea nutrițională
prima consultare este programat pentru săptămâna următoare. A sustine nutrițional și comportamental este elementul esențial pentru a pierde în greutate și a o ține departe după ce mingea a fost scoasă. Frecvența consultărilor este cel puțin lunară. Importanța pierderii în greutate este corelat cu numărul de consultații. Această urmărire regulată poate fi realizată față în față de către un nutriționist, un dietetician sau prin videoconferință, ceea ce îi permite să fie integrat mai liber în viața ta de zi cu zi.
Activitate fizica
Reluarea unui activitate fizică regulată potrivit pentru starea dumneavoastră fizică, orice problemă medicală și dorințele dvs. este la fel de important ca echilibrul nutrițional pentru a vă atinge obiectivul de a pierde în greutate durabil. O echipă de educatori fizici vă poate ajuta față în față sau prin videoconferință.
Monitorizarea medicală
De greaţă, de vărsături, de durere abdominală și refluxul acid este frecvent zilele următoare instalării balonului. Gastroenterolocul dvs. va fi recomandat recomandări dietetice și medicamente pentru a reduce aceste efecte. Este prescrisă o oprire de lucru de câteva zile și este posibilă o spitalizare scurtă. În caz de durere abdominală și/sau vărsături persistente în ciuda tratamentului prescris de gastroenterologul dumneavoastră, trebuie să contactați secretarul acestuia sau clinica Trocadéro. A radiografia abdomenului, A Ecografie abdominală sau CT abdominal poate fi indicat. Consultări periodice după instalare vor fi programate cu gastroenterologul dumneavoastră. Înainte de a îndepărta balonul gastric, medicul dumneavoastră o va face explica dieta de urmat pentru a evita să aibă reziduuri în stomac care ar putea interfera cu procesul tehnic.
Durata de utilizare a balonului gastric este de 4 luni, 6 luni sau un an
Este important să respectați durata de utilizare a baloanelor gastrice.
După prea mult timp, balonul se poate dezumfla, părăsi stomacul și merge în intestin. Cel mai adesea este eliminat din materiale, dar există riscul de obstrucție intestinală dacă acesta se blochează în intestin. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a o elimina. Păstrarea mingii în stomac prea mult timp nu vă permite să continuați să slăbiți, nici pentru a evita ingrasarea. Stomacul s-a adaptat mingii și nu mai ajută să te simți sătul. Mulțumită îngrijiri comportamentale și nutriționale și activitatea fizică care a fost efectuată după punerea mingii și care este continuată după îndepărtarea mingii, modificarea comportamentului alimentar face posibilă neîngrășarea.
După îndepărtarea balonului, trebuie menținută monitorizarea nutrițională și comportamentală.
O problemă de greutate care există de mulți ani, nu poate fi soluționat în câteva luni. Mingea este un starter eficient. Managementul nutrițional și comportamental este elementul esențial pentru a preveni creșterea în greutate.
Cât timp păstrezi un balon gastric ?
Balonul ELIPSE® este eliminat singur după 4 luni.
Baloanele gastrice care durează 6 luni sau un an (BIB®, MEDSIL®, HELIOSPHERE®, ORBERA 365®, SPATZ®) sunt îndepărtate folosind o endoscopie a stomacului.
După perioada de utilizare, balonul gastric nu mai este eficient deoarece stomacul s-a adaptat la el.
Dacă durata de utilizare nu este respectată, secrețiile gastrice o fac poroasă, astfel se poate dezumfla și intra în intestin, ceea ce expune riscul obstrucției intestinale.
Baloanele gastrice sunt îndepărtate prin esofag și prin gură fără intervenție chirurgicală (cu excepția balonului ELIPSE®, eliminat spontan după 4 luni)
Retragerea sub anestezie ambulatorie
Îndepărtarea se efectuează sub anestezie generală ambulatorie, cu intubație și sub control endoscopic. Durata actului este de aproximativ 15 minute. Pacientul părăsește clinica 2h30 după procedură.
Intervenția gastroenterologului
Gastroenterologul plasează fibroscopul în stomac. El găureste balonul, aspiră lichidul din interiorul balonului, apucă balonul dezumflat și îl extrage prin esofag, apoi prin gură.