H; ftprothese Interniști minim invazivi sau implantați în mod tradițional în rețea
Nu fiecare proteză este potrivită pentru implantarea minim invazivă. Modelul de implant joacă un rol mai important decât metoda chirurgicală pentru un rezultat bun pe termen lung.
Mulți pacienți își doresc o operație minim invazivă pentru implantarea articulației lor artificiale de șold: o operație care implică doar cele mai mici incizii posibile în piele și țesuturile moi. De fapt, studiile disponibile până în prezent au arătat beneficii, în special în primele șase săptămâni după operație. Protejând mușchii, tendoanele și structurile neuronale, pacienții suferă mai puțină durere și mobilitate restrânsă și se pot repune în picioare mai repede. Dar nu orice proteză este potrivită pentru implantarea minim invazivă. Deoarece, conform stării actuale de cunoaștere, modelul implantului joacă un rol mai mare pentru un rezultat bun pe termen lung decât metoda chirurgicală, Societatea Germană pentru Endoprotetică e. V. să se acorde prioritate alegerii implantului cel mai potrivit față de metoda chirurgicală.
Și în endoproteză, abordarea minim invazivă a fost o alternativă la abordările „tradiționale” de mai mulți ani. Avantajele pentru pacient sunt în primul rând trauma musculară inferioară și incizia mai mică, astfel încât procesul de vindecare să se desfășoare mai repede și pacientul să înceapă mai devreme Reabilitarea poate începe.
Cu toate acestea, operația de șold minim invazivă nu este potrivită pentru fiecare pacient: „Geometria articulației șoldului trebuie să se potrivească, pacientul nu trebuie să fie prea musculos și nici prea obez”, explică prof. Dr. med. Dieter C. Wirtz, membru al prezidiului AE.
În plus, se folosesc modele de proteze de diferite forme, în funcție de cerințele individuale ale pacientului. Nu toate pot fi implantate printr-o abordare minim invazivă - iar viziunea limitată asociată: „A putea efectua etapele chirurgicale individuale cu îngrijirea necesară are întotdeauna prioritate”, subliniază Wirtz, directorul medical al clinicii și policlinicii pentru ortopedie. și chirurgia traumei la Spitalul Universitar din Bonn.
Într-o operație minim invazivă, chirurgii folosesc golurile naturale dintre mușchi pentru a ajunge la articulația șoldului: „Împingem mușchii, tendoanele, vasele și nervii deoparte posibil, în loc să le tăiem, ca de obicei, și apoi să le suturăm din nou”, explică el. Acest lucru protejează, de asemenea, receptori nervoși importanți care sunt localizați la nivelul tendon-osului și al joncțiunii tendon-mușchi. „Așa-numiții mecanoreceptori asigură sensibilitate profundă și, astfel, mersul stabilității și simțul echilibrului”, spune Wirtz. "Dacă aceste structuri rămân intacte după implantarea protezei, pacienții își pot începe reabilitarea mai devreme după procedură.".
Prin urmare, se aplică următoarele: Potrivit ortopedului, acest lucru ar trebui să fie utilizat și pentru toți pacienții pentru care, datorită cerințelor lor individuale, poate fi ales un acces minim invaziv și, prin urmare, care economisește mușchii. Cu toate acestea, obiectivul principal este succesul pe termen lung cu o proteză de șold. În cazul în care acest lucru este mai probabil asigurat printr-o abordare clasică, Wirtz recomandă ca acest lucru să fie preferat. Și indiferent dacă operația este clasică sau minim invazivă: „Scopul fiecărui chirurg ar trebui să fie să opereze cât mai ușor pe țesut”, subliniază Wirtz.
Sursa: Societatea germană pentru endoproteză e. V.