Hedgehog monitorizează beneficiile controversate ale terapiei cu unde de șoc - DER SPIEGEL
Var în umăr: există o lipsă de studii de înaltă calitate
Hamburg - Undele de presiune sonoră care sunt emise în timpul așa-numitei terapii cu unde de șoc extracorporale (ESWT) sunt scurte și puternice. În cazul întăririi calcaroase a mușchilor și tendoanelor umărului și brațului, tratamentul este destinat ameliorării durerii. Dar, deoarece nu există dovezi ale eficienței, asigurarea legală de sănătate (GKV) nu acoperă costurile tratamentului.
Pentru monitorul arici al serviciului medical (MDS) al asigurării legale de sănătate, examinatorii au reexaminat acum metoda. Rezultatul lor: Beneficiul tratamentului rămâne neclar. Deși terapia este superioară unui tratament fals și pacientul beneficiază de acesta, testatorii nu consideră că datele disponibile ale studiului sunt suficiente. De asemenea, se plâng că terapia cu unde de șoc poate duce, de asemenea, la probleme precum vânătăi, durere și roșeață - dar nu au existat efecte secundare grave.
Depozitele de calciu în tendoanele umărului sunt frecvente, dar nu toate provoacă durere. La mulți pacienți, de asemenea, reziduurile de calciu se dizolvă din nou. Majoritatea celor afectați își tratează simptomele cu analgezice, fizioterapie sau răceală, în cazuri severe, poate fi necesară o operație.
Când au verificat, testatorii de arici MDS au găsit doar șase studii semnificative. Cinci se ocupă de terapia cu unde de șoc direcționate și concentrate, una cu tratament radial nedirecționat. La un total de aproape 500 de pacienți, pacienții care sufereau de durere timp de cel puțin șase luni au fost tratați fie cu unde de șoc, fie cu un tratament fals.
Evaluarea studiilor, conform testerilor MDS, este îngreunată de calitatea fluctuantă a muncii. Schemele de tratament cu greu pot fi comparate între ele. Din acest motiv, auditorii nu dispun de date suficiente pentru a recunoaște un beneficiu semnificativ - există doar indicații în acest sens. Și asta, în ciuda faptului că terapia cu unde de șoc ameliorează durerea în toate studiile individuale, crește mobilitatea brațului și pacienții beneficiază de aceasta în viața de zi cu zi. Problema cu testerii MDS este că aceștia nu pot cuantifica acest beneficiu din cauza comparabilității slabe a rezultatelor studiului.
Rezultatul testului nu pare complet negativ în comparație cu alte recenzii ale monitorului Igel. Din punctul de vedere al pacientului, un lucru în special ar fi de dorit: studii de înaltă calitate privind terapia cu unde de șoc pe umăr. Dacă rezultatele sunt clare, costurile ar putea fi acoperite de asigurarea legală de sănătate.
Cu ajutorul undelor de șoc, pietrele la rinichi sunt, de asemenea, sparte, pentru care asigurarea medicală legală plătește costurile. Dacă, pe de altă parte, un pacient dorește să primească tratament pentru dureri de umăr sau cot de tenis, acesta costă între 86 și 198 de euro ca așa-numit tratament focalizat, potrivit Igel-Monitor, și între 15 și 34 de euro pentru terapia radială.