H; Întrebări frecvente despre alăptarea (pe termen lung) - moașă practică Christa Gro

Cum se definește alăptarea pe termen lung?

De fapt, termenul „alăptare pe termen lung” este inadecvat, deoarece implică faptul că alăptarea normală este în mod natural mai scurtă. O perioadă lungă de alăptare este încă obișnuită în multe țări, iar aici, în Germania, acum 100 de ani, alăptarea a fost mult mai lungă decât este astăzi. Doar pentru că alăptarea îndelungată nu mai este obișnuită în țările industrializate occidentale, acum este considerată anormală sau nefirească aici.
Dacă întrebați mamele care alăptează, acestea simt de obicei că „alăptează pe termen lung” atunci când răspund în mod regulat la întrebarea „Alăptați în continuare?” trebuie să răspundă sau dacă nu cunosc alte mame cu copii de aceeași vârstă în mediul lor care, de asemenea, alăptează.
Ce este alăptarea „lungă” este, prin urmare, relativă și, de fapt, spune doar ceva despre cât de lungă (sau mai degrabă: scurtă) este durata obișnuită a alăptării în cultură sau în grupul social respectiv. În societatea noastră, din păcate, mamele care alăptează încă un copil de 9-12 luni sunt deja marea excepție și au experiențele adecvate cu mediul lor.

Ce vorbește pentru o alăptare lungă?

Totul este natural și se simte bine, deoarece se potrivește cu instinctul matern al majorității mamelor, precum și cu nevoile majorității copiilor.

Îi place mamei și copilului, este frumos și familiar. Atunci de ce ar trebui să o încheie devreme?

Chiar și după introducerea alimentelor complementare, copiii alăptați sunt mai bine aprovizionați cu substanțe nutritive și calorii.
Studiile din multe țări arată clar că cantitatea de lapte matern produs zilnic între a 6-a și a 24-a lună de viață a copilului scade, dar totuși este în medie în jur de 500 ml și poate fi crescută după cum este necesar. Copiii din al doilea an de viață își acoperă 31% din necesarul de energie cu lapte matern. Copiii care alăptează cu vârste cuprinse între 13 și 18 luni primesc cu 25% mai multă energie decât copiii care nu sunt alăptați cu aceeași cantitate de alimente. Acest lucru oferă copiilor mai mari alăptați cu 17% mai multă energie.
În plus, copiii din al doilea an de viață își acoperă 38% din necesarul de proteine din laptele mamei, iar nevoile lor de vitamine și minerale sunt proporționale după cum urmează: vitamina A 100%, vitamina C 95%, niacină 41%, riboflavină 21%, acid folic 26 %, Potasiu 44%, fier 50%.
Concentrația de vitamina C în laptele matern pentru un copil spre sfârșitul primului an de viață este de 3,3 ori mai mare decât în plasma sanguină a mamei. Chiar dacă mama are niveluri scăzute de vitamina C, laptele este îmbogățit de 6 până la 12 ori. În acest fel, copiii care alăptează primesc concentrații mai mari de vitamina C decât copiii care sunt hrăniți cu alimente artificiale pentru copii, legume și fructe îmbogățite cu vitamina C.

Laptele matern continuă să protejeze copilul alăptat de agenți patogeni.
În al doilea an de alăptare, laptele matern conține un nivel mai ridicat de anumiți anticorpi, astfel încât uneori atinge o concentrație similară de anticorpi ca colostrul imediat după naștere. Lizozima, de exemplu, o enzimă care distruge peretele celular al bacteriilor, se găsește în cantități mai mari în laptele mamei unui copil de 18 luni decât în laptele mamei unui copil de șase luni. Mama continuă să producă anticorpi împotriva agenților patogeni cu care se confruntă, protejându-și indirect copilul prin lapte în timp ce alăptează. Copiii care au fost alăptați de ani de zile sunt semnificativ mai puțin susceptibili de a fi bolnavi, iar mamele raportează de obicei că copiii lor nu au avut niciodată nevoie de tratament cu antibiotice.
Un alt avantaj al alăptării îndelungate: în afecțiuni acute precum Vărsând diaree, copiii mici refuză de obicei să mănânce orice alt aliment decât laptele matern, ceea ce înseamnă că pierde în greutate semnificativ mai puțin și rareori trebuie spitalizați din cauza deshidratării. Din păcate, acest lucru este diferit pentru sugarii care nu mai sunt alăptați.

Copiii care au fost alăptați pentru o perioadă scurtă de timp (sau deloc) au un risc crescut de a dezvolta multe boli.

Alergii
Copiii care au fost alăptați mai puțin de 6 luni au mai multe șanse de a avea alergii (36%) decât cei care au fost alăptați de 6 luni sau mai mult (5%). (Strimas JH, Chi OS, 1988).
Gripa Haemophilus tip B
Alăptarea pentru mai mult de șase luni protejează împotriva acestei boli infecțioase bacteriene. (Takala, AK, și colab., 1989).

Otita medie
Alăptarea pentru mai puțin de șase luni crește incidența otitei medii de trei până la cinci ori până la vârsta de 27 de luni. (Teei, DW, Klein, JO, Rosner, B, 1980).

