Granuloma Annulare - Cauze, diagnostic online; tratament
Observați noduli mici pe piele, dar nu simțiți nici durere, nici mâncărime? Acest lucru ar putea fi cauzat de boala pielii granulom annulare. În acest articol de specialitate, veți afla fapte interesante despre cauzele, simptomele și metodele de tratament ale acestei boli de piele inofensive. De asemenea, puteți utiliza pagina noastră de pornire pentru a primi diagnostice și sfaturi individuale de la dermatologi din Heidelberg.
Ce este granulomul anular ?
Granuloma annulare (latină "granulum" = "cereale", "annulare" = "în formă de inel") este una dintre bolile inflamatorii ale pielii care nu sunt contagioase. Caracteristici sunt nodulii mici, în formă de inel, roșiatici ai pielii și o erupție care se răspândește centrifugal. Simptomele pot apărea în mai multe părți ale corpului în același timp, pacientul rămân practic lipsit de simptome. Mâncărimea asociată adesea cu o boală a pielii apare și în cazuri rare. Cauza acestei boli dermatologice, care apare în principal la copii și femei, este încă neclară. Cu toate acestea, rapoartele despre o apariție inter-familială sugerează că boala poate fi moștenită. Granuloma annulare afectează de obicei vârful picioarelor și partea din spate a mâinilor, dar poate apărea și pe alte părți ale corpului. Nodulii și erupțiile cutanate persistă adesea pe o perioadă de câteva săptămâni și apoi se retrag complet și, de obicei, fără cicatrici. Cu toate acestea, dacă boala are o evoluție cronică, simptomele durează uneori să dispară și pot reapărea ani mai târziu.
Cauzele granulomului anular
Granuloma annulare este o boală a pielii care este însoțită de o erupție cutanată răspândită și noduli de piele roșiatică palidă circulară pe mâini, brațe și picioare. Deoarece boala este în mare măsură inofensivă și pacientul este practic nedureroasă, tratamentul pare sensibil în cel mai bun caz din punct de vedere estetic. Deși până în prezent nu s-au putut determina factori declanșatori clari pentru boala de piele, unele studii din trecut au stabilit o legătură cu diabetul zaharat (diabet) și diferite boli ale glandei tiroide. Cu toate acestea, studii recente resping acest lucru și identifică stresul ca fiind principala cauză a acestei boli de piele. Este incontestabil că modificările cutanate asociate cu evoluția bolii sunt cauzate de inflamații în organism sub forma așa-numitelor granuloame (boabe).
diagnostic
Cum este diagnosticat granulomul anular? Dacă boala este normală, un specialist în dermatologie pune diagnosticul examinând pielea sau făcând o fotografie a pielii cu ochiul liber. El va verifica erupția cutanată și orice modificări ale pielii aferente pentru a exclude alte boli ale pielii. Dacă nodulii pielii sunt mai puțin caracteristici, boala granulomului anular este detectată prin examinarea unei probe microscopice de piele. Confuzia cu alte boli, cum ar fi o infecție cu vierme, care are un model similar de curs, poate fi astfel exclusă. Medicul va utiliza, de asemenea, un test de sânge pentru a se asigura că nu există boală a diabetului zaharat. Odată ce diagnosticul de granulom anular este făcut, opțiunile posibile de tratament sunt discutate cu pacientul. Acest lucru se datorează faptului că boala pielii nu este un pericol pentru sănătate, dar este uneori percepută ca inestetică și neigienică.
Simptomele granulomului anular
În plus față de umflături mici gălbui, nodulii pielii de dimensiuni milimetrice, așa-numitele papule, se dezvoltă și în apropierea zonelor afectate ale pielii. Structura lor este puternic accentuată, sunt de culoare roșiatică până la roz și au o suprafață netedă. În cursul tipic al bolii, nodulii pielii se răspândesc în lateral și formează un inel de câțiva centimetri în diametru. În timp ce acest lucru este încă în continuă creștere, inflamația din centrul inelului începe deja să se vindece. Structura inelelor este diferită. De exemplu, unele inele sunt aranjate individual, în timp ce alți pacienți au mai multe secțiuni de inel situate unul lângă altul. Spatele picioarelor și mâinilor, degetele și degetele de la picioare individuale, precum și gleznele și încheieturile sunt de obicei afectate. Organele interne nu sunt afectate. La adulți, nodulii pielii împrăștiați pot apărea pe extremități și partea superioară a corpului. Acestea se răspândesc de obicei în lateral, dar rareori formează structuri în formă de inel. Această formă a bolii este cunoscută sub numele de "granuloma annulare disseminatum".
Granuloma anulare pe dosul mâinii după crioterapie
Tratamentul granulomului anular
Din cauza naturii inofensive a acestei boli a pielii, nu este nevoie de tratament medical. Cu toate acestea, nodulii pielii asociați cu boala și ușoara înroșire a pielii afectează aspectul celor afectați și sunt uneori percepuți ca neigienici. Dacă se ia în considerare și faptul că simptomele granulomului anular dispar rar de la sine la adulți, abordările terapeutice par justificate. Tipul și intensitatea intervențiilor medicale depind în principal de starea pielii pacientului și de cât de mult s-a răspândit erupția pe piele. Dacă se detectează o infecție bacteriană a zonelor infectate ale pielii, această situație poate fi bine controlată medical prin administrarea de antibiotice. În cazul copiilor, se pune însă problema semnificației unui posibil tratament. Acest lucru se datorează faptului că pacienții mici de obicei nu se simt afectați și se poate aștepta un proces mai bun de vindecare în comparație cu adulții. Nodulii pielii la copii se retrag de obicei fără cicatrici după maximum doi ani.
Terapie numai sub ochii unui dermatolog
Un specialist rezident ar trebui să fie întotdeauna consultat pentru orice formă de terapie pentru granulomul anular; în general, nu se recomandă autotratarea acasă. De regulă, medicul prescrie mai întâi tratamentul cu preparate de cortizon (glucocorticoizi) sau alți agenți antiinflamatori sub formă de creme sau unguente disponibile în farmacii pe bază de rețetă. Dacă scopul este de a consolida efectul medical sau dacă este necesar, ingredientul activ poate fi aplicat și sub bandaje speciale de film ca parte a terapiei ocluzive (terapia de închidere). Cu toate acestea, în cazul unei evoluții cronice a bolii, această metodă de tratament nu va fi suficientă pentru a face ca erupțiile cutanate și nodulii pielii să dispară definitiv, chiar dacă se continuă mult timp. Același lucru se aplică unei injecții de preparate glucocorticoide direct în nodulii pielii, ceea ce este dureros pentru pacient .
Prezentare generală a formelor de terapie
În principiu, se poate aștepta succesul tratamentului acceptabil pentru granulomul anular de la următoarele forme de terapie:
Indiferent de tipul de tratament, este întotdeauna important să îl continuați pentru o perioadă de timp după ce simptomele au dispărut. Acest lucru poate împiedica reactivarea oricărui focar de inflamație care ar fi rămas în organism și reapariția granulomului anular. Specialiști precum Dr. Hendrike Durani, dermatolog din Heidelberg, lucrează la îmbunătățirea continuă a profilaxiei și a opțiunilor de tratament pentru această boală a pielii.
Aveți o problemă a pielii evaluată profesional
Pe pagina noastră de pornire puteți trimite fotografii și informații despre boala de piele unuia dintre dermatologii noștri experimentați din Heidelberg și puteți primi o opinie profesională în câteva ore.