Glosar medical vezica biliara si organe biliare ›

Aspectul vezicii biliare amintește de aspectul unei pere. Organul are o lungime de aproximativ 8 - 12 cm și o lățime de aproximativ 4 - 5 cm și atârnă ca un sac pe căile biliare ca apendice. Aceasta leagă ficatul de duoden.

Vezica biliară acționează ca un organ de stocare pentru produsul constant al ficatului Bilă, pentru care organismul este utilizat numai în timpul fazelor digestive. După ce a fost transportată în vezica biliară, apa este îndepărtată din bilă, este îngroșată la 10% din volumul său și are culoarea verde tipică.

Cu toate acestea, deoarece ficatul produce mult mai multă bilă decât este necesar - până la un litru pe zi - rămâne întotdeauna o cantitate în exces în vezica biliară.

De îndată ce alimentele intră în intestin în timpul digestiei, bila este transportată în duoden prin contracție. Acolo este responsabil pentru digestia grăsimilor sau lipidelor: bila „înconjoară” grăsimile din alimente și le descompune („emulsionează”) în măsura în care pot ajunge prin peretele intestinal în sânge și de acolo în ficat.

Prin procesul digestiv, aproape întreaga cantitate de bilă utilizată a fost returnată în ficat. Doar o mică proporție (aproximativ 4 - 5%) este excretată în scaun.

Calculii biliari și inflamația vezicii biliare

Calculi biliari: (colelitiaza greacă - din Chole = bila și Lithos = piatra)

Apariția calculilor biliari în conducta biliară este cunoscută sub numele de coledocolitiază. Boala calculilor biliari este una dintre cele mai frecvente boli ale tractului digestiv. În țările industrializate occidentale, peste 20% dintre adulți dezvoltă calculi biliari. Statistic, aproximativ 20 la sută dintre femei și opt la sută dintre bărbați sunt afectați în rândul celor peste 40 de ani. Aceste cifre cresc în mod constant odată cu vârsta, cu șase factori de risc, cunoscuți și sub numele de „șase F” datorită termenilor englezi:

Femeie
familie (apariție frecventă în familie)
grăsime (supraponderal)
fertil (mai mult de un copil)
patruzeci (peste patruzeci)
echitabil (cu piele clară)

Pietrele biliare apar ca oricare dintre ele Pietre de colesterol sau ca Pietre pigmentare pe. Primele sunt dure, gălbui și reprezintă aproximativ 80% din toate cazurile. Pe de altă parte, aproximativ 20% sunt pietrele pigmentare întunecate și moi.

Pietrele de colesterol se formează fie prin creșterea constantă a acestora Nivelurile de colesterol sau datorită recuperării insuficiente a acidului biliar, în urma căruia proporția de colesterol crește disproporționat și se acumulează în jurul unui nucleu de cristalizare.

Pietrele pot ajunge la o dimensiune de câțiva centimetri. Prima clarificare se efectuează prin ultrasunete, posibil și prin RM, tomografie computerizată sau ERCP, o metodă de examinare endoscopică în care o sondă este trecută prin gură către canalul biliar.

Prezența fără simptome a așa-numitelor calculi biliari „tăcuți” nu necesită în sine și nici o intervenție ulterioară. Cu toate acestea, adesea apar complicații: în primul rând crampe până la colici, cu tulburări funcționale asociate ale vezicii biliare, pancreasului și ficatului.

Simptome

Crampele cauzate de calculii biliari se manifestă prin durere după ingerarea alimentelor și senzație de presiune în abdomenul superior, uneori și în piept, abdomenul inferior și spatele. Acest lucru poate crește până la durere asemănătoare travaliului (colici).

Colică biliară sunt cauzate de un blocaj la gura căii biliare din duoden. Rezultatul este o durere violentă asemănătoare crampelor, însoțită de greață, febră și frisoane. Tulburările funcționale ale organelor implicate pot apărea ca boli secundare: icter, inflamația vezicii biliare și inflamația pancreasului.

terapie

Dacă piatra nu se desprinde de la sine în cazul colicilor, o procedură endoscopică care utilizează ERCP este adesea efectuată în cazul acut, care curăță conducta biliară. O inflamație a vezicii biliare este tratată de obicei cu antibiotice. După aceea, în multe cazuri este necesară îndepărtarea definitivă a pietrelor biliare existente.

Pentru aceasta sunt folosite diverse metode:

Pietrele mici pot fi adesea distruse prin litoliză, în care pietrele sunt descompuse chimic. Dezavantaj: calculii biliari se formează de obicei după un timp.
O a doua opțiune este litotripsia, ruperea pietrelor folosind unde cu ultrasunete. Această metodă, care a fost dezvoltată inițial pentru îndepărtarea pietrelor la rinichi, este rar utilizată din cauza complicațiilor frecvente.
Tăierea endoscopică sau îndepărtarea calculilor biliari utilizând ERCP este, de asemenea, posibilă în unele cazuri.
Cu toate acestea, cel mai adesea, întreaga vezică biliară este îndepărtată chirurgical. Acest lucru se poate face fie printr-o procedură minim invazivă - sondele de lumină, aparatul foto și instrumentele sunt introduse prin mici incizii în peretele abdominal - sau printr-o deschidere „normală” în peretele abdominal.

După îndepărtarea vezicii biliare, pacienții sunt de obicei greu afectați de calitatea vieții. Ficatul continuă să producă bilă, care nu mai poate fi depozitată în vezica biliară. În primele câteva luni după o operație, mesele mari pot provoca probleme digestive. Prin urmare, este recomandat să urmați o dietă specială în acest timp.

Referință foto: dacă nu se specifică altfel, credit foto de Fotolia.com (sau Adobe Stock)

Sfaturi pentru legături

Pentru informații: Aceste informații au fost create pentru laici interesați în interesul pacienților maturi. În niciun caz nu pot fi privite sau utilizate ca înlocuitor al sfaturilor medicale și al ajutorului personalului calificat din zona de specialitate respectivă. În orice caz, contactați medicul de încredere dacă aveți plângeri!