Anomalii dentitive
Când durata alăptării a fost redusă de la 12 la 3 luni, incidența dinților nealiniți a crescut de la 3% la 16% (Labbok, MH și Hendershot, GE, 1987).
Cancerul ganglionar limfatic în copilărie
Pentru copiii cu vârsta sub 15 ani, riscul este de cinci până la opt ori mai mare dacă au fost alăptați mai puțin de 6 luni (sau deloc) (Davis MK, Savitz, DA și Graubord, BI, 1988).

Diabet
Dacă sugarii au fost alăptați de 12 luni sau mai mult, probabilitatea de a dezvolta boala este de aproximativ jumătate din cea a sugarilor care nu sunt alăptați.
scleroză multiplă
Un risc crescut de 2 până la 3 ori mai mare al acestei boli inflamatorii a sistemului nervos central apare dacă un copil a fost alăptat mai puțin de 7 luni sau deloc.

Obezitatea
Cu cât un copil a fost alăptat mai scurt, cu atât este mai mare riscul de a fi supraponderal mai târziu (Von Kries, R, Koletzko, B, și colab. 1999).

Dificultăți de învățare
Cercetătorii au documentat realizări intelectuale mai scăzute la copiii hrăniți cu biberonul. Ei au descoperit că copiii alimentați cu biberon cu vârsta de 1-2 ani au obținut mai puține puncte la un test de dezvoltare mentală. Rezultatele s-au referit direct la durata alăptării. (Morrow-Tlucak M, Houde RH, Ernhart CB: 1988). Când copiii de 3 ani au fost testați pentru capacitate, cei care au fost alăptați cel mai puțin au avut scoruri mult mai mici. (Bauer G, Ewald S, Hoffman J, 1991).

Probleme mentale
Copiii care au fost alăptați mai mult de șase luni au avut mai puține șanse să aibă probleme de sănătate mintală mai târziu în viață. Studiul a arătat pentru prima dată că alăptarea îndelungată în special este bună pentru copii (Oddy, WH și colab., 2009).

Copiii sănătoși au instinctul de supt până la vârsta de 4 - 6 ani. De aceea, aproape nimănui nu i se pare anormal atunci când unui copil mai mic de 6 luni sau chiar unui copil de trei sau patru ani i se administrează în mod regulat o suzetă. Deci, dacă ar fi firesc pentru noi, oamenii, să alăptăm timp de 4 până la 6 luni, atunci natura ar fi aranjat-o astfel încât, după acest timp, laptele să se usuce și instinctul de supt să dispară.

Ce vorbește împotriva alăptării lungi?

Până când pot sau trebuie copiii să fie alăptați?

Alăptarea poate continua atât timp cât mamei și copilului le place. Principiul cererii și ofertei asigură regenerarea constantă a laptelui matern în glanda mamară, atâta timp cât este solicitat în mod regulat.
Majoritatea copiilor se alăptează singuri între 2 și 4 ani, dar există și copii care doresc să alăpteze regulat chiar și după ce au împlinit 4 ani. Potrivit diferitelor calcule ale antropologului american Katherine Dettwyler, vârsta de înțărcare biologică este de cel puțin 2,3 ani până la maxim 6 - 7 ani.

Ce motive au mamele pentru a alăpta mult timp?

Cât timp ar trebui să fie alăptați complet copiii?

Experții din întreaga lume sunt de acord că pruncii trebuie alăptați doar 6 luni pentru a se dezvolta optim. Ulterior, se recomandă o introducere lentă a alimentelor complementare adecvate pe lângă alăptare, care nu trebuie echivalată cu înțărcarea. Alăptarea trebuie să continue până la vârsta de 2 ani sau mai mult, dacă mama și copilul aleg acest lucru.

De ce alăptarea are o imagine atât de negativă în Germania?

Multe povești ale soțiilor vechi despre alăptare sunt răspândite, inclusiv de industria alimentară pentru copii.

Cateva exemple:
Tărâțul este mai plin decât laptele matern.
Opinia predominantă este că după un timp, laptele matern nu mai este plin sau este doar apă. Într-adevăr, 100 g lapte matern conține 70 kcal, 100 g morcovi fierți, pe de altă parte, doar 27 kcal, 100 g mere 52 kcal, 100 g piure de legume cu carne aproximativ 50 kcal. Așadar, nu este de mirare că copilul preferă sânul decât terciul.

Cu un terci de seară, bebelușul dormea toată noaptea.
Nu este adevarat. Cercetătorii au arătat cu experimente că copiii nu dorm toată noaptea pentru că au mâncat terci. În primii câțiva ani de viață, este normal ca un copil să se trezească noaptea, atât pentru că este posibil să aibă nevoie de hrană, cât și pentru că trebuie să fie aproape de părinți. Din fericire, sânul poate satisface ambele nevoi în același timp.

