Hemiagnozie în accident vascular cerebral; Supraviețuitori - Creier - Sistem nervos - 2020
Cuprins
Sindromul de neglijenta hemispatiala | StrokeFoundation.com (noiembrie 2020).
Accidentul vascular cerebral poate duce la o varietate de rezultate pe termen lung și pe termen scurt. Una dintre consecințele mai dificile ale accidentului vascular cerebral este un grup de simptome cunoscute sub numele de neglijență vizuo-spațială, neglijare hemispatială sau hemiagnozie.
Neglijarea este termenul cel mai frecvent utilizat pentru a descrie lipsa simțului accident vascular cerebral, lipsa atenției sau conștientizarea unei părți a corpului sau a unei părți a împrejurimilor sale. Neglijarea se poate manifesta ca o lipsă de conștientizare vizuală laterală după un accident vascular cerebral. Neglijarea poate apărea și ca o pierdere a recunoașterii unei părți a zonei din jurul unui accident vascular cerebral.
Ce fel de accident vascular cerebral cauzează neglijare?
Neglijarea se poate dezvolta după un accident vascular cerebral care dăunează lobului frontal sau lobului parietal al creierului, deoarece aceste zone controlează procesarea vizuo-spațială. Procesarea vizuo-spațială normală implică înțelegerea modului în care obiectele din spațiu sunt conectate între ele.
Neglijarea apare cel mai adesea după un accident vascular cerebral care afectează partea nedominantă a creierului - partea dreaptă a creierului pentru dreptaci sau partea stângă a creierului pentru stângaci. De obicei, limbajul nu este foarte afectat de neglijare, deoarece funcția limbajului este pe partea dominantă a creierului.
Există diferențe între atacurile cerebrale ale creierului drept și accidentele cerebrale ale creierului stâng. Aceste diferențe sunt deosebit de vizibile pentru stângaci.
Simptome de neglijare
- Senzație: neglijarea poate afecta conștientizarea sau senzația brațului stâng sau a piciorului stâng sau a ambelor. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral cu neglijență ignoră adesea o parte a corpului lor și, în multe cazuri, nu știu dacă simt o senzație pe o parte a corpului lor. În unele cazuri, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate simți un sentiment pe partea afectată, dar atunci când este întrebat unde sunt, pot indica cealaltă parte (greșită).
- Vedere: Uneori supraviețuitorii accidentului vascular cerebral neglijează orice pe o parte a vederii, chiar și atunci când nu există o pierdere efectivă a vederii. Poate fi deosebit de dificil să aflăm dacă un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral are o pierdere a vederii periferice pe lângă neglijarea vizuală. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral cu neglijare vizuală pot clipi atunci când un obiect se apropie de ochi (pentru că au văzut obiectul), dar nu pot vedea obiectul și nu-și amintesc că l-au văzut.
- Sunet: De multe ori, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral poate neglija sunetele provenite din partea neglijată sau poate avea dificultăți în a afla de unde provin sunetele.
- Conștientizarea mediului: Supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale care suferă de neglijență pot să nu observe obiecte sau persoane pe o parte a camerei.
Cum un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral se confruntă cu neglijare
Această lipsă de conștientizare poate afecta diferiți supraviețuitori ai AVC, în funcție de gravitate. Pentru unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral, neglijarea hemispatialității este frustrantă, deoarece, de exemplu, este dificil să găsești obiecte în partea stângă a camerei.
Cu toate acestea, atunci când un accident vascular cerebral este sever, este posibil ca supraviețuitorul accidentului vascular cerebral să nu fie conștient de neglijarea hemispațială și nici măcar să nu-i pese. Unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pot vedea doar partea dreaptă a camerei, dar înțeleg imprecis că văd întreaga cameră. Lipsa conștientizării că există o problemă face ca funcționarea zilnică să fie extrem de dificilă.
De obicei, supraviețuitorii accidentului vascular cerebral pot fi confuzi cu privire la zona de neglijare și pot comuta între progresie și regresie în timpul recuperării.
Neglijarea poate afecta capacitatea de a participa pe deplin la reabilitare
În general, un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral cu neglijare hemispațială ignoră problema. În funcție de mai mulți factori, unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral pot înțelege importanța neglijării, în timp ce alții pot să nu creadă deloc neglijarea - și pot insista să miște un braț sau un picior atunci când nu sunt.
Tratament medical pentru neglijare
Neglijarea se îmbunătățește adesea treptat, deși unii supraviețuitori ai accidentului vascular cerebral sunt neglijați de ani de zile. Există câteva abordări de tratament care pot ajuta la neglijare. Acestea includ:
- Reabilitare: Terapia după un accident vascular cerebral include diverse tehnici. Terapia prin oglindă este una dintre tehnicile care sunt folosite la unele persoane care se recuperează din neglijarea vizuo-spațială.
- Medicamente: Până în prezent, au fost cercetate unele medicamente care pot ajuta oamenii să neglijeze. Unele rezultate par promițătoare. Cu toate acestea, în prezent se crede că medicamentele nu sunt cea mai benefică soluție la această problemă.
- Stimularea neinvazivă a creierului: la fel ca în cazul medicamentelor, această abordare este explorată. Până în prezent, nu există dovezi clare ale utilizării terapiei electrice pentru această problemă, dar cercetările sunt încă în curs.
Îngrijitorii și neglijarea spațială vizuală
Neglijarea este una dintre cele mai grele consecințe pentru cei dragi. Supraviețuitorii accidentului vascular cerebral cu neglijare pot fi din ce în ce mai puțin deranjați de accident vascular cerebral din cauza lipsei lor de conștientizare. Însă între dificultatea de a găsi lucruri, incapacitatea de a coopera pe deplin cu reabilitarea și conștientizarea scăzută a durerii, neglijarea accidentului vascular cerebral post-supraviețuire poate fi emoțional pentru îngrijitor.
Sfaturi pentru a face față neglijenței
- Fii răbdător. Neglijarea este un deficit neurologic real. Nu este o problemă de comportament, „negare”, uitare sau incapacitate de cooperare. Un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral cu simptom al neglijenței nu îl poate ajuta.
- Încercați să-l ajutați pe cel drag care se recuperează după un accident vascular cerebral, ajutându-l fizic să se întoarcă și să privească camera din cealaltă parte. Acest lucru poate ajuta persoana iubită să se adapteze mai bine la mediul înconjurător. Integrează acțiunea „Întoarce-te și privește din cealaltă parte” în procesele și obiceiurile normale ale persoanei iubite. Este posibil să nu fie capabil să depășească neglijarea, dar poate să-și amintească un obicei cum ar fi „întors întotdeauna când caută ceva”.
- Acordați atenție securității. Este posibil ca cei dragi să nu se plângă de durere, schimbări de temperatură sau disconfort din partea neglijată. Căutați răni, obiecte ascuțite sau alte obiecte care ar putea deteriora partea neglijată.
Un cuvânt de la DipHealth
Neglijarea este una dintre cele mai neobișnuite și mai greu de înțeles consecințe ale unui accident vascular cerebral. Hemiagnozia este mult mai vizibilă și mai perturbatoare pentru îngrijitori decât pentru supraviețuitorii accidentului vascular cerebral. Dacă aveți o persoană dragă care s-a confruntat cu neglijare vizuo-spațială după un accident vascular cerebral, tratamentul accidentului vascular cerebral poate fi deosebit de dificil. Neglijarea este cel mai important pas în depășirea acestor provocări.