Glanda tiroida; sen-Antik; rper MAK (anticorp TPO), TAK, TRAK; revista farmaciei

Neliniștea, insomnia, modificările de greutate și alte simptome inexplicabile pot fi toate simptome ale bolii tiroidiene autoimune

tiroida

Anticorpii tiroidieni pot ataca țesutul tiroidian

Fie că organismul formează anticorpi (așa-numiții autoanticorpi) împotriva propriei tiroide în anumite circumstanțe, medicul poate folosi un test de sânge pentru „MAK, TAK și TRAK”.

Pe scurt:

Autoanticorpii tiroidieni sunt direcționați împotriva propriului țesut tiroidian, împotriva enzimelor tiroidiene sau a hormonilor. Ele pot fi măsurate cu precizie în serul sanguin.
Hormonii tiroidieni asigură în mod normal un metabolism reglementat - de exemplu, influențează metabolismul nutrienților, metabolismul energetic și sistemul cardiovascular. Diferite boli pot face ca tiroida să nu mai funcționeze corect: Dacă este vorba de hiperactivitate (hipotiroidism), procesele metabolice slăbesc. În cazul hiperactivității (hipertiroidism), organismul stimulează procesele metabolice, pentru a le spune simplu: sistemul cardiovascular și digestiv funcționează la viteză maximă, ca să spunem așa.

Formarea hormonilor tiroidieni

Hormonii tiroidieni sunt produși în glanda tiroidă. O proteină numită „tiroglobulină” „așteaptă” în celulele tiroidei ca iodul să fie eliberat din sânge. Când iodul se leagă chimic de aminoacizii tirozinei din tiroglobulină, se formează hormonii tiroidieni eficienți tiroxină (= tetraiodotironină, T4) și triiodotironină (T3). Acest lucru se face cu ajutorul enzimei „peroxidază tiroidiană” (TPO).

Dacă cei doi hormoni T3 și T4 sunt „uniți”, aceștia sunt depozitați în glanda tiroidă până când celulele de stocare (foliculii) primesc semnalul de eliberare a hormonilor activi T3 și T4 în sânge. Acest semnal provine de la hormonul stimulator al tiroidei (TSH, "Thyreoidea" = glanda tiroidă), care în sine vine de la glanda pituitară (glanda pituitară). TSH ajunge la glanda tiroidă prin sânge și se leagă de receptorii speciali TSH. Odată ce hormonul stimulator s-a atașat de receptor, tiroida eliberează hormonii T3 și T4 în sânge.

Există mult mai mult T4 în sânge decât T3. T4 este, ca să spunem așa, „depozitul” hormonului tiroidian din sânge, deoarece se transformă încet în T3 în fluxul sanguin. 99% din hormonii tiroidieni sunt legați de proteinele speciale de transport, ceea ce le face mai stabile.

Acest sistem de control sensibil poate fi acum deranjat în diferite boli. Unii oameni produc anticorpi care sunt direcționați împotriva componentelor individuale ale sistemului tiroidian.

Principalele tipuri de anticorpi tiroidieni

Cei mai importanți anticorpi se numesc „MAK” (sau anticorpi TPO), „TAK” și „TRAK”:

  • „MAK” este abrevierea pentru „anticorpi microsomali”, adică anticorpi împotriva „microsomilor” tiroidieni (= structuri mici din interiorul unei celule tiroidiene). Cu toate acestea, acești anticorpi nu sunt direcționați numai împotriva microsomilor în ansamblu, ci mai presus de toate împotriva enzimei TPO. Acesta este motivul pentru care anticorpii microsomali sunt numiți și „anticorpi TPO”.
  • „TAK” sunt „anticorpi tiroglobulinici”, motiv pentru care abrevierea „Tg-Ak” se găsește adesea aici. Acești anticorpi atacă proteina (tiroglobulina) din care ar trebui să apară hormonii tiroidieni activi T3 și T4.
  • „TRAK” (Anticorpii receptorilor TSH) sunt anticorpi care se atașează de receptorii care sunt de fapt destinați TSH. Stimulează glanda tiroidă excesiv pentru a elibera hormonii tiroidieni T3 și T4 în sânge.

Când cresc valorile?

TRAK sunt crescute în ser, în special în boala tiroidiană autoimună „Boala Graves”. Anticorpii activează glanda tiroidă pentru a elibera T3 și T4. Acest lucru duce la o tiroidă pronunțată hiperactivă (hipertiroidie). Această boală este adesea asociată cu un "exoftalmie", adică o proeminență a globilor oculari.

Nivelurile puternic crescute ale autoanticorpilor MAK (TPO-Ab) și TAK din ser apar în principal în tiroidita Hashimoto. În tiroidita lui Hashimoto, limfocitele și celulele plasmatice migrează în glanda tiroidă și distrug țesutul tiroidian. După hiperfuncția inițială, glanda tiroidă este permanent subactivă (hipotiroidism).

Important: Valorile de referință, precum și valorile determinate pot varia foarte mult de la laborator la laborator. Mai mult, pot exista fluctuații sezoniere puternice diurne și (sezoniere) fără valoare a bolii. Înainte de a vă confunda prin rezultate deviate, rugați-vă medicul să vă explice datele dvs. personale. În plus, valorile individuale de laborator singure nu sunt de obicei semnificative. Ele trebuie adesea evaluate în raport cu alte valori și în timp.

Verificat expert de Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Institutul de Chimie Clinică și Patobiochimie, Klinikum rechts der Isar de la Universitatea Tehnică din München