Din a 6-a lună de viață, bebelușul are nevoie de lapte de continuare.
Și asta este o prostie și este răspândit de industria alimentară pentru copii. Pentru că, din păcate, publicitatea laptelui de continuare nu este interzisă, așa cum este cazul formulei pentru sugari. Mesajul care ajunge la mame este că, la un moment dat, laptele matern nu va mai fi suficient de hrănitor. Cu toate acestea, deficiența este problema alimentelor pentru bebeluși, nu a laptelui matern, deoarece aceasta este perfect adaptată nevoilor bebelușului și se adaptează și la vârsta copilului.

Copilul are nevoie de fier suplimentar din a 6-a lună de viață.
Aceasta este, de asemenea, o problemă cu alimentarea cu biberonul, deoarece fierul din alimentele artificiale poate fi absorbit doar cu 5 - 7%, spre deosebire de fierul din laptele matern, care poate fi absorbit cu 50 - 75%. S-a constatat epuizarea fierului la un sfert dintre copiii alăptați la vârsta de 12 luni, dar nu s-a găsit anemie, iar aportul suplimentar de fier la copiii alăptați la vârsta de 6 - 9 luni nu a avut niciun avantaj. Pe de altă parte, nivelurile excesiv de ridicate de fier din sângele copiilor favorizează creșterea anumitor bacterii, în timp ce lactoferina (o proteină de transport a fierului) din laptele matern leagă fierul și are astfel un efect inhibitor asupra creșterii bacteriilor.

În societatea noastră, alăptarea este privită doar ca nutriție, dar alăptarea este mult mai mult decât atât și că tocmai aceste aspecte emoționale și relaționale ale alăptării câștigă importanță pe măsură ce vârsta copilului este în mare parte necunoscută.

În îngrijirea copiilor din țările industrializate, prevalează în general un așa-numit tip de îngrijire distală (îndepărtată), adică multă distanță între mamă și copil, de ex. Datorită utilizării pe scară largă a hrănirii cu biberon, suzete, cărucioare, scaune auto, pături de joacă, parc de joacă, leagăne, propria creșă, monitoare pentru bebeluși, etc. O mare apropiere fizică, așa cum este esențial atunci când alăptați mult timp, pur și simplu nu se potrivește cu acest tip de îngrijire a bebelușilor.

În plus, există o mare îngrijorare în Germania cu privire la pericolele de a răsfăța un bebeluș. Acest lucru își are rădăcinile în educația infantilă a național-socialiștilor, care au avertizat vehement împotriva răsfățului din 1934 până în 1945 și nu au vrut să permită relația bună mamă-copil să se dezvolte prin diferite reguli stricte. Bebelușul ar trebui să fie ridicat la regularitate de la început, tandrețea să fie evitată și bebelușul să nu reacționeze la țipete și expresii de nemulțumire, astfel încât bebelușul să renunțe în curând la plâns și să învețe din start ce trebuie să învețe fiecare ființă socială: să suporte sentimentele de nemulțumire, fără să-i deranjeze pe alții.

Mulți oameni din această țară cred, de asemenea, că alăptarea îndelungată îi face pe copii dependenți, deși este adevărat contrariul. Cercetătorii atașamentului au descoperit că un copil ale cărui nevoi legate de vârstă sunt satisfăcute în mod consecvent și adecvat numai prin aceasta dezvoltă încrederea de bază atât de importantă și, prin atașamentul securizat consecvent față de mamă, este mai târziu capabil să se elibereze mai bine la momentul potrivit să o rezolve.

Din păcate, în această societate de alăptare prelungită, se presupune adesea că copilul este abuzat emoțional sau chiar sexual de către mamă. Deși nu vreau să exclud posibilitatea unor astfel de lucruri, nu am întâlnit încă o mamă care alăptează de mult timp și am bănuit-o. Dimpotrivă, toate mamele care alăptează mult pe care le-am întâlnit au fost foarte empatice cu copilul lor și au încercat tocmai să nu-i întrebe copilul nimic pentru care nu era încă pregătit. În plus, nici măcar nu este posibil să forțezi un copil sau un copil să alăpteze dacă nu dorește.
Datorită eliberării naturale a hormonilor oxitocină și prolactină, alăptarea este, de asemenea, asociată cu sentimente plăcute, relaxante și iubitoare pentru mamă, deoarece are în mod natural o importanță existențială pentru supraviețuirea descendenților. Deci, ce ar trebui să fie în neregulă atunci când mamelor le place și alăptarea?

Astăzi sânii feminini sunt sexualizați prin publicitate și mass-media, servesc drept stimulente pentru cumpărare în societatea de consum sau reprezintă o reprezentare pur pornografică a fanteziilor sexuale masculine. Procedând astfel, funcția lor biologică ca sursă de hrană și consolare pentru bebeluș este complet negată.
Alăptarea în public nu este nicidecum normală pentru noi, dar este descrisă ca dezgustătoare sau respingătoare și este adesea subiectul unor discuții aprinse. Mamele care alăptează sunt uneori expulzate dintr-un restaurant sau muzeu de către personal, mai ales atunci când copilul alăptat nu mai este un bebeluș. Consecința logică este că multe mame nu mai alăptează în public copilul lor mai mare care alăptează, ceea ce înseamnă, la rândul său, că aproape nimeni din populația generală nu suspectează câți copii sunt încă alăptați la vârsta de un an și peste.