Hemoragia cerebrală - simptome, tratament și consecințe

Hemoragia cerebrală este termenul colocvial pentru sângerarea în craniu, deși nu toate sângerările pătrund în creier. În acele cazuri în care creierul este afectat de sângerare, se vorbește despre un accident vascular cerebral hemoragic.

Forme de hemoragie cerebrală

În funcție de locul în care are loc hemoragia cerebrală, se numește diferit.

Sângerări epidurale: Sângele se colectează între oasele craniului și dura mater (membrana dură a creierului). Cauza principală este o leziune traumatică a creierului.
Sângerări subdurale: Sângele se colectează între cele două meninguri dură mater și arahnoidă (piele de pânză de păianjen). Cauza principală este o leziune traumatică a creierului.
Hemoragia subarahnoidiană: Sângele se colectează în creier între arahnoid și țesutul cerebral. Cauza principală este explozia unui anevrism (mărirea unui vas de sânge în creier) sau a unui vas de sânge malformat congenital.
Hemoragie intracerebrală: Un vas din creier în sine se rupe.Acest lucru apare de obicei cu hipertensiune arterială, mai ales dacă vasele sunt deteriorate de arterioscleroză. O leziune traumatică a creierului sau - rareori - vasele de sânge malformate congenitale pot fi cauza.

Amenințând viața: creșterea presiunii intracraniene

Hemoragia cerebrală grea - de asemenea în afara creierului - este adesea în pericol viața. Cu cât se colectează mai mult sânge în cap, cu atât este mai mare presiunea intracraniană, deoarece craniul osos nu se poate extinde. Presiunea stoarce creierul și stoarce vasele fine. Părți ale creierului nu mai sunt alimentate corespunzător cu sânge, iar celulele nervoase pot muri din cauza lipsei de oxigen.

Simptome

Somnolență, pierderea cunoștinței sau chiar comă
Greață, vărsături
Deficite neurologice - de exemplu hemiplegie - ca într-un accident vascular cerebral
Amețeli (în special în cazul sângerărilor subdurale)
Cefalee bruscă extrem de severă și rigiditate a gâtului (în special în cazul hemoragiei subarahnoidiene)

O hemoragie cerebrală este o urgență care pune viața în pericol. Obțineți imediat tratament la spital.

diagnostic

Metodele de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată (CT) și tomografia prin rezonanță magnetică (MRT), pot identifica locația și dimensiunea hemoragiei cerebrale. Imagistica specială a vaselor de sânge (angiografie) face vizibile anevrismele.

tratament

Cu cât este tratată mai repede hemoragia cerebrală, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire și se pot aștepta la o leziune mai mică. În cazurile severe, starea este mai întâi stabilizată, de exemplu printr-o comă artificială. Este adesea necesar să deschideți craniul pentru a aspira sângele, a opri sângerarea și a reduce presiunea intracraniană. Este posibil ca o parte a craniului să fie îndepărtată temporar pentru a menține presiunea intracraniană scăzută pentru o lungă perioadă de timp. Dacă este cauza anevrismului rupt, acesta este închis folosind un cateter într-un centru specializat de accident vascular cerebral („înfășurare”).