Hélène Deutsch - Adenovirus uman și infecții cu Herpesvirus 6 după efectuarea unui
Deutsch Hélène
Infecții cu Adenovirus uman și Herpesvirus 6 după efectuarea transplantului alogen de măduvă osoasă la copii
Munca nu este accesibilă
Index
rezumat
limba franceza
Infecții cu Adenovirus uman și Herpesvirus 6 după efectuarea transplantului alogen de măduvă osoasă la copii
Introducere: Infecțiile cu Adenovirus (ADV) și Herpesvirusul uman de tip 6 (HHV-6) sunt recunoscute ca o amenințare care poate pune viața în pericol la pacienții cu transplant alogen de măduvă osoasă, în special la populația pediatrică.
Metode: În perioada ianuarie 2014 - iunie 2018, am realizat un studiu retrospectiv, cu un singur centru, într-un centru pediatric care a transplantat atât boli hematologice benigne, cât și maligne. Am căutat să determinăm incidența, factorii de risc, co-infecțiile și consecințele asociate cu infecțiile cu ADV și HHV-6.
Rezultate: Dintre cei 146 de pacienți cu transplant (vârsta mediană: 7,9 ani), incidența infecțiilor cu ADV și HHV-6 după un transplant alogen a fost de 14,4%, respectiv 15,8%. Dintre pacienții cu infecție cu ADV, 14,3% au murit din cauza unei cauze direct atribuibile acestei infecții virale. Niciun deces nu a fost atribuit direct HHV-6. Am arătat că transplanturile de celule stem fără legătură, condiționarea transplantului inclusiv seroterapia și reacția acută de grefă versus gazdă de gradul III până la IV au fost asociate cu un risc crescut de infecții cu ADV. Infecțiile/reactivările cu virusul Epstein-barr (EBV) au fost semnificativ asociate cu infecțiile cu ADV. Serotipurile avansate A și C au fost agenții patogeni predominanți și B11 cel cu cea mai semnificativă morbiditate și mortalitate. Primirea unui transplant cu mai mult de o nepotrivire, beneficiind de un regim de condiționare mieloablativă și/sau terapie imunosupresoare au fost identificați ca factori de risc pentru viremia HHV-6. Infecțiile cu CMV, precum și infecțiile fungice invazive au fost corelate cu infecțiile/reactivările HHV-6.